Fizioterapija yra klinikinės medicinos sritis. Kineziterapijos rūšys ir ypatybės

Medicinos sritis, susijusi su ligų gydymu įvairių fizinių veiksnių pagalba, vadinama kineziterapija. Aparatinė fizioterapija arba elektroterapija – tai pacientams skiriamos terapinį poveikį turinčios procedūros, naudojamos su tokiais veiksniais kaip elektros, garso, šviesos, aukšto dažnio ir kt. Kineziterapijos metodų taikymas padeda pacientams atsigauti po operacijų, po sunkių traumų, taip pat kaip ir gydant lėtines ligas .

Fizioterapija. Rūšys

Medicina nestovi vietoje, ji nuolat žengia į priekį. Šiandien yra daug fizioterapijos rūšių. Kineziterapeutas skiria tą ar kitą metodą, detaliai išstudijavęs paciento ligos istoriją. Galų gale, fizioterapija aktyviai naudojama beveik visose medicinos srityse.

Paskirstykite tokius fizioterapijos rūšys:

Kraujo valymo terapija;
Elektroterapija;
ultragarso terapija;
Šviesos terapija;
Magnetoterapija;
Inhaliacijos;
Lazerio terapija.

Elektroterapija

Tai fizioterapinis metodas, naudojamas medicininiais tikslais, naudojant dozuotą elektros srovę ir magnetinius laukus. Yra specialūs įrenginiai, galintys imituoti įvairių tipų elektrinius efektus.

Galvanizavimas. Šis elektroterapijos metodas reikalingas tam, kad vaistas kartu su nuolatine elektros srove greičiau prasiskverbtų į audinius. Dėl cinkavimo vaistinės medžiagos turi didelį farmakologinį aktyvumą ir ilgalaikį veikimą. Tačiau šalutinis poveikis praktiškai nėra.

Darsonvalizacija. Kūnui veikiant kintamos impulsinės aukšto dažnio srovės, sumažėja skausmas, palengvėja spazmai, padidėja kraujagyslių sienelių elastingumas, gyja žaizdos. Taip pat tokio tipo elektroterapija skiriama esant hipertenzijai, nemigai, neurozei ir kt. Dermatologijoje jis naudojamas įvairiems odos defektams gydyti.

Diatermija. Šiuo metodu naudojamos žemos įtampos, bet didelio stiprumo srovės. Dėl šio poveikio pakyla odos ir po ja esančių organų temperatūra. Į juos pradeda aktyviai tekėti kraujas, dėl to pagerėja kraujotaka, pagerėja medžiagų apykaita, padidėja imunitetas. Diatermija skirta uždegimams, alergijoms, skausmams ir spazmams gydyti.

UHF. Elektromagnetiniai ir mikrobangų laukai veikia kūną, stiprindami paties organizmo apsaugines savybes ir skatindami pažeistų organų atsistatymą. Ši terapija atkuria elektromagnetinį organizmo lauką, o sergančios ląstelės grįžta į sveiką būseną. The fizioterapijos tipas kineziterapeutas skiria, jei organizmas išsekęs ir žmogus dažnai serga.

Amplipulsas. Tai kineziterapijos metodas, kurio metu organizmą veikia žemos įtampos ir žemo dažnio srovės su intervalais tarp impulsų. Atrodo, kad padidėjusį srovių veikimą keičia nuosmukis. Šie impulsai gali būti taikomi skirtingais dažniais. Jie gali būti pavieniai arba sudaryti iš stūmimų serijos. Amplipulse naudojamas medicinoje vadinamajam elektros miegui ir turi stabdomąjį poveikį. Bet tai gali sukelti, ir atvirkščiai, jaudinantį poveikį – elektromiostimuliaciją. Elektroanalgezija yra amplipulso naudojimas analgeziniam poveikiui pasiekti.

Kraujo valymo terapija

Ozono terapija. Dėl to, kad ozonas pavojingas plaučiams, ozono terapija atliekama naudojant specialų aparatą – ozonatorių. Jei reikia į kraujagysles įvesti deguonies, jis sumaišomas su specialiu druskos tirpalu arba su paciento krauju. Šis fizioterapijos metodas aktyviai naudojamas gydant žaizdas, sergant virusinėmis ligomis, imunitetui didinti.

Plazmaferezė. Iš žmogaus kūno išskiriamas tam tikras kraujo kiekis, siunčiamas į hemokonteinerį, o specialiame plazmaferezės aparate kraujas suskirstomas į eritrocitus, leukocitus, trombocitus ir grąžinamas atgal į organizmą. Tai daroma medicininiais ar donoro tikslais. Rusijos teisės aktai aiškiai apibrėžia iš donoro paimto kraujo kiekį. Konstitucijoje yra specialus „Donorystės įstatymas“.

Paprasčiau tariant, plazmaferezė yra kraujo valymas. Ir šis metodas plačiai naudojamas medicinoje. Jis naudojamas beveik visiems organams ir sistemoms gydyti. ultragarso terapija. Šio tipo gydymas pagrįstas ultragarso bangų poveikiu žmogaus organizmui medicininiais tikslais.

Fonoforezė. Įtakojant ultragarsą terapinių medžiagų deriniu ant paciento odos, galima pasiekti stulbinantį efektą. Šis metodas naudojamas kosmetologijoje odos atjauninimui, valymui ir drėkinimui. Ultragarsinės vibracijos, prasiskverbiančios į odą 4-5 cm, atlieka savotišką mikromasažą ląstelėms ir suaktyvina ląstelių medžiagų apykaitą, gerina kraujotaką ir limfos nutekėjimą.

Šviesos terapija

Jis taikomas veikiant paciento kūną šviesos spinduliais, tokiais kaip ultravioletinės, kvarco ir infraraudonosios lempos, taip pat šviesa su visu spinduliuote. Šviesos terapija labai veiksminga gydant depresiją, padedanti atstatyti cirkadinį ritmą (biologinį laikrodį).

UV yra trumpųjų bangų ultravioletinė spinduliuotė, naudojama medicinoje apšvitinti gleivines ir kraujo ląsteles. Tam tikri ultravioletiniai spinduliai teigiamai veikia paciento organizmą ir yra skirti tokioms ligoms kaip: pūlingas uždegimas, endokarditas, koronarinė širdies liga, gastritas, psoriazė, cukrinis diabetas ir kt.

Magnetoterapija

Šis metodas pagrįstas statinio magnetinio lauko (EMF) poveikiu žmogaus organizmui, kurio šaltinis yra nuolatinis magnetas. Žinoma, prietaisai, generuojantys magnetinį lauką, neturi nieko bendra su įprastu magnetu, tačiau jie vadinami elektromagnetiniais, nes generuoja EML.

Inhaliacijos

Inhaliacijos plačiai naudojamos fizioterapijoje. Tai vaistų skyrimas pacientams įkvėpus dujų ar garų. Ilsėdamiesi miške ar prie jūros žmonės gauna natūralių įkvėpimų. Jie kvėpuoja švariu, drėgnu jūros ir miško oru. Dirbtiniu įkvėpimu laikomas garų įkvėpimas naudojant specialius prietaisus – inhaliatorius. Šis gydymo būdas veiksmingas gydant bronchitą, bronchinę astmą ir tracheitą. Tačiau galimas sisteminis viso organizmo poveikis, pavyzdžiui, inhaliacinė anestezija.

Lazerio terapija

Tai mažo intensyvumo lazerio poveikis paveiktoms organų ir audinių vietoms. Lazeriui veikiant, pagreitėja biocheminiai procesai, pagerėja ląstelių membranų pralaidumas, audinius geriau pasiekia deguonis. Visa tai veda prie greitas atsigavimas pažeistų dubens organų funkcijos. Kineziterapija yra gana jauna medicinos sritis, ji aktyviai vystosi. Todėl ateityje bus aktyviai naudojamos daugelis fizioterapijos rūšių, kurios šiuo metu yra kuriamos. Šie metodai jau seniai įrodė savo veiksmingumą, yra saugūs ir turi teigiamą poveikį visam organizmui.

Fizioterapija aš Fizioterapija

Fizioterapija (gr. physis nature + therapeia; sinonimas: fizinė, fizinė terapija,) – medicinos sritis, tirianti natūralių ir dirbtinai sukurtų fizinių veiksnių fiziologinį ir gydomąjį poveikį bei kurianti metodus, kaip juos naudoti prevenciniais ir gydymo tikslais; fizinių gydymo metodų rinkinys ir jų praktinis pritaikymas.

Sergant stabilia krūtinės angina, I ir II funkcinių klasių poinfarkcine kardioskleroze, kai kraujotakos nepakankamumas ne didesnis kaip I stadija ir nesant širdies aritmijų, skiriamos bendrojo kontrasto vonios: pacientas 3 valandas panardinamas į šilto (38 °) gėlo vandens baseiną. min, tada jis patenka į vėsaus vandens baseiną (28°) 1 min atliekant aktyvų . Rekomenduojami trys perėjimai prie procedūros, kuri baigiasi vėsia vonia (iki kurso vidurio jos temperatūra sumažinama iki 26-25 °). Iš viso per kursą 12-15 vonių, per savaitę - 4-5 vonios. Sergant poinfarkcine kardioskleroze ir po vainikinių arterijų šuntavimo operacijos (nuo 30-35 dienos) naudojamos kontrastinės pėdų vonios (temperatūra 38 ir 28°, nuo antrosios kurso pusės - 40 ir 20°): iš viso 12-15 vonių per kursą.

Pacientams, sergantiems neskausminga koronarine širdies liga, kardioskleroze, kuri gali pasireikšti širdies nepakankamumu ir širdies ritmo sutrikimais, gydyti taikoma balneoterapija ir hidroterapija. Renkantis gydymo tipą, jo įgyvendinimo metodai, širdies ir kraujagyslių sistemos funkcinės būklės pažeidimo laipsnio nustatymas pagal fizinio aktyvumo tyrimų rezultatus, taip pat širdies aritmijų pobūdis turi lemiamą reikšmę.

Hipertoninė liga. Renkantis F. metodą, reikia atsižvelgti ne tik į ligos stadiją, bet ir į hemodinamikos sutrikimų variantą (hiperkinetinį ar hipokinetinį). Hiperkinetiniame variante, siekiant sumažinti padidėjusį pagumburio centrų simpatinį aktyvumą, naudojama centrinė elektroanalgezija, galvanoterapija ir medikamentinis, žemo dažnio magnetinis laukas, mikrobangų terapija, neigiamo krūvio elektroaerozoliai.

Gydant pacientus, sergančius I ir II stadijos hipertenzija be dažnų kraujagyslių krizių, reikšmingų širdies aritmijų ir ne didesnio nei I stadijos kraujotakos nepakankamumo, plačiai taikoma balneoterapija: anglies, radono, vandenilio sulfido, natrio chlorido, jodo-bromo, arseno , taip pat azoto vonios. Visų vonių temperatūra yra 35-36°, išskyrus natrio chlorido vonias (35-34°). gerti kas antrą dieną, 4-5 vonias per savaitę, 10-12 vonių kursą.

Pacientai, sergantys IIB stadijos hipertenzija kartu su koronarine širdies liga, taip pat su ne didesniu nei IIA stadijos kraujotakos nepakankamumu, naudojasi 2 ir 4 kamerų voniomis arba sausomis anglies voniomis (temperatūra 28°, trukmė 15-20 min, 10-12 vonių kursui).

Esant I ir II hipertenzijai be koronarinio ir širdies nepakankamumo požymių, širdies aritmijų, taikoma hidroterapija: spygliuočių, perlinės, deguonies vonios, drėgni įvyniojimai ir gydomieji dušai, įsk. povandeninis dušas-masažas, taip pat pirties procedūros.

Kardiopsichoneurozė. Siekiant paveikti arterinę hipertenziją ir hipotenziją, kardialgija, sutrikęs širdies ritmas, naudojamas elektromiegas, vaistų elektroforezė (anaprilinas) atliekama pagal bendro poveikio metodą arba apykaklės metodą; esant hipotenziniam tipui, naudojama kofeino-bromo elektroforezė: esant sunkiam asteniniam sindromui, galvaninio anodo apykaklė pagal Shcherbak. Sergant širdies liga su sunkia kardialgija, pagal segmentinį metodą skiriama novokaino elektroforezė, širdies srities darsonvalizacija, ultravioletinė spinduliuotė eriteminėje dozėje arba širdies srityje.

Esant hipotenziniam ligos tipui ir sunkiam asteniniam sindromui, skiriamos anglies, natrio chlorido, jodo-bromo vonios; radono, azoto vonios - sergantiesiems hipertenzija, širdies, įsk. aritmijos, simptomų kompleksai ir ryškus hipersimpatikotonijos, nemigos proceso dominavimas; vandenilio sulfido vonios - su hipertenzija ir širdies tipais su santykinai subalansuotais nervų procesais ir be hipersimpatikotonijos ir širdies aritmijų požymių.

Hidroterapija gydomųjų dušų pavidalu (lietaus, žiedinis, škotiškas, povandeninis dušas-masažas), sausi ir drėgni įvyniojimai, kontrastinės, perlinės, spygliuočių vonios taikomos nuo visų rūšių ligų. Pažeidus širdies ritmą, ryškų sužadinimo procesų vyravimą, nenaudokite žiedinių ir škotiškų dušų, taip pat kontrastinių vonių.

Miokarditas kardiosklerozė(reumatinio ir infekcinio-alerginio miokardito pasekmės) sergantiems ne aukštesniu nei I stadijos kraujotakos nepakankamumu, kardialgija, įsk. su nežymiais širdies ritmo sutrikimais, yra indikacija balneoterapijai bendrųjų anglies, radono, natrio chlorido ir jodo-bromo vonių forma, o nesant širdies ritmo sutrikimų – vandenilio sulfido vonioms. Pacientams, kuriems yra sunki mitralinė stenozė arba po komisurotomijos, pirmenybė turėtų būti teikiama anglies dvideginio vonelėms. Tokiems pacientams naudojamos aerozolių arba elektrinių aerozolių inhaliacijos, siekiant pagerinti imunogenezę, siekiant išvengti paūmėjimų, atliekama antinksčių srities induktotermija (Th X -L IV lygiu).

Fizioterapija nespecifinėms kvėpavimo takų ligoms gydyti skirtas pašalinti uždegimą, pasiekti greitesnę uždegiminio židinio rezorbciją, užkirsti kelią ūminio uždegiminio proceso perėjimui, pagerinti išorinio kvėpavimo funkciją, ypač bronchų laidumą, limfos ir kraujotaką bronchopulmoninėje sistemoje, atstatyti susilpnėjusią imuninę būklę, užtikrinti hiposensibilizuojantis poveikis, lavina termoadaptyvius mechanizmus.

plaučių uždegimas(ūminis, užsitęsęs, lėtinis). Ūminės pneumonijos kompleksiniame gydyme plačiausiai naudojami itin aukštų, itin aukštų, itin aukštų ir aukštų dažnių elektromagnetiniai laukai, kintamieji žemo dažnio magnetiniai laukai, ultravioletinis švitinimas, elektroaerozolio terapija, parafino, ozocerito, gydomojo purvo aplikacijos. naudotas.

Pirmosiomis ligos dienomis UHF elektrinis laukas ant krūtinės yra nustatytas nuolat (40-100 galia). antradienis) arba impulsas (4,5–6 antradienis) režimai. Taip pat rekomenduojamos inhaliacijos antibiotikų, fitoncidų, bronchus plečiančių vaistų, šarminių tirpalų, atsikosėjimą skatinančių vaistažolių nuovirų, krūtinės ląstos eriteminis ultravioletinis švitinimas (dažniausiai atskiruose laukeliuose) pagal pažeistą plaučių skiltį, po vieną lauką kasdien. Švitinimo intensyvumas 2–4 biodozės; Vienam kursui skiriamos 4-5 ekspozicijos.

Proceso išnykimo ir uždegiminio židinio rezorbcijos laikotarpiu mikrobangų terapija skiriama pažeidimo arba apatinių plaučių skilčių sričiai. Pagal tą patį principą induktotermija atliekama naudojant mažas termines ir šilumines dozes, daugiausia esant centrinei ir radikaliai pneumonijai (nesant koronarinės širdies ligos ir hipertenzijos), taip pat mikrobangų terapija arba UHF terapija (ypač impulsiniu režimu). . Tuo pačiu ligos laikotarpiu magnetinė terapija atliekama naudojant žemo dažnio (50 Hz) magnetinis laukas nepertraukiamu arba pertraukiamu režimu, kuris palankiai veikia širdies ir kraujagyslių sistemos funkcijas, todėl šis metodas yra naudingas gydant pacientus, sergančius gretutine širdies ir kraujagyslių patologija. Kontraindikacijos magnetinei terapijai yra sunkios, hemoptizė, ligos, kurias lydi polinkis į kraujavimą. Siekiant pagerinti uždegiminio židinio rezorbciją ir pašalinti bronchų spazmą, skausmą ir sunkų skreplių išsiskyrimą, naudojama kalcio, magnio, heparino, aminofilino, alavijo ekstrakto, askorbo rūgšties, lizocimo elektroforezė. Tuo pačiu metu vienas (100–150 cm 2) yra tarpslankstelinėje srityje, antrasis – atsižvelgiant į uždegimo židinio lokalizaciją. Gerą efektą (taip pat ir infiltracijos stadijoje) suteikia naudojimas farmakoterapijos (ir kt.) fone, krūtinės galvanizavimas (20-40 min), kuri atliekama lašinant į veną, suvartojus 1/2 - 2/3 tirpalo tūrio, o sušvirkščiant į raumenis - po 1-1 1/2 h po injekcijos. Tai padidina vaisto koncentraciją uždegiminiame židinyje. Proceso išnykimo ir uždegiminio židinio rezorbcijos laikotarpiu taikoma aerozolinė terapija atsikosėjimą skatinančiais, mukolitikais, tonizuojančiais vaistais, taip pat ozocerito, parafino, dumblo ir durpių purvo aplikacijos. 2-3 savaitę. galite skirti klimatoterapines procedūras (dienos buvimas verandoje, oro vonios). Visi F. metodai derinami su mankštos terapija, masažu.

Gydant užsitęsusią pneumoniją ar liekamąjį ūminės pneumonijos poveikį, grūdinimo metodai (vandens valymas, apiplovimas, dušai), (sanatorijoje ar reabilitacijos skyriuje), bendras UV švitinimas, atsikosėjimą skatinantys, mukolitikai ir atkuriamieji vaistai, taip pat natrio chloridas, terpentinas , "sausos" anglies dvideginio vonios pagal visuotinai priimtus metodus.

Lėtinės pneumonijos paūmėjimo gydymo principai yra tokie patys kaip ir ūminės pneumonijos gydymo principai. Remisijos stadijoje plačiai taikomas SPA gydymas: klimatoterapija (klimatoterapija) , helioterapija (Helioterapija) , talasoterapija (talasoterapija) , taip pat gimnastika (Gimnastika) ir baseine, įvairūs hidro- ir balneoterapijos metodai.

Lėtinis bronchitas. Ligai paūmėjus, esant aktyviam uždegiminiam procesui, taikomi tie patys metodai kaip ir gydant ūminę pneumoniją. Ypatingas dėmesys skiriamas bronchų drenavimo funkcijai, kuriai pagerinti taikoma elektroaerozolinė terapija naudojant bronchus plečiančius mišinius, mineraliniai vandenys, proteolitiniai fermentai, etimizolis, gliukokortikoidiniai hormonai, žolelių nuovirai. Tie patys metodai naudojami lėtinėje proceso eigoje, ne paūmėjimo stadijoje. Gydant lėtinį obstrukcinį bronchitą, taip pat bronchinę astmą, lokalizuojant poveikį antinksčių projekcijos sričiai naudojami didelio ir itin aukšto dažnio elektromagnetiniai laukai, amplipulsinė terapija (Amplipulse terapija). .

Bronchų astma. Siekiant blokuoti patologinius impulsus iš bronchopulmoninės sistemos amplipulsinės terapijos metu, poveikis taip pat atliekamas gimdos kaklelio simpatinių mazgų srityje. Sergant bronchospastiniu sindromu, jie sėkmingai naudojami, kurie, kaip taisyklė, pakaitomis veikia 3 laukuose (2-3 min kiekvienam): paravertebral, VI-VII ir VII-VIII tarpšonkaulinių zonų ir poraktinių zonų srityje. Jei bronchų spazmą sukelia psichoneurologinės reakcijos arba jį lydi centrinės ir autonominės nervų sistemos funkciniai sutrikimai, efektyvus elektromiego režimas (su elektrodų padėtimi orbitinėje pakaušio dalyje). Tuo pačiu tikslu antkaklio zonoje naudojama galvaninė apykaklė, kalcio, bromo elektroforezė. Sergantiems plautine hipertenzija, plaučių širdies ligomis rekomenduojamos „sausos“ anglies dvideginio vonios. Sušvelninti obstrukcinio bronchito simptomus galima vibracinės terapijos pagalba.

Norint pagerinti plaučių ventiliaciją ir dujų mainus pacientams, kuriems yra I-III laipsnio kvėpavimo nepakankamumas, gali būti naudojama transkutaninė diafragmos elektrinė stimuliacija (elektrinė stimuliacija). Siekiant padidinti bendrą organizmo atsparumą sergantiesiems lėtinėmis nespecifinėmis plaučių ligomis, esant alerginiams reiškiniams, skiriama desensibilizacija, krūtinės ląstos UV švitinimas suberiteminėmis dozėmis.

Pacientai, sergantys lėtiniu bronchitu, kai uždegiminis procesas yra minimalus, gydomi purvu , sulfidinio dumblo ar durpių purvo uždėjimas ant nugaros krūtinės paviršiaus, užfiksuojant antinksčių projekcijos zoną. Ne paūmėjimo stadijoje, balneoterapija („sausos“ ir vandeninės anglies, radono, terpentino vonios), terminis apdorojimas voniose, įsk. pirtyje. Remisijos stadijoje pacientai, sergantys lėtinėmis nespecifinėmis plaučių ligomis, siunčiami sanatoriniam gydymui įprasto klimato (vietinėse sanatorijose) arba sauso šilto klimato (pietinė Krymo pakrantė) arba vidurio kalnuose (Kislovodskas, Issyk-Kul kurortinė zona ir kt.) .).

Skeleto ir raumenų sistemos ligų fizioterapija dažniausiai papildo kitas gydymo rūšis, tačiau kai kuriais atvejais tampa pagrindiniu gydymo metodu, alternatyva medikamentinei terapijai.

Artritas. Sergant brucelioziniu artritu su ryškiu eksudaciniu komponentu poūmio stadijoje, po 1-2 dienų (padidėjus 1-2 biodozėmis) skiriamas pažeistų sąnarių švitinimas UV spinduliais (ne daugiau kaip du vienu metu); tik 3-4 kiekvieno sąnario švitinimas. Vyraujant proliferaciniams pažeistų sąnarių ir periartikulinių audinių pakitimams, naudojamas ultragarsas, hidrokortizonas (taip pat ne daugiau kaip 2 sąnariai vienu metu, vidutiniškai 5-6 min vienam sąnariui), 10-12 procedūrų kursui kasdien arba kas antrą dieną. Pacientams, sergantiems lėtiniu brucelioziniu artritu, skiriama balneoterapija: vandenilio sulfido, natrio chlorido, jodo-bromo ir radono vonios, taip pat (kelnių, puskelnių formos - apatinių galūnių sąnarių pažeidimams, forma). striukės, pusjuostės – viršutinių galūnių sąnarių pažeidimams), gydomoji mankšta ir masažas.

Sergant gonorėjiniu artritu, net ir ūminių įvykių fone, po 2–3 dienų galite naudoti UV spinduliuotę eriteminėmis dozėmis (pridedant 1–2 biodozes), tik 3–4 kiekvieno pažeisto sąnario švitinimą. Ateityje, esant eksudaciniams-proliferaciniams sąnarių pakitimams, skiriama UHF terapija (galia 30-40 antradienis, kasdieninių procedūrų trukmė 10-15 val min. 10-12 procedūrų per kursą). Vyraujant proliferaciniams ir fibrodestrukciniams pokyčiams, paveiktoje ir juosmens srityje taikoma induktotermija ir mikrobangų terapija. Esant lėtiniam artritui su skausmo sindromu, sąnarių kontraktūromis, skiriamas gydymas impulsinėmis srovėmis (impulsinės srovės). .

Paūmėjus podagriniam artritui, pažeisto sąnario švitinimas UV spinduliais turi priešuždegiminį ir analgezinį poveikį, taip pat patartina taikyti UHF terapiją. Ankstyvoje reaktyviojo artrito stadijoje po 1-2 dienų nurodomas sąnarių apšvitinimas UV spinduliais eriteminėmis dozėmis, padidinus 1-2 biodozes (3-5 seansų kursui), taip pat UHF arba mikrobangų terapija. Vyraujant artralgijai, naudojamas ultragarsas, paveiktų sąnarių hidrokortizono ulgrafonoforezė (bet 3-5 min kiekvienam sąnariui kas antrą dieną, 6-10 procedūrų per kursą). Esant minimaliam proceso aktyvumui, gydomoji mankšta, masažas, radono, natrio chlorido vonios, kurių trukmė 10-12 min kas antrą dieną, 10-12 vonių kursui. Remisijos fazėje atliekama purvo terapija, kalcio ir salicilato elektroforezė, bendras UV švitinimas.

Sergant reumatoidiniu artritu, ryškų gydomąjį poveikį sukelia aukšto dažnio elektros srovės (HF terapija arba) Th X -L II segmentams ir sąnariams; taip pat galite naudoti mikrobangų terapiją arba UV spinduliuotę. Jei šiems gydymo metodams yra kontraindikacijų, atliekama acetilsalicilo rūgšties (0,5-1% tirpalo), analgino (2-5% tirpalo), natrio salicilato (2-5% tirpalo), novokaino (5% tirpalo) elektroforezės. degeneraciniai sąnarių pokyčiai - hialuronidazės, lidazės, ronidazės elektroforezė 1% novokaino tirpale. Geras efektas yra ultragarso naudojimas sąnarių ir paravertebrinių zonų pacientams, kuriems vyrauja proliferaciniai sąnarių pokyčiai. Esant minimaliam proceso aktyvumui ir stipriai artralgijai, nurodomi proliferaciniai reiškiniai, kontraktūros, amplipulsas ir diadinaminė terapija. , taip pat nuskausminamųjų vaistų diadinamoforezė. Taip pat plačiai taikomas balneo-purvo gydymas, įsk. radono, sieros vandenilio, natrio chlorido, jodo-bromo vonios.

Stuburo ir sąnarių uždegiminiam procesui sergant Bechterevo liga ŠN ir mikrobangų terapija daro ryškų poveikį Th X-L II segmentams, taip pat stuburo ir sąnarių sričiai. Neaktyvioje fazėje ir esant minimaliam proceso aktyvumui, hidrokortizono ultrafonoforezė taip pat atliekama paravertebral ir ant pažeistų sąnarių. Esant ryškiai spazminei raumenų būklei, kontraktūroms, skausmo sindromui, amplipulsinei terapijai ir diadinaminei terapijai, pagal bendrąjį metodą naudojama novokaino (2–5% tirpalo) ir jodo (1–5% kalio jodido tirpalo) elektroforezė. stuburo ir pažeistų sąnarių (trukmė 15-20 min, 15-20 procedūrų kursui). Taip pat parodytos dimeksido (50% vandeninio tirpalo), taip pat heparino (250 V / ml), analgin (0,025 g/ml), hidrokortizonas (0,75 mg/ml), nikotino rūgštis (0,4 mg/ml), gydomasis ir masažas.

Iš balneoterapinių procedūrų didžiausią reikšmę turi radono ir sieros vandenilio vonios; esant ryškiam raumenų ir kaulų sistemos funkcijos sutrikimui, nurodoma purvo terapija, taip pat parafino ir ozocerito aplikacijos, gydomoji mankšta ir masažas. Suaktyvėjus uždegiminiam procesui, Th X -L II segmentams patartina skirti ŠN terapiją (induktotermiją) ir mikrobangų terapiją.

Esant trauminiam artritui, nuo antros dienos taikoma UHF terapija, nuo 1-6 dienos - ŠF terapija (induktotermija) ir mikrobangų terapija. Sergant sunkia artralgija, nuo 2-3 dienos taikomas sąnario UV spinduliavimas eritemine doze, taip pat amplipulsinė terapija, diadinaminė terapija ir trukdžių srovės (100-200). Hz). Norint normalizuoti mikrocirkuliaciją ir sumažinti edemą, galima naudoti kintamąjį magnetinį lauką (50 Hz) nepertraukiamu arba pertraukiamu režimu. 5-7 dieną parodomas ultragarsinis poveikis sąnariui, o esant sinovito apraiškoms, nurodoma hidrokortizono ultrafonoforezė. Siekiant pašalinti eksudatą ir užkirsti kelią kontraktūrų vystymuisi, atliekama novokaino (2-5% tirpalo), kalio jodido (3-5% tirpalo), lidazės, hialuronidazės elektroforezė. Paskutiniame etape naudojamos purvo, parafino ir ozocerito aplikacijos, taip pat vandenilio sulfido, šlako, natrio chlorido, jodo-bromo vonios kartu su masažu, gydomosiomis mankštomis ir mechanoterapija.

Periartikulinių audinių ligos. Sergant periartritu, kuris dažnai derinamas su tendovaginitu, nurodomas sąnario švitinimas UV spinduliais, švitinimas saulės lempa arba infraraudonaisiais spinduliais (20-30 min 1-2 kartus per dieną, iš viso 8-10 procedūrų). Gerą gydomąjį poveikį trauminiam periartritui suteikia parafino aplikacijos. Sergant poūmiu periartritu, nurodoma jodo-novokaino elektroforezė, taip pat lidazės, ronidazės, hialuronidazės elektronorezė, ultragarso naudojimas ir vaistinių medžiagų (eufilino, ganglerono ir kt.) ultrafonoforezė. Gydant periartritą, plačiai naudojamos žemo dažnio srovės - amplipulsinė terapija, diadinaminė terapija su lokalizacija tiek sąnario srityje, tiek paravertebralinėje srityje. Iš balneoterapinių procedūrų parodomos radono ir sieros vandenilio vonios su ryškiomis kontraktūromis - purvo terapija, parafino ir ozocerito aplikacijos.

Su kulno atramomis naudojama hidrokortizono ultrafonoforezė, kulno srityje analginas (8-10 min kasdien, tik 10-12 procedūrų), lidazės, ronidazės, jodo (5% tirpalas) ir novokaino (5% tirpalas) elektroforezė. Skausmui malšinti taikoma amplipulsinė terapija ir analginas (5 % tirpalas), novokainas (2-5 % tirpalas) su adrenalino tirpalu, praskiedimu 1:1000, UHF ir mikrobangų terapija. Pritvirtinus blauzdikaulio ar kaulinio nervo šakų neuritą, taikomas pėdos šoninių paviršių ir užpakalinės kojos dalies apšvitinimas UV spinduliais. Sumažėjus ūminėms apraiškoms, skiriamos parafino aplikacijos.

Fizioterapinis osteoartrito gydymas skirtas pažeistų sąnarių apkrovai, medžiagų apykaitai, kraujotakos sąnarių audiniuose gerinimui, reaktyvaus sinovito pasekmių mažinimui. IN pradiniai etapai susirgimų, kai sinovito reiškinių nėra arba jie yra lengvi, taikyti aukšto dažnio terapiją (induktotermiją) ir mikrobangų terapiją sąnariams, ultragarsą ir vaistinių medžiagų (analgin, hidrokortizono) ultrafonoforezę kasdien arba kas antrą dieną. Ryškų analgetinį poveikį daro žemo dažnio ir diadinaminė terapija, taip pat diadinaminė novokaino, analgino ir kt. elektroforezė. Elektroforezė analgino (2-5% tirpalas), natrio salicilato (2-5%) sąnario srityje. tirpalas), novokainas (0, 25-2% tirpalas) kartu su adrenalinu (1:1000). Paūmėjus antriniam sinovitui ir esant dideliems judėjimo sutrikimams, atliekama UV spinduliuotė, UHF terapija, veikiamas kintamo magnetinio lauko. Po to skiriamos radono, natrio chlorido ir jodo-bromo vonios, bendrosios ir kamerinės sieros vandenilio vonios, plačiai taikoma purvo terapija, parafino, ozokerito aplikacijos, masažas ir gydomoji mankšta, mechanoterapija.

Pagrindiniai stuburo osteochondrozės fizioterapinio gydymo principai ir metodai atitinka osteoartrito gydymo principus ir metodus, skiriasi tik kai kuriais fizinių veiksnių panaudojimo metodų ypatumais, priklausomai nuo patologinio proceso lokalizacijos. Paprastai jie veikia atitinkamą stuburą arba paravertebralą. Taigi, ultragarso ekspozicija ir vaistinių medžiagų ultrafonoforezė (vienas iš efektyviausių šios patologijos gydymo metodų) atliekamos tik paravertebraliniu būdu. Kuo ūmesnis skausmo sindromas, tuo mažesnė turėtų būti mikrobangų terapijos, amplipulsinės terapijos, diadinaminės terapijos poveikis. turėtų būti atliekama pagal „lengvą“ techniką, ypač ant kaklo stuburo. Į fizioterapijos kompleksą turi būti įtraukta gydomoji mankšta (žr. Gydomoji kūno kultūra) , Masažas , manualinė terapija (manualinė terapija) . Gydant šią patologiją ypatingą vietą užima vadinamoji prailginimo terapija – povandeninė statinė ir dinaminė ortotrakcija, arba povandeninis stuburas, mineraliniame vandenyje. Ypač indikuotina dinaminė ortotrakcija, kuri, be dekompresijos, turi treniruojantį poveikį raišteliniam-raumeniniam stuburui, didina jo korseto funkciją, gerina sąnarinio aparato judėjimo funkciją.

Pacientų, operuotų sąnarius, fizioterapinio gydymo ir reabilitacijos uždaviniai visų pirma apima skausmo sindromo intensyvumo mažinimą, regeneracijos procesus, užkirsti kelią uždegiminių infekcinių procesų vystymuisi, maksimaliai atkurti raumenų ir kaulų sistemos judėjimo funkciją. galima.

Nuo pirmųjų dienų atliekamas UV švitinimas, įskaitant. žaizdos paviršius ir pooperacinis siūlas. Svarbus veiksnys ankstyvosiose stadijose yra UHF terapija, taip pat naudojama solux lempa. Siekiant sumažinti skausmą, nurodoma jodo-novokaino-elektroforezė. Atitinkamam stuburo segmentui patartina skirti amplipulsinę ir diadinaminę paravertebralinę terapiją, ankstyvosiose stadijose taip pat naudojamas kintamasis magnetinis laukas (50 Hz) ant pažeisto sąnario. Ankilozės ir kontraktūrų profilaktikai naudojamas ultragarsas, lidazės, ronidazės elektroforezė. Išsivysčius pūlingam uždegiminiam procesui, pašalinus eksudatą iš sąnario ertmės, atliekamas sąnario eriteminis UV švitinimas, o susidarius fistuliniam traktui – jo burnos hipereriteminis švitinimas. Esant vangiems remonto procesams, parodomas ultragarso poveikis fistulinei burnai. Šiuo laikotarpiu taip pat taikoma UHF terapija, žaizdos paviršiaus darsonvalizacija, franklinizacija.Vario ir cinko elektroforezė naudojama kaip dirgiklis vangiems regeneracijos procesams. Į gydymo kompleksą turi būti įtrauktas masažas, kurį patartina pradėti jau ankstyvoje stadijoje (vadinamasis perkusija, minkštas, įsigeriantis masažas). Po 2 savaičių aprimus ūmiems reiškiniams, skiriamos gydomosios mankštos, mechanoterapija kartu su radonu, sieros vandenilio, natrio chlorido voniomis; formuojant kontraktūras - purvo terapija, parafino ir ozocerito aplikacijos, gydomoji mankšta baseine, nervų ir raumenų stimuliacija.

Virškinimo sistemos ligų fizioterapija. Sergant refliuksiniu ezofagitu amplipulsinė terapija turi gerą poveikį, nes. sinusoidinės moduliuotos srovės pasižymi priešuždegiminiu, analgeziniu trofiniu poveikiu, veikia skrandžio sekreciją ir motoriką bei kitų virškinimo organų funkcijas, gerina kraujotaką audiniuose. Esant ryškiam skausmo sindromui, nurodoma ganglioblokatorių, ypač ganglerono, elektroforezė. Pacientams, sergantiems refliuksiniu ezofagitu, kartu su skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsine opa, sunkiais hipersekrecijos sutrikimais ir kepenų funkcinės būklės sutrikimais, rekomenduojama mikrobangų terapija (460 MHz). Taip pat galite naudoti Ekran-2 aparato UHF elektromagnetinį lauką. Dėl padidėjusio neurovegetacinio jaudrumo pacientams, sergantiems stemplės ligomis, parodomos elektrinio miego procedūros. Tuo pačiu tikslu numatytas apykaklės zonos cinkavimas pagal Shcherbak. Sulfidinio dumblo ar durpių purvo aplikacijos yra veiksmingos epigastriniame regione ir apatinėje krūtinkaulio dalyje, taip pat segmentiškai, ypač kartu su geriamuoju mineraliniu vandeniu ir dietine terapija.

Kineziterapija draudžiama pacientams, sergantiems sunkiu refliuksiniu ezofagitu, komplikuotu striktūromis, opomis, kraujavimu iš stemplės, įtariant gerybinį ir piktybinį ezofagitą.

Amplipulsinė terapija, mikrobangų elektromagnetinis laukas (460 MHz). Taip pat parodytas ultragarso naudojimas, dažniausiai po 1-2 h pavalgius skysto maisto (pieno, želė, skystos košės, tyrės sriubos be duonos). Taip pat paplitęs vaistinių medžiagų, ypač hidrokortizono, ultrafonoforezės metodas. Veiksmingas aukšto dažnio terapijos (induktotermijos) taikymas.

Skausmo sindromui gydyti skiriama amplipulsinė terapija, kuri turi ryškų poveikį; kartu pažeidžiant kepenis, nurodoma mikrobangų terapija, o kasos – amplipulsinė terapija.

Sergant gastritu su padidėjusia sekrecija, patartina taikyti amplipulsinę terapiją ir mikrobangų elektromagnetinį lauką; su šia forma nerekomenduojama, tk. tai sukelia ryškų antinksčių gliukokortikoidinės funkcijos stimuliavimą, kurį dažnai lydi ligos paūmėjimas.

Sergant lėtiniu gastritu su stipriu skausmo sindromu, perigastritu, kartu su kitų virškinimo organų pažeidimais, purvo terapija (sulfidinis dumblas, durpės, sapropelinis purvas) nurodoma aplikacijomis ant skrandžio ir segmentiškai po 10-20 val. min per vieną dieną. Vyresnio amžiaus pacientams, kuriems purvo terapija kelia stresą, gali būti rekomenduojama gydomojo purvo elektroforezė arba gumizolio purvo preparatas. Visais atvejais F. pageidautina derinti su mineralinio vandens gėrimu ir dietine terapija.

Kineziterapija draudžiama paūmėjus lėtiniam gastritui, esant vienam gleivinės polipui ar skrandžio polipozei, taip pat pacientams, sergantiems standžiu antraliniu gastritu.

Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinė opa. Gerą poveikį daro žemo dažnio srovių veikimas pagal elektromiego metodą, ypač esant ryškiems neurotiniams reiškiniams, miego sutrikimams, medžiagų apykaitai. Amplipulsinė terapija rekomenduojama pacientams, sergantiems sunkiu skausmo sindromu, gretutinėmis kepenų ir žarnyno ligomis, kurių motorinė funkcija sulėtėjusi. Jei nėra amplipulsinės terapijos prietaisų, galima naudoti diadinamines sroves. Savo reikšmės neprarado galvanizavimas, kurio metu prie teigiamo poliaus prijungtas elektrodas uždedamas skrandžio arba pyloroduodenalinės srities sritis, kitas – į apatinės krūtinės ląstos stuburo sritį.

Atsižvelgiant į tai, kad pepsine opa sergantys pacientai dažnai netoleruoja daugelio vaistų nurijimo, patartina naudoti vaistų elektroforezę, pirmiausia novokaino (2–5% tirpalo), kuris gerai malšina skausmą. Esant padidėjusiam nervų sistemos jaudrumui ir miego sutrikimams, nurodoma bendra bromo elektroforezė (5% natrio bromido tirpalas); naudojant galvaninę srovę, galima suleisti į ganglionų blokatorius (1 % benzoheksonio tirpalas, 0,1 % ganglerono tirpalas); trofinį poveikį daro įvairių mikroelementų – vario, cinko ir kitų medžiagų – elektroforezė. Ryškus priešuždegiminis poveikis turi vietinį leu-enkefalino analogą - dalarginą, kurį taip pat rekomenduojama skirti elektroforezės būdu. Taip pat veiksmingas kintamo magnetinio lauko ir ultragarso naudojimas. Siekiant sustiprinti ultragarso poveikį, jis derinamas su purvo aplikacijomis.

Tarp skrandžio ir dvylikapirštės žarnos F. pepsinės opos metodų vieną pirmaujančių vietų užima purvo terapija. Gydomasis purvas (3-4 kilogramas) taikomas epigastriniam regionui ir segmentiškai. Esant gretutinėms kepenų ar tulžies pūslės ligoms, purvu tepama ir dešiniojo hipochondrio sritis, o esant žarnyno ligoms – ištisai ir segmentiškai. Dumblą ir dumblą reikia naudoti esant 38-40 °, rūgščiųjų durpių ir sapropelinio purvo - 42-44 ° temperatūrai. Atviros opos buvimas ar „nišos“ simptomas atliekant rentgeno tyrimą nėra kontraindikacija purvo terapijai, kaip ir vienkartinis gausus kraujavimas, pasireiškęs prieš metus ar daugiau.

Purvo terapijos indikacijas galima išplėsti purvu tepant ne skrandžio sritį, o apykaklės zoną, kuri inervaciškai labiausiai susijusi su centrine nervų sistema. Tuo pačiu metu purvo aplikacijos, kurių bendras plotas yra 800–1200 cm 2 užtepti ant nugaros ir šoninio kaklo ir pečių juostos paviršiaus gimdos kaklelio ir dviejų viršutinių krūtinės ląstos odos segmentų. Šis metodas gali būti rekomenduojamas pacientams, sergantiems dvylikapirštės žarnos opa, kai yra didelių opų, lokalizuotų dvylikapirštės žarnos svogūnėlyje, esant stipriam skausmui, taip pat pacientams, kuriems anksčiau buvo kraujavimas iš skrandžio. Tokiems pacientams turėtų būti skiriami daugiausia „taupantys“ F. metodai, įskaitant. neturintis ryškaus vietinio šiluminio efekto: kintamasis magnetinis laukas, elektromagnetinis mikrobangų laukas skydliaukėje, sinusinės moduliuotos srovės gimdos kaklelio simpatiniuose mazguose.

Esant blogai purvo aplikacijos tolerancijai, gali būti taikomas galvaninis purvas arba purvo forezė, naudojant sinusoidines moduliuotas sroves. Jei nėra gydomojo purvo, galite naudoti jį, kuris tepamas ant epigastrinio regiono ir segmentiškai.

Vartojant F. galimi paūmėjimai, dažniau po 5-6 per daug „apkraunančių“ procedūrų (aukštos temperatūros purvas, didelės koncentracijos vonios, didelės stiprios elektros srovė ir kt.) arba per vieną dieną atliekant kelias procedūras. Tokiais atvejais būtina sumažinti poveikio stiprumą ir trukmę, praleisti vieną ar dvi procedūras ir jas atnaujinti tik išnykus skausmo sindromui ir kitiems paūmėjimo požymiams.

Kontraindikacijos F.: aštri pepsinė opa, motorinis skrandžio nepakankamumas dėl jo išeinamosios dalies stenozės, kitų organų opos, polinkis kraujuoti iš opos, įtarimas dėl jos piktybiškumo.

Operuoto skrandžio ligos. Įrodytas ankstyvo F. vartojimo tikslingumas po skrandžio operacijos – po 8-10-14 dienų. prisideda prie operuotų pacientų reabilitacijos ir operuoto skrandžio ligų išsivystymo prevencijos. Dažniausiai tokiems ligoniams F. procedūros taikomos „taupymo“ metodais, t.y. mažomis dozėmis, kas antrą dieną, neskiriant kelių procedūrų per dieną. Naudokite cinkavimą, kalcio elektroforezę (5% kalcio chlorido tirpalas). Siekiant visiškesnio kasos funkcinio atsigavimo ir užkirsti kelią pooperacinio pankreatito vystymuisi, rekomenduojama atlikti proteazės inhibitorių, ypač contrical a ir Gordox, elektroforezę. Galima skirti mikrobangų terapiją skrandžio ar skydliaukės sričiai, kintamąjį magnetinį lauką arba HF terapiją (induktotermiją) skrandžio sričiai.

Gydomąjį purvą (sulfidą, dumblą, durpes, sapropelį) patartina tepti ankstyvosiose stadijose – po 2-3 savaičių. po skrandžio operacijos. Senyvi pacientai, smarkiai nusilpę, naudoja galvaninį purvą, purvo elektroforezę. Tokie šiluminiai faktoriai, kaip ir ozokeritas, nerekomenduojami pacientams ankstyvose stadijose po operacijos, nes. jie gali sukelti komplikacijų.

Šiuos metodus efektyviau naudoti kartu su balneologinėmis procedūromis. Gydymo komplekse taip pat yra geriamasis mineralinis vanduo, mankštos terapija, apykaklės zonos masažas, klimato terapija; būtinai laikykitės dietos.

Indikacijos F.: būklės po skrandžio rezekcijos, perforuotos opos susiuvimo, organų išsaugojimo operacijos kartu su vagotomija, selektyvi proksimalinė vagotomija su asteniniu sindromu, vadinamasis mažo skrandžio sindromas, dumpingas ir lengvas hipoglikeminis sindromas ir vidutinio sunkumo. Kontraindikacijos: operacija dėl kraujavimo iš opinio, bet nepašalinant pačios opos; kraujavimas pooperaciniu laikotarpiu ir kitos chirurginės komplikacijos, operacijos ir bendrosios kontraindikacijos. Ne visiškai išgydomas pooperacinis ir padidėjo (iki 30-40 mm/val) ESR nėra kontraindikacija F.

Pacientų, sergančių vėlyvaisiais pooperaciniais sindromais arba vadinamosiomis operuoto skrandžio ligomis, gydymas atliekamas atsižvelgiant į operacijos tipą ir atsiradusių komplikacijų pobūdį. Pacientai po skrandžio ar dvylikapirštės žarnos perforuotos opos susiuvimo operacijos turi būti gydomi tais pačiais principais kaip ir neoperuoti sergantys pepsine opa, tačiau reikia atidžiau naudoti fizinius veiksnius, turinčius terminį poveikį.

F. vartojamas pacientams, kuriems praeityje buvo atlikta skrandžio operacija, kai buvo lengvo ir vidutinio sunkumo dempingo ir hipoglikeminiai sindromai, gastritas, hepatitas, cholecistitas, pankreatitas, refliuksinis ezofagitas ir kt. Tačiau jis nenešioja pacientams, sergantiems gilia astenija, mitybos sumažėjimu, anemija, negyjančiomis pooperacinėmis fistulėmis, aferentinės kilpos sindromu, tuščiosios žarnos opa arba anastomoze, sunkiu dempingo sindromu, lėtinio pankreatito paūmėjimu.

lėtinis hepatitas. Palankiausią poveikį daro vidutiniškai šiluminiai arba nešilumai veiksniai, įskaitant. purvo aplikacijos dešiniojo hipochondrio srityje ir segmentiškai. Naudojamas sulfidinis dumblas ir sapropelinis purvas, taip pat durpės. Parafino ir ozocerito panaudojimas taip pat gali būti naudojamas kaip šiluminiai faktoriai. Senyviems pacientams ir tiems, kuriems purvo terapija kelia stresą, galima rekomenduoti galvaninį purvą, purvo elektroforezę kepenų srityje. ŠN terapija (induktotermija), taip pat (purvo terapijos ir induktotermijos derinys) efektyvumu priartėja prie purvo terapijos. Veiksmingas yra UHF elektromagnetinis laukas kepenų srityje, taip pat sinusinės moduliuotos srovės (amplipulsinė terapija). Jie taip pat naudoja kintamąjį magnetinį lauką, mikrobangų elektromagnetinį lauką (460 MHz) kepenų srityje standartiniais metodais.

Ultragarso ekspozicija atliekama dešiniojo hipochondrio ir paravertebrinio srityje Th V-IX srityje. Taip pat naudojamas galvanizavimas, magnio elektroforezė (10 % magnio sulfato tirpalas), proteazės inhibitoriaus aminokaprono rūgšties elektroforezė.

Kineziterapija draudžiama pacientams, sergantiems lėtiniu agresyviu ir cholestaziniu hepatitu, persistuojančiu hepatitu ūminėje fazėje, kepenų ciroze su ascitu, bet kokios kilmės gelta, navikais, kepenų echinokoku ir kacheksija.

Kineziterapija sėkmingai taikoma reabilitaciniam pacientų, turinčių virusinio hepatito reiškinių, gydymui. Vienas pagrindinių šios ligos kompleksinės terapijos metodų yra mineralinių vandenų gėrimas; Rodomos bendrosios radono vonios (koncentracijos 20-40 nCi/l), spygliuočių, spygliuočių-radono, anglies, anglies-vandenilio sulfido vonios, kurių vandenilio sulfido kiekis yra 10 mg/l. Gydomąjį purvą galima naudoti tik kaip aplikuoti ant dešiniojo hipochondrio (temperatūra 37-38°C) per trumpą kursą (2-3 kartus per savaitę, iš viso 6-8 procedūros). Daugiau rodo galvaninį purvą esant mažam srovės tankiui ir procedūros trukmei iki 20 min. Vietoje, kepenų srityje, galima pritaikyti UHF elektrinį lauką, HF, mikrobangų elektromagnetinius laukus; siekiant sumažinti ligos paveiksle dominuojančią asteniją, patartina naudoti elektros miegą, poveikį apykaklės zonai (galvaninė srovė, mikrobangų terapija ir kt.). Fizioterapiniai metodai yra draudžiami pacientams, kuriems aktyvioje fazėje yra liekamasis virusinio hepatito poveikis.

Lėtinis cholecistitas. F. vartojimu siekiama sumažinti tulžies pūslės ir tulžies takų uždegimą, pagerinti kepenų funkcinę būklę, fizikines ir chemines tulžies savybes ir normalizuoti tulžies pūslės motorinę funkciją. Šie tikslai labiausiai atitinka geriamųjų mineralinių vandenų naudojimą, fizioterapijos ir balneoterapijos procedūras, įsk. purvo terapija, kuri, priklausomai nuo cholecistito formos ir sunkumo, gretutinių ligų buvimo ir individualių pacientų savybių, gali būti modifikuojama. Pacientai lengviau toleruoja galvaninį purvą; taip pat galima naudoti purvo presavimo elektroforezę arba purvo tirpalą. Iš šiluminių faktorių galite naudoti ozocerito aplikacijas, geriausia kartu su geriamuoju vandeniu ir balneoterapija.

Aukšto dažnio ir UHF elektromagnetiniai laukai gerai veikia kepenų ir tulžies pūslės sritį. Naudojama 10% magnio sulfato tirpalo, 5% novokaino tirpalo elektroforezė. Galima derinti HF terapijos ir magnio sulfato ir nikotino rūgšties mišinio elektroforezės poveikį kepenų sričiai.

Mikrobangų terapija (2375 MHz) ant kepenų srities yra naudojamas mažomis terminėmis dozėmis. Esant hipotoninei tulžies pūslės diskinezijos formai, mažo intensyvumo ultragarsas (0,2 W/cm2), o esant hipertoninei formai - didesnis intensyvumas (0,8-1 W/cm2).

Galvanizavimas, sinusoidinės moduliuotos srovės (amplipulsinė terapija), mikrobangų terapija, kintamasis magnetinis laukas skiriami tais pačiais metodais kaip ir sergant lėtiniu hepatitu.

Sergant lėtiniu cholecistitu, F., atliekama remisijos metu, turi geriausią poveikį. Atsiradus skausmui dešinėje hipochondrijoje, padidėjus skausmui perkusuojant ir palpuojant tulžies pūslės sritį, padidėjus hiperestezijos zonoms ir kitiems paūmėjimo požymiams, patartina sutrumpinti procedūrų trukmę, vieną ar dvi iš jų praleisti, ir žymiai padidėjus skausmui, dispepsijai ir karščiavimui, kraujo nuotraukos pokytis turėtų būti pertrauktas kelioms dienoms.

Ypatingo dėmesio nusipelno pacientai, sergantys lėtiniu kalkuliniu cholecistitu, kuriems F. vartojimas gali sukelti tulžies pūslės motorinės funkcijos padidėjimą, akmenų migraciją, jo pažeidimą tulžies latakuose ir kepenų dieglių priepuolį. Atsižvelgiant į tai, fizioterapiniai gydymo metodai yra draudžiami tokiems pacientams, taip pat esant sunkiam cholecistitui su dažnais paūmėjimais ir aktyvia infekcija bei komplikacijomis (pūlingu cholecistitu, tulžies pūslės empiema, aktyviu, gelta).

Lėtinis cholangitas. Atsižvelgiant į tulžies takų infekciją, šiluminių veiksnių (purvo apdorojimo ir kt.) naudoti nepatartina. Priešuždegiminį poveikį daro UHF elektromagnetinis laukas, mikrobangų terapija, amplipulsinė terapija naudojant tausojančius metodus. Patartina F. derinti su antibakteriniu gydymu, mineralinio vandens gėrimu, tinkama dieta. F. vartoti draudžiama esant staigiam cholangito paūmėjimui, didžiosios dvylikapirštės žarnos papilės stenozei ir geltai.

Postcholecistektomijos sindromas. Pacientų, sergančių nostcholecistektomijos sindromu, gydymas kelia didelių sunkumų. Norint to išvengti, F. svarbu tepti ankstyvosiose stadijose, praėjus 8-10-14 dienų po operacijos. Veiksmingiausias yra kompleksinis gydymas, kuris, be fizioterapinių metodų, apima mineralinio vandens gėrimą, balneoterapiją, mankštos terapiją, masažą. Iš fizioterapinių metodų rekomenduojama amplipulsinė terapija, mikrobangų terapija, kintamasis magnetinis laukas, ultragarsas impulsiniu režimu kepenų srityje ir dešinėje užpakalinėje pusėje Th VI -Th X paravertebral lygyje. UHF ir mikrobangų terapija, galvanizavimas, medikamentinė elektroforezė, kurie taikomi tiek kepenų sričiai, tiek apykaklės zonai, turi priešuždegiminį ir analgezinį poveikį. Taip pat skiriamas elektromiegas. Purvo terapija (sulfidinio dumblo, sapropelio ar durpių purvo aplikacijos ant dešiniojo hipochondrio) yra labai efektyvi po 2-3 savaičių. po cholecistektomijos.

Lėtinis pankreatitas. Pacientams, sergantiems skausmo sindromu, patartina atlikti 5-10% novokaino tirpalo elektroforezę kasos srityje. Esant stipriam skausmui, reikia naudoti tausojančius metodus. Procedūras, turinčias ryškų šiluminį poveikį (UHF ir HF terapija ir kt.), reikia skirti atsargiai, nes jos gali paūminti ligą ir padidinti skausmą. Šiuo atžvilgiu jie naudojami atermine arba oligotermine doze. (intensyvumas 0,4-0,6 W/cm2) atliekama atitinkamai kasos projekcija ant priekinės pilvo sienelės. Esant skausmo sindromui, taip pat nurodoma diadinaminė terapija. Teigiamą poveikį lėtiniam pankreatitui suteikia amplipulsinė terapija, mikrobangų terapija (galia 25-35 antradienis) labiau nei amplipulsinė terapija padidina fermentų ir bikarbonatų gamybą, todėl jis skirtas pacientams, kuriems yra vidutiniškai padidėjęs kasos sulčių fermentų aktyvumas, o mikrobangų elektromagnetinis laukas gali būti rekomenduojamas pacientams, kuriems yra sumažėjęs kasos sulčių fermentų aktyvumas. kasos sulčių kiekis ir jose esančių fermentų kiekis. Kartu esantis cholecistitas yra magnio elektroforezės indikacija. Sulerinio dumblo, durpių ir sapropelinio purvo aplikacijos taip pat naudojamos kairėje viršutinėje pilvo pusėje ir segmentiškai. Gydymas purvu atliekamas labai atsargiai, darant pertrauką, kai atsiranda pirmieji paūmėjimo požymiai (padidėjęs skausmas, dispepsija ir kt.). Naudojant galvaninį purvą, paūmėjimo rizika yra mažesnė. F. turėtų būti derinamas su geriamuoju mineraliniu vandeniu, voniomis (anglies, radono, natrio chlorido ir kt.) ir dietine mityba.

lėtinis kolitas. Vienas iš efektyviausių F. metodų yra ŠN terapija (induktotermija). Rekomenduojama mikrobangų terapija, UHF elektromagnetinis laukas (impulsinis arba nuolatinis), amplipulsinė terapija. Taip pat naudojamos diadinaminės srovės.

Su skausmo sindromu gerai veikia novokaino (2,5% tirpalo), platifilino (0,2% tirpalo) elektroforezė arba žarnyno srities galvanizavimas. Kartais veiksmingos yra fototerapijos procedūros: švitinimas solux lempa, vietinis ir bendrasis UV švitinimas.

Svarbus lėtinio kolito gydymo veiksnys yra purvo terapija (sulfidinio dumblo, durpių ir sapropelinio purvo aplikacijos ant pilvo ir segmentiškai); taip pat paskirti purvo tirpalo elektroforezę, purvo induktotermiją. Ligai paūmėjus, sutrumpėja kineziterapijos procedūrų trukmė ir dažnis arba jos laikinai atšaukiamos; kartais kartu su antihistamininiais vaistais skiriami antibiotikai.

F. efektyvumas sergant lėtiniu kolitu didėja kartu su dieta, mineralinio vandens gėrimu, vandens procedūromis.

Fizioterapija sergant nervų sistemos ligomis. Paprastai gydant neurologines ligas naudojamas tiek vietinis, tiek segmentinis ir bendras fizinių veiksnių poveikis. Pavyzdžiui, vietinis poveikis (ultragarsas, mankštos terapija, masažas, purvo terapija ir kt.) pagreitina nervinių skaidulų regeneraciją, apsaugo nuo išemijos, edemos, gerina galūnės motorinę funkciją.

Esant segmentiniam poveikiui, be tiesioginio poveikio (stuburo smegenų sužalojimai ir ligos, būklė pašalinus gerybinį auglį, cistos ir kt.), kompensacinės galimybės vystosi per nepažeistas, bet anksčiau inaktyvuotas pažeistos galūnės nervines struktūras. dėl to pagerėja stuburo kraujotaka ir veikla.motoriniai neuronai. Naudojant vonias, helioterapiją, klimatoterapiją, atliekamas bendras fizinių veiksnių poveikis organizmui. Tokiu atveju iš periferinių dalių į centrinę nervų sistemą nuolatine srove ateina aferentinė signalizacija (dirgikliai), būdingi vienam ar kitam poveikiui.

Kompleksinis gydymas veikia ne tik vietinį židinį, bet ir žievės bei požievės-stiebo lygius, sukeldamas daugybę vazomotorinių-hormoninių poslinkių (hormonų).

Dėl didelės F. įtakos įvairiems organizmo procesams ir funkcijoms, fiziniai gydymo metodai neurologijoje plačiai taikomi profilaktikos, gydymo ir reabilitacijos tikslais. Pavyzdžiui, F. vartojimas pradinėse smegenų kraujotakos nepakankamumo ar discirkuliacinės encefalopatijos stadijose padeda išvengti sunkesnių smegenų kraujagyslių nepakankamumo apraiškų.

Sergant neuroze su visceralinėmis apraiškomis, vibracinėmis ligomis, pradinėmis periferinės, autonominės nervų sistemos ligų apraiškomis, smegenų kraujagyslių ateroskleroze, arterine hipertenzija, įvairiais metodais (refleksinė-segmentinė, transcerebrinė, pagal bendrąjį metodą) naudojama vaistų elektroforezė. poveikis, vegetatyviniams dariniams ir kt.). Plačiai paplitęs impulsinių srovių poveikis (pagal elektros miego metodą), UHF elektrinis laukas, taip pat neurozių gydymas SPA. Bendrosios mineralinės vonios gerina mikrocirkuliaciją, endokrininių liaukų funkcijas, užkerta kelią distrofiniams nervų ląstelių ir kraujagyslių sienelių, periferinių nervų pakitimams, todėl buvimas klimato ir balneoterapijos kurortuose yra indikuotinas, pavyzdžiui, po praeinančios smegenų išemijos, remisijos stadijoje. lėtinių pasikartojančių periferinės nervų sistemos ligų.sistemoms, susijusioms su stuburo osteochondroze ir kt.

Kaip periferinės nervų sistemos ligų (trauminės, infekcinės, alerginės, toksinės, vertebrogeninės kilmės) gydymo dalis, siekiant kovoti su skausmais (galvos skausmais, fantominiais skausmais, kauzalgija, neuralgija), trumpo impulso, diadinaminėmis, sinusoidinėmis moduliuotomis srovėmis. , naudojamas ultragarsas, ultrafonoforezė, lazerinis švitinimas.ir kiti fizikiniai veiksniai bei jų derinys. Siekiant pagerinti smegenų kraujotaką, smegenų medžiagų apykaitą, kraujo agregacijos savybes ankstyvuoju po išeminių smegenų kraujotakos sutrikimų (lengvo ir vidutinio sunkumo insulto), vadinamųjų antitrombocitinių medžiagų, aminorūgščių, kintamo magnetinio lauko, mikrobangų ir UHF elektroforezės. terapija, vandenilio sulfido, jodo-bromo, anglies (įskaitant "sausas"), azoto, azoto-radono ir kitos vonios. Nugaros smegenų sužalojimų ir ligų atvejais, kai svarbų vaidmenį vaidina kraujagyslių sutrikimai, kartu su šiais metodais taikoma eufilino elektroforezė, amplipulsinė terapija, aukšto dažnio terapija, purvo terapija, kuri ne tik gerina kraujotaką nugaros smegenyse, bet ir. taip pat lavina stuburo kompensavimo mechanizmus, prisidedant prie inaktyvuotų motorinių neuronų įsitraukimo, kaip ir vadinamųjų tyliųjų neuronų suaktyvėjimo atvejais insulto metu.

Vėlyvaisiais neurologinių ligų periodais, kartu naudojant psichologinius, socialinius, darbinius veiksnius, ligonių reabilitacijai taikomi ir F metodai.. Fizinių veiksnių poveikis gali būti taikomas net ūminiu kraujagyslių, trauminių galvos smegenų ligų periodu ar. nugaros smegenys, periferinė nervų sistema, siekiant išvengti kontraktūrų, pragulų, sinkinezės atsiradimo (mankštos terapija, masažas, elektrostimuliacija ir kt.). Ankstyvuoju sveikimo laikotarpiu plečiasi F. metodų spektras: skiriama vaistų elektroforezė, amplipulsinė terapija, UHF ir mikrobangų terapija, o po 4-10 sav. dirbtinės mineralinės vonios.

Vėlyvaisiais ir liekamaisiais ligos laikotarpiais taikomas SPA gydymas – mineralinės vonios, purvo aplikacijos, klimatoterapija ir kt.

Taip pat taikomi fiziniai gydymo metodai prieš ir po stereotaksinių parkinsonizmo operacijų (, amplipulsinė terapija, mikrobangų terapija, levodopos elektroforezė, vandenilio sulfidas, radono vonios); su progresuojančiomis raumenų distrofijomis (ultragarsas, diadinaminė terapija, amplipulsinė terapija, vaistų elektroforezė, mankštos terapija, purvo aplikacijos ir kt.); siringomielija (radono, radono garų vonios); su myasthenia gravis (mankštos terapija, elektroforezė, UV švitinimas, vonios); išsėtinė sklerozė (hidrokortizono ultrafonoforezė, mineralinės vonios, ultragarsas, UHF terapija); pašalinus gerybinius nugaros smegenų navikus (vonios, mankštos terapija, masažas); po smegenų kraujagyslių rekonstrukcinių operacijų traumų, kraujagyslių ligų atveju (mikrobangų terapija, amplipulsinė terapija, mankštos terapija baseine, deguonis, „sausos“ anglies dvideginio vonios); pašalinus diską ir atlikus rekonstrukcines nervų ir rezginių operacijas (ultragarsas, amplipulsinė terapija, purvo terapija, mankštos terapija, masažas, elektrostimuliacija ir kt.).

Kontraindikacijos F. sergant neurologinėmis ligomis: ūminis ligos periodas, progresuojančios centrinės nervų sistemos infekcinių ligų formos, galvos smegenų ir periferinių nervų navikai, su dažnais traukuliais, psichozė ir kacheksija.

Moterų lytinių organų ligų fizioterapija. Ginekologijoje F. vartojamas hemostazei, menstruacinio ciklo reguliavimui, vegetacinių-kraujagyslių sutrikimų šalinimui, uždegiminio proceso, skausmo, sąaugų šalinimui (sumažinimui), komplikacijų po operacijų profilaktikai. Nesant skubių indikacijų, optimalus laikas pirmai fizioterapinei procedūrai yra 5-7 mėnesinių ciklo diena, kai neigiamos bendrosios ir židininės organizmo reakcijos yra mažiausiai tikėtinos; procedūras tikslinga atlikti kasdien, nes. retesni poveikiai yra mažiau veiksmingi. Menstruacijų metu F. nenutrūksta, pakeičiant tik intravaginalinį poveikį intrarektaliniu arba ekstrakavitariniu (odos) poveikiu.. F. metu padidėjus menstruaciniam kraujo netekimui, patartina sumažinti fizinio faktoriaus intensyvumą; jei tai nepadeda, F. sustabdomas ir pacientė tiriama, kad būtų pašalinta mioma, vidinė endometriozė (adenomiozė) ir kitos gimdos ligos. Taip pat svarbu atsižvelgti į F. eigą, kuri ginekologinėms pacientėms tęsiasi vidutiniškai: po purvo terapijos 6 mėn., ozokerito terapijos – 4-5 mėn., mineralinių vonių ir drėkinimo – 4 mėn., elektroterapijos – 2 mėn. Dėl poveikio laikotarpio ilgalaikiai F. rezultatai, kaip taisyklė, yra palankesni nei tiesioginiai. Pakartotinis tų pačių fizioterapinių procedūrų kursas pateisinamas tik tada, kai ankstesnis buvo veiksmingas, o intervalas tarp kursų neturi būti trumpesnis nei poveikio laikotarpis. Per visą F. kursą ir jo pasekmių laikotarpį vaisingo amžiaus moterims reikia atidaus dėmesio.

Menstruacijų pažeidimai. Pageidautina, kad F. būtų anksčiau hormoninis gydymas, nes taip išvengsite arba atliksite mažesnėmis dozėmis. Esant kraujavimui brendimo metu (vadinamasis nepilnamečių kraujavimas), jei jie susiję su ūmia infekcine liga (tonzilitu ir kt.), atliekama endonazalinė kalcio elektroforezė pagal Kasilį; jei prieš tai vyksta nereguliarios menstruacijos tipo išskyros hiperestrogenizmo fone, viršutinių gimdos kaklelio simpatinių ganglijų zonai skiriama novokaino elektroforezė (padidėjus jautrumui novokainui, galima šios zonos galvanizacija). Esant dažnam jaunatviniam kraujavimui esant vidutinio ar mažo estrogeninio aktyvumo fone, nurodomas paravertebralinių zonų atrankinis masažas apatinių krūtinės ląstos ir stuburo slankstelių lygyje. Vyresnėms nei 15 metų mergaitėms, turinčioms lytinių organų infantilumą, hemostazinis poveikis gali būti pasiektas sukeliant krūties-gimdos raumenis, kurie aprūpina gimdos raumenis, cinkuodami pieno liaukas arba atlikdami vibracinį spenelių masažą. Centrinės genezės brendimo metu kraujavimas gali būti pašalintas elektroforeze novokainu viršutinių gimdos kaklelio simpatinių ganglijų srityje arba (jei netoleruoja novokaino) sužadinant krūties ir gimdos refleksą. Mastopatijos atveju fizinių veiksnių poveikis pieno liaukoms yra kontraindikuotinas, todėl tokiems pacientams atliekama viršutinių gimdos kaklelio simpatinių ganglijų zonos galvanizacija. Esant periferinei (kiaušidžių) disfunkcinio kraujavimo iš gimdos genezei ir hiperestrogenizmui, veiksmingiausia yra gimdos kaklelio elektrinė stimuliacija žemo dažnio impulsinėmis srovėmis, novokaino elektroforezė viršutinių gimdos kaklelio simpatinių ganglijų zonoje arba (jei šis vaistas netoleruoja) jo galvanizavimas. taip pat nurodoma.

Esant kai kuriems menstruacinio ciklo pažeidimams be kraujavimo (hipergonadotropinė ir hiperprolaktinemija), patartina susilaikyti nuo F. Esant emociniams-neurotiniams ir vegetatyviniams-kraujagyslių sutrikimams, atliekama aeroterapija), pašalinus hiperestrogenizmą - helioterapija, talasoterapija, rankinis apykaklės zonos masažas, plovimas, lietus. Sergant anksčiau perneštomis smegenų uždegiminėmis ligomis, patartina spygliuočių, perlinių, jodo-bromo vonių, kaklo ir veido zonos galvanizavimas pagal Kellat (normalizuoti smegenų kraujotaką). Esant vegetaciniams-kraujagyslių, medžiagų apykaitos ir trofiniams sutrikimams, pašalinus hiperestrogenizmą, galimos anglies vonios, o jei yra, radono ir azoto-radono vonios bei makšties drėkinimas; Endonasalinis galvanizavimas pagal Kassil yra efektyvus. Sergant centrinės kilmės hipoestrogenija, naudojamos vandenilio sulfido vonios ir makšties drėkinimas, arseno vonios ir makšties vonios, taip pat anglies dioksido, terpentino ar azoto vonios; vario elektroforezė yra veiksminga. Esant hiperestrogenizmui su menstruacinio ciklo liuteininės fazės nepakankamumu ir ypač anovuliacija, ozokerito, vandenilio sulfido, arseno, anglies, azoto, labai koncentruoto natrio chlorido vandenų, terpentino vonių, kalnų klimato, ultragarso, vibracijos ir ginekologinio masažo naudojimas. , aukšto dažnio terapija (induktotermija), vario elektroforezė yra kontraindikuotina . Rekomenduojama jodo elektroforezė, esant liuteininės fazės nepakankamumui - jodo ir (ar) cinko; radono ir jodo-bromo vonios ir makšties drėkinimas. Esant menstruacijų sutrikimams, dažniausiai nurodomas sanatorinis-kurortinis gydymas, gydymas vietinėse sanatorijose, sanatorijose-ambulatorijose.

Klimakteriniai ir pokastracijos sindromai- indikacijos aeroterapijai ir hidroterapijai (taip pat ir namuose – laistymas, plovimas, lietaus dušas, spygliuočių, šalavijų, kontrastinės pėdų vonios). Jei jie neveiksmingi, nurodomas centrinis arba endonazinis kaklo ir veido, apykaklės zonų galvanizavimas. Taip pat rekomenduojama gydytis sanatorijose, vietinėse sanatorijose, taip pat pietinės Krymo pakrantės (ne karštuoju metų laiku) ir Baltijos šalių kurortuose. Kraujavimą menopauzėje F. gali pašalinti tik pašalinus piktybinio proceso požymius (būdai tokie patys kaip brendimo metu).

Gerybiniai ir hiperplastiniai procesai dažniausiai taikomas chirurginis gydymas. Kitais atvejais skiriamos radono ir jodo-bromo vonios, galvanizavimas, diadinaminė terapija, amplipulsinė terapija, fluktuorizacija, kintamasis magnetinis laukas, taip pat vaistų elektroforezė, išskyrus. Vietinis poveikis gali būti lokalizuotas tiek viršutinėje kūno dalyje (išskyrus pieno liaukas), tiek supragaktos, kirkšnies, hipogastriniame, juosmens-kryžmens srityse arba ant šlaunų. Esant gimdos miomai, esant užsitęsusiems endokrininiams sutrikimams, skiriamos jodo-bromo vonios arba endonasalinis galvanizavimas; su mioma, prieš kurią pasireiškė lėtinės uždegiminės ginekologinės ligos ar intrauterinės intervencijos, nurodomos radono vonios, jodo arba jodo ir cinko elektroforezė. Tie patys F. metodai naudojami le endometriozės gydymui, taip pat po gimdos miomų ir endometriozės operacijų. Sergant mastopatija, skiriamos jodo-bromo vonios ir jodo elektroforezė (tik dubens organams). Esant gerybiniams hiperplastiniams procesams endometriume, F. gretutinės ginekologinės ligos yra kontraindikuotinos, taip pat SPA gydymas.

Genitalijų infantilizmo gydymas numato aeroterapiją, helioterapiją, talasoterapiją, hidroterapiją. Kuo ryškesnis reprodukcinės sistemos morfologinis (sumažėjęs gimdos dydis) ir funkcinis (sumažėjęs estrogeninis aktyvumas) reprodukcinės sistemos nepilnavertiškumas, tuo minkštesnis ir švelnesnis turėtų būti F. purvas, ozoceritas, sieros vandenilio mineraliniai vandenys ; Galima ir ŠN terapija (induktotermija). Jei gimdos dydis šiek tiek sumažėjęs, bet yra ryški kiaušidės, patartina naudoti natrio chlorido vandenis, vario elektroforezę, vibracinį masažą, taip pat anglies dvideginio ir azoto vandenis, aukšto dažnio terapiją (induktotermiją) makšties aplikatorius, vibracinis paravertebralinių zonų masažas stuburo smegenų apatinių krūtinės ląstos segmentų srityje.

Uždegiminės ligos. Vaikams sergant vulvovaginitu, tą pačią dieną nuosekliai atliekamas bendras UV švitinimas, gomurinių tonzilių, užpakalinės ryklės sienelės ir išorinių lytinių organų švitinimas UV spinduliais. Namuose praverčia šiltos sėdimos vonios su ramunėlių užpilu. Sergant bartolinitu židinį veikia UV spinduliuotė, UHF ir mikrobangų elektriniai laukai. Gimdos, priedų, dubens pilvaplėvės ir skaidulų uždegiminių ligų fizioterapija ūminėje stadijoje galima tik tuo atveju, jei procesas yra ribotas ir stabilizuotas. Atlikti pilvo ir juosmens kryžmens srities UV švitinimą, žemo dažnio magnetoterapiją, mikrobangų terapiją. Poūmioje ligos stadijoje naudojami tie patys fizikiniai veiksniai, o esant gimdos miomai ar endometriozei – acetilsalicilo rūgšties, magnio, cinko, kalcio elektroforezė.

Dėl lėtinių uždegiminių ligų būtina sąlyga F. elgesys – nustatyti pradinę kiaušidžių hormoninę funkciją, kad, pavyzdžiui, esant hiperestrogenizmui, nebūtų skiriamos procedūros, didinančios kiaušidžių estrogenų kiekį. Sergant endometritu, naudojamas gydomasis purvas (kelnaičių, makšties tamponų pavidalu); vandenilio sulfido vonios ir makšties drėkinimas, mikrobangų terapija, žemo dažnio kintamasis magnetinis laukas, acetilsalicilo rūgšties, magnio, cinko elektroforezė. Sergant salpingooforitu (salpingitu), peri- ir parametritu paūmėjimo laikotarpiu, indikuojama žemo dažnio magnetoterapija, o esant intensyviam skausmui – mikrobangų terapija. Pacientams, sergantiems gimdos mioma, endometrioze, mastopatija, atliekama šių ligų poūmioje stadijoje rekomenduojamų vaistinių medžiagų elektroforezė; esant skausmo sindromui, veiksmingos diadinaminės ar sinusoidinės moduliuotos srovės, taip pat (sergantiems neurocirkuliacine distonija); nurodoma transkutaninė elektrinė nervų stimuliacija, ultragarso terapija. Reprodukcinio amžiaus pacientams, kuriems yra kiaušintakių nepraeinamumas ir pilvaplėvės sąaugų, sukeliančių nevaisingumą, taip pat sąaugų dubenyje su fiksuota gimdos retroversija, po kliniškai išgydytos lytinių organų tuberkuliozės taikoma ultragarso terapija, terpentino vonios, jodo elektroforezė. - trukdžių srovės, o po gonorėjos - vandenilio sulfido vonios ir makšties drėkinimas, be to, pacientams iki 30 metų - ŠN terapija (induktotermija), gydomasis ozokeritas,. Esant liekamiesiems (liekamiesiems) lėtinio salpingo-oophorito pasireiškimams (daugiausia lėtinio dubens skausmo forma), atliekamas tas pats F., kaip ir ligos paūmėjimo metu, pašalinami (sumažinami) emociniai-neurotiniai ir kiti antriniai funkciniai sutrikimai. ) hidroterapijos, jodo-bromo vonių, galvanizavimo (endonazinės, taip pat apykaklės ar kaklo ir veido zonų) pagalba. F. skiriamas esant funkciniam kiaušintakių nevaisingumui: pacientams, kuriems yra kiaušintakių hipertoniškumas, skiriama magnio elektroforezė arba radono vonios ir drėkinimas; su susitraukimo aktyvumo nekoordinavimu - endonasalinės ar apykaklės zonos galvanizavimas; nesant arba sumažėjus kiaušintakių susitraukiamajam aktyvumui – jų elektrinis stimuliavimas arba vandenilio sulfido vonios ir makšties drėkinimas.

Ankstyvas F. pasveikimas po ginekologinių operacijų būtinas visiems ligoniams (išskyrus operuotus dėl piktybinių navikų, cistomų). Pradėti reikėtų nuo pirmos (bet ne vėliau kaip trečios) dienos po operacijos, t.y. prieš audinių sukibimą mažajame dubenyje, prieš sukibimo susidarymą. Veiksminga žemo dažnio magnetoterapija, mažiau – UHF terapija. Po rekonstrukcinių kiaušintakių operacijų patartina juos stimuliuoti elektriniu būdu. Visais atvejais F. patartina pradėti nuo ekstrakavitarinių (odos) procedūrų ir tik po adekvačių reakcijų į 3-6 tokius efektus pereiti prie intrakavitalinių.

Kineziterapija akušerijoje. Profilaktikos tikslais nėščiosioms rodomas aero- ir namuose bendras UV švitinimas. Dirbtinai nutraukus pirmąjį nėštumą, nurodoma vario elektroforezė, kuri prasideda po 1-2 val. h po operacijos ir tęsti ambulatoriškai. Esant persileidimo grėsmei, gimdos susitraukimo aktyvumui mažinti naudojama endonazinė galvanizacija, transkutaninė elektrinė nervų stimuliacija, magnio elektroforezė ir gimdos elektrorelaksacija. Esant ankstyvai nėščių moterų toksikozei (išskyrus nenumaldomą vėmimą), centrinė elektroanalgezija yra veiksminga, o esant vėlyvai toksikozei patartina tik esant I sunkumo laipsnio nefropatijai; atlikti centrinę apykaklės zonos elektroanalgeziją arba galvanizavimą; su ryškiu imunoalerginiu komponentu, mikrobangų terapija yra tinkamiausia (poveikis), esant placentos nepakankamumui, transkutaninė elektrinė nervų stimuliacija. Atkuriamoji F. po vėlyvosios toksikozės apima centrinę elektroanalgeziją, apykaklės zonos galvanizavimą arba endonazalinį galvanizavimą. Su spenelių įtrūkimais gimdymo metu ultragarso terapija yra veiksmingiausia. Laktostazę galima pašalinti naudojant pieno liaukų UV spinduliuotę, tačiau F. laktacinis mastitas nėra pakankamai veiksmingas. Profilaktikos tikslais, nuo 2 dienos. po gimdymo tarpvietės operacijų siūlai veikiami UV spinduliuote arba helio-neoniniu lazeriu, o nuo 3 d. po cezario pjūvio atliekama vietinė UV spinduliuotė. Esant adekvačiam atsakui, per dieną galima atlikti iki 4 procedūrų, turinčių įtakos tam pačiam veiksniui vienai zonai (pavyzdžiui, endonazinei galvanizacijai), vienam veiksniui skirtingoms zonoms (pieno liaukų ir tarpvietės UV spinduliuotei) arba skirtingus veiksnius skirtingoms zonoms. zonos; reikėtų susilaikyti nuo įvairių veiksnių įtakos vienai zonai.

Fizioterapija urologijoje. Sergantiesiems pielonefritu skiriamos geriamojo mineralinio vandens, natrio chlorido ir anglies dvideginio vonios, amplipulsinė terapija, mikrobangų terapija, ultragarsas, UHF terapija, nuolatinė srovė. Dažniausiai į gydymo kompleksą įeina mineralinio vandens gėrimas, mineralinė vonia ir vienas iš įvardintų fizinių faktorių. Po operacijos dėl šlapimo takų akmenligės ir ūminio pielonefrito F. skiriamas skirtingu laiku – nuo ​​10 dienų ir ilgiau – priklausomai nuo pooperacinio laikotarpio eigos pobūdžio ir uždegimo aktyvumo. F. draudžiama vartoti esant pirminiam ir antriniam pielonefritui aktyvaus uždegimo fazėje, galutine lėtinio pielonefrito stadija, policistine inkstų liga, dekompensuota hidronefroze. Mikrobangų terapija taip pat draudžiama koraliniams inkstų akmenims, dubens akmenims ir inkstų akmenims gydyti.

Ūminiu cistitu sergantys pacientai gydomi UHF terapija, šlapimo pūslės srities švitinimas infraraudonųjų spindulių lempa, natrio chlorido vonelės arba sėdimos vonios iš gėlo vandens, kurio temperatūra 37°, parafino (ozocerito) aplikacijos lokaliai arba juosmens srityje. Esant vidutinio sunkumo uždegimui, naudojamas ultragarsas, veikiantis tiesiai ant kaklo ir anatominio šlapimo pūslės trikampio makšties arba tiesiosios žarnos. Esant hiperrefleksijai, detrusoriaus hipertoniškumui, amplipulsinė terapija skiriama tiek gryna forma, tiek ganglerono elektroforezei. Cistito remisijos stadijoje naudojami purvo tiesiosios žarnos arba makšties tamponai, purvo „bailiai“, jodo-bromo, natrio chlorido, anglies vonios. Kontraindikacijos F. pacientams, sergantiems cistitu, yra oksalatai ir nuosėdos su rūgštine šlapimo reakcija, rekomenduojama gerti šarminį natrio bikarbonatą arba kalcio vandenį. Su fosfatiniais akmenimis, kurie susidaro šarminiame šlapime, rodomas geriamas anglies-hidrokarbonatinis kalcio-magnio vanduo, kuris sumažina šlapimo pH. Nerekomenduojama gerti mineralinio vandens, kai pažeidžiamas šlapimo išsiskyrimas, prostatos adenoma, inkstų funkcijos ir širdies ir kraujagyslių sistemos nepakankamumas. Kai akmenys yra šlapimtakyje bet kuriame lygyje, nuosekliai taikomas geriamasis mineralinis vanduo, aukšto dažnio terapija (induktotermija), amplipulsinė terapija. Išgėrus mineralinio vandens per 30-40 minučių, induktotermija atliekama projekcijoje akmenų vietą šlapimtakyje ant nugaros ar pilvo sienelės. Iš karto po to skiriama amplipulsinė terapija, vieną elektrodą įdedant į apatinės nugaros dalies projekcijos sritį, o antrąjį - į suprapubinę sritį apatinio šlapimtakio trečdalio projekcijos vietoje. Vietoj induktotermijos galima naudoti mikrobangų terapiją ir natrio chlorido vonias. Kai akmenys yra apatiniame šlapimtakio trečdalyje, gydymo komplekse yra geriamasis mineralinis vanduo, natrio chlorido vonios ir ultragarsas (jos veikia makšties arba tiesiosios žarnos dantų projekcijos vietoje). Kompleksas F. neskirtas akmenims, didesniems nei 10 mm skersmens, ūminis pielonefritas, reikšmingi anatominiai ir funkciniai inkstų ir šlapimtakio pakitimai pažeidimo pusėje, šlaplės susiaurėjimas žemiau akmens vietos.

Gydant pacientus, sergančius lėtiniu prostatitu, naudojama purvo terapija kelnaičių ir tamponų pavidalu, vandenilio sulfido vonios ir mikroklizteriai. terpentino vonios, ultragarsas, amplipulsinė terapija, lazeris, žemo dažnio magnetinis laukas, UHF ir mikrobangų elektriniai laukai. Kontraindikacijos F. šiems pacientams yra ūminės uždegiminės tiesiosios žarnos ir prostatos, tiesiosios žarnos, išangės įtrūkimų, ūminių hemorojaus ir prostatos ligų. Ultragarso naudojimas prostatos adenoma nėra kontraindikacija.

Kineziterapija pediatrijoje. Net ir esant negrįžtamiems pokyčiams, ankstyvas F. vartojimas kartu su ugdomosiomis ir kitomis priemonėmis padeda vaikui prisitaikyti prie gyvenimo dėl didelių augančio organizmo kompensacinių galimybių. Dėl anatominių ir fiziologinių vaiko organizmo ypatybių (padidėjusi nervų sistema, gležna, gausiai kraujagyslinė, pasižyminti dideliu rezorbciniu pajėgumu; didelis vandens kiekis audiniuose ir dėl to dideli giliai įsišakniję organai, veikiami elektros srovės ir kt.) , F. metodų dozės ir gydymo kurso trukmė turi būti mažesnė, kuo jaunesnis vaikas. Taigi, biologinė dozė turi būti nustatoma kas 15 kartų Su ir registracija 6-8 h; srovės tankis mažiems vaikams neturi viršyti 0,02 mA/cm2, ikimokyklinukams - 0,03 mA/cm2; elektrinis laukas gali būti taikomas iki 30 išėjimo galia antradienis; procedūrų skaičius per kursą iki 10 ir kt. Pediatrijoje kaip biologiškai adekvačiausias plačiausiai naudojamas UV spinduliavimas, vandens ir terminis apdorojimas, taip pat impulsinis poveikis, mažinantis organizmo energetinį krūvį.

Dažniausiai F. metodai taikomi esant šioms vaikų ligoms. Naujagimiams, sergantiems odos, bambos ligomis (sauskelnių bėrimas, omfalitas), skiriamos trumpos oro vonios kartu su vietiniu švitimu Minin lempa, šiltos šviežios vonios su kalio permanganatu, UV spinduliuotė, UHF elektrinis laukas (3-4 procedūros); su pūlingu omfalitu - elektrinio UHF lauko ir UV spinduliuotės derinys (5-6 procedūros) kartu su antibiotikais. Naujagimių flegmonai, ūminiam hematogeniniam osteomielitui gydyti, iš karto po operacijos, UV švitinimas, UHF elektrinis laukas, lazerio spinduliuotė, hemolizinė liga – fototerapija (švitinimas mėlyna šviesa 6-8 val. h per dieną su pertrauka kas valandą, kursas yra 3-5 dienos). Su gimdymo traumos pasekmėmis (žastinis rezginys, raktikaulis) naudojamas UHF elektrinis laukas, švitinimas Minin lempa, šiltos vonios (nuo plexito), vėliau ozokerito aplikacijos, amplipulsinė terapija, jodo elektroforezė.

Rachito profilaktikai ir gydymui atliekamas bendras ilgųjų bangų UV arba UV švitinimas, pradedant nuo 1/6 - 1/4 biodozės, palaipsniui didinant iki 1 1/2 -2 biodozės iki kurso pabaigos. 15-20 parodymų. UV švitinimo negalima derinti su vitamino D preparatų vartojimu. Taip pat rekomenduojamos natrio chlorido vonios, masažas, o esant skeleto deformacijoms ir raumenų hipotenzijai, ozocerito aplikacijos, HF terapija (induktotermija), kalcio elektroforezė, smėlio vonios.

F. vaidmuo gydant alergines ligas yra ypač didelis. diatezė, vaikų, neurodermitas dažnai yra susijęs su alergija maistui. Uždegiminių apraiškų slopinimo laikotarpiu segmentiškai ir ant pažeidimų naudojamas kintamasis magnetinis laukas (12-15 procedūrų), šiltos gydomosios vonios (, serijos ir kt.), esant infiltracijai, odos niežėjimui – ozokerito aplikacijos, darsonvalizacija, ultragarsas (virpesių dažnis 2640 kHz), elektromiegas, kalcio elektroforezė. Remisijos laikotarpiu taikomas bendras UV spinduliavimas, radonas, vandenilio sulfidas, natrio chlorido vonios, purvo terapija, geriamas mineralinis vanduo, talasoterapija.

Bronchinės astmos, astminio bronchito ir kitų kvėpavimo takų alergijų, sergančių infekcinėmis-alerginėmis formomis, gydymui nuslūgimo ir priepuolių metu kartu su hiposensibilizacija, antispazminių vaistų elektroaerozolinėmis inhaliacijomis, amplipulsine terapija, ultragarsu, kintamu magnetiniu lauku, vaistų elektroforeze ( eufilinas ir kt.) skiriami krūtinės, elektros miegui gydyti; su esamu endobronchitu - UHF elektrinis laukas, mikrobangų ir aukšto dažnio terapija, tada elektroforezė: UV eritema, masažas, gydomoji mankšta. Remisijos laikotarpiu - vonios (anglies dioksidas, radonas, chloridas, natris), elektromiegas, histamino elektroforezė, mankštos terapija, plaukimas. Sergant pollinoze - endonazalinė vidinė elektroforezė, difenhidraminas, laikotarpiu prieš augalų žydėjimą, o tai sumažina alerginių apraiškų sunkumą. Ūminės kvėpavimo takų ligos (bronchitas) mažiems vaikams pasireiškia esant dideliems bendros būklės ir išorinio kvėpavimo pažeidimams. Pradinėje stadijoje joms pumpuojamos karštai drėgnos (deguonies, medicininės) inhaliacijos, ozocerito „batai“, pėdų švitinimas UV spinduliais, garstyčių įvyniojimai, o jei vaikas nerimauja – šiltos vonios. Vyresniems vaikams - nosiaryklės gleivinės UV švitinimas, UHF paranalinių sinusų srityje. Bronchopulmoninių pokyčių išnykimo laikotarpiu - induktotermija, UHF terapija, UV eritema, mikrobangų terapija, ozocerito aplikacijos, vaistų elektroforezė (askorbo rūgšties, magnio, kalcio, purvo tirpalas ir kt.), masažas, gydomoji mankšta. Remisijos metu ir esant liekamiesiems reiškiniams - aerozolių terapija, mineralinės vonios, purvo terapija, masažas, grūdinimo procedūros, bendras UV švitinimas. Sergant lėtinėmis bronchopulmoninėmis ligomis paūmėjimo laikotarpiu – tais pačiais F. metodais kaip ir sergant ūminėmis; remisijos laikotarpiu - sanatorinis gydymas.

Atramos ir judėjimo organų ligos (įgimtas klubo, įgimtas, osteochondropatija, skoliozė, reumatoidinis artritas, trauma ir kt.). . ). (kartu su ortopedinėmis priemonėmis), elektrostimuliacija, mineralinės vonios, masažas, hidroterapija; remisijos laikotarpiu, po korekcinių operacijų sveikimo stadijose - sanatorinis gydymas, purvo terapija, maudynės jūroje,.

Sergant nervų sistemos ligomis (vaikų galvos smegenų, neuroinfekcijų pasekmės, galvos smegenų traumos, periferiniai nervai, neuroraumeninės distrofijos ir kt.) reabilitaciniame gydyme pirminę reikšmę turi fizioterapijos metodai. Silpnėjančių uždegiminių pokyčių laikotarpiu ir esant liekamiesiems reiškiniams plačiai naudojamos šiltos vonios, amplipulsinė terapija, UHF elektrinis laukas, HF terapija (induktotermija), vilnos įvyniojimai, vaistų elektroforezė, elektrostimuliacija, mineralinės vonios, UV švitinimas, masažas, mankštos terapija. ; SPA gydymas. Esant neurotinėms reakcijoms, neurozėms (,tikai ir kt.), labai veiksmingos gydomosios vonios, elektromiegas, endonazinis galvanizavimas, vaistų elektroforezė, bendras UV švitinimas.

ENT organų ligoms (vidurinės ausies uždegimui, tonzilitui, rinosinusitui ir kt.) gydyti, ūminio uždegimo atslūgimo ar lėtinio proceso paūmėjimo stadijoje, švitinimas Minin lempa, UHF elektrinis laukas, UV švitinimas, įkvėpimas, vaistų elektroforezė, ultrafonoforezė, tada lokaliai taikomos ozocerito aplikacijos; remisijos laikotarpiu - bendras UV švitinimas, vonios, purvo terapija, klimatoterapija.

Sergant virškinimo sistemos ligomis (, diskinezija, gastroduodenitu, dvylikapirštės žarnos opa, kolitu ir kt.), kepenų ir tulžies takų ligomis (diskinezija, cholecistitu ir kt.), aukšto dažnio terapija (induktotermija), medikamentine elektroforeze, amplipulsine terapija, diadinamine terapija , kintamasis magnetinis laukas, ozocerito ir purvo aplikacijos, mineralinio vandens gėrimas, masažas, mankštos terapija; remisijos laikotarpiu - sanatorinis gydymas.

F. svarbus ir ligų profilaktikai bei rizikos veiksnių korekcijai. Pavyzdžiui, sergant širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis (miokarditu, aritmija, arterine kardiopatija ir kt.), siekiant išvengti ligos atkryčių ir progresavimo, mineralinės (anglies dioksido, vandenilio sulfido, bromo) vonios, purvo terapija, UV švitinimas, elektromiegas, skiriama vaistų elektroforezė. Šlapimo organų ligoms (lėtinėms, cistitui,), medžiagų apykaitos ligoms gydyti plačiai taikomi balneoterapijos metodai - geriamasis mineralinis vanduo, mineralinės vonios, gydomojo purvo taikymas remisijos laikotarpiu, poūmioje stadijoje - UHF elektrinis laukas, mikrobangų terapija. inkstų projekcijos srityje, amplipulsinė terapija, elektrinė stimuliacija - su šlapimtakių hipotenzija, megaureteris.

1. Mažoji medicinos enciklopedija. - M.: Medicinos enciklopedija. 1991-96 2. Pirmoji pagalba. - M.: Bolšaja Rusų enciklopedija. 1994 3. Enciklopedinis medicinos terminų žodynas. - M.: Tarybinė enciklopedija. – 1982–1984 m.

Kineziterapija (fizioterapija, fizioterapija, kineziterapija ar kineziterapija, fiziatrija) – specializuota klinikinės medicinos kryptis, kurios tikslas – tirti ir naudoti natūralius ir dirbtinai gautus fizikinius veiksnius gydymo ir profilaktikos tikslais, neardant audinių. Natūralūs (arba natūralūs) veiksniai yra vanduo, oras, saulės šviesa ir šiluma. Dirbtiniai yra ultragarsas, lazeris, elektros srovė, magnetinis laukas, įvairios spinduliuotės rūšys (infraraudonieji, ultravioletiniai ir kt.). Kineziterapija – vienas seniausių metodų medicinoje, daugybė kineziterapinių poveikio žmogui metodų buvo žinomi prieš daugelį šimtmečių. Pats terminas „fizioterapija“ kilęs iš graikų kalbos žodžių „physis“ (gamta) ir „therapeia“ (gydymas, terapija).

Kineziterapija nuo seno buvo taikoma įvairiausioms ligoms gydyti, nes. užtikrina gerą gydomąjį poveikį, minimalų krūvį paciento organizmui ir nenumatytų neigiamų šalutinių poveikių, galinčių atsirasti vartojant vaistus, nebuvimą. Tuo pačiu metu fizioterapinis gydymas gali būti naudojamas tiek savarankiškai, tiek kaip vienas iš kompleksinės terapijos komponentų. Kineziterapijos, kaip kompleksinės terapijos dalies, veiksmingumas yra ypač didelis, nes kartu su medikamentiniu gydymu ir chirurgine intervencija ji labai pagreitina gydymo ir sveikimo procesus tais atvejais, kai pacientui diagnozuojamos kelios infekcinės ligos, pasireiškiančios komplikacijomis ir ne visada paklūsta tradicinės medicinos įtakai.medicina.

Fizioterapinis gydymas apima išties daug įvairių metodų: terapinį, reabilitacinį, taip pat profilaktinį. Tarp jų:

• Krioterapija;
• Balneoterapija;
• Lazerinė magnetinė terapija;
• Šviesos chromoterapija;
• transkranijinė elektrinė stimuliacija;
• Elektros miegas;
• Infraraudonųjų spindulių sauna;
• Gydomojo purvo elektroforezė;
• Šilumos ir purvo terapija;
• Krioterapija;
• Ozono terapija;
• Įvairių rūšių masažas: akupresūras, klasikinis ir kt.;
• Vibroterapija;
• Vandens procedūros: Charcot dušas, povandeninis masažinis dušas ir kt.;
• Klimatoterapija;
• Pėdų vonios;
• Sausos anglies vonios;
• Aparatiniai figūros korekcijos metodai;
• Fizioterapija;
• Gydymas mineraliniais vandenimis ir kt.

Fizioterapinis gydymas pacientui skiriamas individualiai, atsižvelgiant į ligos eigos ypatybes, stadiją ir sunkumą, ligos istoriją, gyvenimo būdą, bendrą sveikatos būklę (tiek fizinę, tiek psichinę), gyvenamosios vietos geografiją. Kaip savarankiškas metodas, jis tinkamas tik daugelio atskirų ligų gydymui. Kitais atvejais fizioterapija naudojama pradinėse ligos vystymosi stadijose arba kaip pagalbinė priemonė.

Fizioterapinis gydymas: procedūrų poveikis organizmui

Fizioterapinės procedūros gali būti nukreiptos tiesiai į sistemas ir organus, kuriems reikia gydymo. Kur:

• pagerėja kraujotaka (tiek centrinė, tiek periferinė, tiek regioninė);
• suaktyvinami ląstelių mitybos procesai, dėl kurių užtikrinama normali audinių ir organų gyvybinė veikla;
• skausmo sindromas pašalinamas;
• normalizuojasi neurohumolarinė reguliacija, ją pažeidus, atstatoma imuninės sistemos funkcija.

Tačiau fizioterapija turi ir nemažai kontraindikacijų. Šis metodas nenaudojamas, kai

• paciento būklę lydi karščiavimas, jo kūnas yra išsekęs;
• diagnozuota ūminė infekcinės ligos forma;
• pacientas turi piktybinį naviką (arba yra įtarimas dėl onkologinės ligos).

Be to, fizioterapinis gydymas draudžiamas tokiomis sąlygomis:

• Aktyvi tuberkuliozinio proceso eiga;
• Sisteminės kraujotakos sistemos ligos;
• Širdies ir kraujagyslių ligos (kai kraujotakos nepakankamumo stadija yra aukštesnė nei 2-oji);
• didelių kraujagyslių aneurizma;
• Centrinės nervų sistemos ligos, kurioms būdingas padidėjęs paciento jaudrumas.

Vaikams patartina skirti fizioterapinį gydymą net ir esant negrįžtamiems sutrikimams. Ir kuo anksčiau jis bus paskirtas, tuo geresnių rezultatų galima pasiekti jį baigus. Taip yra dėl to, kad vaiko organizmas turi labai dideles kompensacines galimybes. Tačiau čia reikėtų prisiminti tokias mažų vaikų anatomijos ir fiziologijos ypatybes, kaip padidėjęs nervų sistemos jautrumas, dideli odos rezorbciniai gebėjimai, didelis vandens kiekis audiniuose ir dėl to didesnis . giliai gulinčių vidaus organų prieinamumas smūgiui lyginant su suaugusiaisiais.elektros srovė. Būtent šios ypatybės nulemia būtinybę vaikams skirti mažesnę fizioterapinių faktorių dozę, taip pat trumpesnį kineziterapijos gydymo kursą (kuo ankstyvesnis vaiko amžius, tuo kursas trumpesnis ir mažesnės dozės).

Dažniausiai vaikai gydomi fizioterapija šiais atvejais:

• Dalyvaujant odos ligos ir naujagimių bambos ligos (trumpos oro vonios ir švitinimas Minin lempa);
• Su pūlingu omfalitu (ypač aukšto dažnio terapijos, ultravioletinės spinduliuotės ir antibiotikų derinys);
• Su flegmona naujagimiams (UHF, ultravioletinių spindulių poveikis, lazerio poveikis);
• Esant ūminei hematogeninio osteomielito formai (UHF, švitinimas ultravioletiniais spinduliais, lazerio poveikis);
• Sergant hemolizine liga (fototerapija);
• Su atopinėmis ir infekcinėmis-alerginėmis kvėpavimo takų alergijos formomis (įkvėpimas, ultragarsas, kintamo magnetinio lauko poveikis, masažas, fizioterapijos pratimai, vonios, plaukimas ir kt.);
• Sergant bronchų ir plaučių ligomis (UHF ir mikrobangų terapija, ozocerito aplikacijos, elektroforezė, masažas, fizioterapiniai pratimai);
• Skeleto ir raumenų sistemos ligomis, įskaitant įgimtas (diadinaminė terapija, ultragarsas, elektroforezė, fizioterapijos pratimai, SPA gydymas);
• Sergant ligomis, pažeidžiančiomis nervų sistemą (amplipulsinė terapija, elektrostimuliacija, mineralinės vonios, induktotermija, elektromiegas, gydomosios vonios ir kt.);
• Sergant ENT ligomis (švitinimas Minin lempa, UHF, inhaliacijos, ozocerito aplikacijos ir kt.);
• Sergant virškinimo sistemos ligomis (amplipulsinė terapija, elektroforezė, masažas, mineralinio vandens procedūros, SPA procedūros).

Gydymas kineziterapija taip pat yra veiksminga profilaktikos priemonė, galinti žymiai sumažinti tam tikrų ligų išsivystymo riziką, sulėtinti jų progresavimą ir sumažinti atkryčių tikimybę.

Kineziterapija – medicinos šaka, tirianti natūralių veiksnių poveikį organizmui. Gydymas naudojant natūralius veiksnius leidžia sumažinti paciento vartojamų farmakologinių vaistų kiekį, o kai kuriais atvejais jų visiškai atsisakyti. Vaistai turi daug šalutinių poveikių ir gali sukelti nepageidaujamų simptomų bei reakcijų. Fizinius veiksnius, kaip taisyklė, organizmas suvokia saugiai ir leidžia pasiekti didelę sėkmę gydant daugelį ligų.

Kineziterapijos raidos istorija

Senovės mokslininkai rašė apie natūralių veiksnių panaudojimo ligoms gydyti naudingumą: Hipokratas, Asklepiadas, Galenas, Plinijus sėkmingai naudojo masažo būdus, gydomąjį purvą, taip pat žuvis, generuojančias elektros krūvį. Senovės Kinijos mokslininkai sukūrė akupunktūros ir akupresūros metodus. Šių puikių mokslininkų darbai padėjo fizioterapijos pagrindus.

Viduramžiais Rytų, Bizantijos ir Senovės Rusijos gydytojai apibendrino mokslo pirmtakų žinias, suformulavo pagrindinius jo postulatus, nustatė tam tikrų ligų gydymo būdus, taip pat indikacijas ir kontraindikacijas tam tikrų gamtos veiksnių naudojimui. Medicininė praktika.

Vėliau vystantis mokslui ir moksliniam mąstymui, empirinis požiūris į natūralių veiksnių įtakos organizmui supratimą buvo pakeistas įrodymais. Aprašomajame gydymo pagrinde ėmė gulėti mokslo atradimų pamatai fizikos, chemijos, medicinos, matematikos ir kt. Šie duomenys padėjo pagrįsti ir eksperimentiškai patvirtinti teigiamą terapinių faktorių panaudojimo poveikį tam tikros ligos gydymui. liga.

Be to, XIX amžiuje fizinių veiksnių panaudojimo galimybės gerokai išsiplėtė dėl to, kad atsirado būdų įvairių rūšių gydomąją energiją gauti dirbtinai, kitaip tariant, aparatinė fizioterapija. Kaip tik tuo metu pasirodė moksliniai darbai apie gydomąjį galvanizavimo ir elektroforezės (sifilio gydymo gyvsidabriu) poveikį, o kiek vėliau – mokslo raida apie tam tikrų raumenų ir nervų taškų stimuliavimą. 1807 metais buvo išleista Siono I.F. knyga. „Elektroterapijos pagrindai“, už kuriuos autorius buvo apdovanotas Paryžiaus mokslų akademijos aukso medaliu. Tame pačiame tūkstantmetyje dėl sėkmingo elektromagnetinio lauko charakteristikų tyrimo (1865) pasirodė pirmasis franklinizacijos aparatas (1882), o Nikola Tesla (1891) išrado aukšto dažnio virpesių generatorių, o D'Arsonval J.A. (1891) pasiūlė aukšto dažnio elektroterapijos metodą, dabar žinomą jo „savininko“ vardu – darsonvalizacija. 1903 metais Finzenas N. buvo apdovanotas Nobelio premija kuriant fototerapijos pagrindus.

Kartu su aparatinės fizioterapijos plėtra aktyviai vystėsi balneologija ir balneologija, Rusijoje ir Europoje buvo atidaryti kurortai, siūlantys naudotis gydomųjų savybių mineraliniai vandenys ir gydomasis purvas įvairioms patologijoms gydyti, atsirado mokslinių darbų, skirtų balneologijai, atidaryti pirmieji hidroterapijos skyriai.

pradžios buvo praėjęs nelengvas duomenų rinkimo, gamtinių veiksnių įtakos organizmo funkcijoms mokslinio pagrindimo, kineziterapijos procedūrų efektyvumo ir saugumo stebėjimo kelias, dėl kurio Belgijos mieste 1905 m. Lježo pirmajame kineziterapeutų kongrese visas žinias ir darbus, susijusius su terapinių veiksnių taikymu medicinoje, sujungti į vieną klinikinę ir mokslinę discipliną – kineziterapiją.

Tolesnė plėtra ir tyrimai, susiję su daugeliu su fizioterapija susijusių klausimų ir problemų, kurie buvo plačiai vykdomi Rusijoje ir Vakarų Europoje, kur gydymas natūraliais veiksniais vis dar yra aukščiausias.

Šiandien kineziterapijos ir giminingų mokslų mokslininkai atlieka mokslinius tyrimus, susijusius su fizinių veiksnių poveikio subląsteliniame ir molekuliniame lygmenyje tyrimais, kurie leidžia papildyti, patikslinti, o kai kuriais atvejais net ir pakeisti idėjas apie žmogaus kūno sąveiką. natūralus veiksnys su gyvais audiniais. Taip pat koreguoti indikacijas, kontraindikacijas procedūroms, dozavimą, derinimą su kitais gydymo būdais, ekspozicijos trukmę ir kitus svarbius kineziterapijos procedūrų naudojimo rodiklius.

Fizioterapijos tikslai:

Natūralių veiksnių naudojimas leidžia pasiekti maksimalų efektą gydant ligas, sumažinti nepageidaujamų reakcijų riziką, atsikratyti patologijų ar padidinti remisijos laiką tarp paūmėjimų, taip pat profilaktikos tikslais naudojami fizioterapiniai metodai.

Gydomasis poveikis:

• Kraujo ir limfos apytakos gerinimas;
• Anestezija;
• Imuniteto stimuliavimas;
• Sąnarių-raumenų savijautos gerinimas;
• Atsiliepimų gerinimas;
• Metabolinių procesų stimuliavimas;
• Remonto ir audinių regeneracijos procesų pagreitinimas;
• edemos rezorbcija;
• Miostimuliacija;
• Raumenų atsipalaidavimas;
• Bendras atsipalaidavimas;
• Kūno kompensacinių galimybių didinimas;
• Normalios organų ir audinių funkcijos atkūrimas;
• Efektyvumo didinimas;
• Kovoti su depresija;
• Sutrumpinti reabilitacijos laikotarpį;
• Pasiruošimas chirurginėms intervencijoms.

Taikymas medicinos srityse

Fizioterapinis gydymas aktyviai ir sėkmingai taikomas daugelyje medicinos sričių: ginekologijoje, urologijoje, venerologijoje, seksopatologijoje, chirurgijoje, odontologijoje, oftalmologijoje, neurologijoje, pediatrijoje, kardiologijoje, pulmonologijoje, gastroenterologijoje, psichologijoje, reabilitacijoje, ortopedijoje, reumatologijoje, kosmetologijoje, trichologijoje, dermatologijoje. , endokrinologija, traumatologija ir net onkologija.

Procedūrų atlikimo būdai:

Skiriami šie fizioterapinio poveikio tipai: bendrasis, vietinis, metamerinėms zonoms (ty tam tikroms segmentinėms refleksinėms zonoms), biologiškai aktyviems taškams ir Zakharyin-Ged zonoms.

Procedūrų taikymo ypatybės:

• Per vieną dieną galima atlikti tik vieną bendrą procedūrą, bendras poveikio būdų skaičius neturi viršyti trijų. Vietinės procedūros atliekamos prieš bendrąsias.
• Tą pačią dieną negalima atlikti priešingo poveikio procedūrų: pavyzdžiui, po terminio apdorojimo – ledo vonių.
• Vienai projekcijai ar refleksogeninei zonai daugiau nei vienos procedūros paskirti neįmanoma.
• Neįmanoma derinti fizioterapinių veiksnių poveikio su akupunktūra.
• Reikia nepamiršti, kad fiziniai veiksniai gali sustiprinti tam tikrų vaistų poveikį, todėl būtina koreguoti vartojamų vaistų dozę.
• Būtina stebėti fizinių veiksnių suderinamumą.
• Pakartotiniai kursai skiriami praėjus 2-6 mėnesiams po ankstesnio kurso pabaigos, priklausomai nuo konkretaus metodo.

Fizinių veiksnių naudojimo vaikams ypatybės:

• Kineziterapija turėtų būti atliekama ne vėliau kaip 40 minučių prieš valgį ir ne anksčiau kaip 1 valandą po valgio.
• Vaikas turi būti pailsėjęs ir ramus.
• Per vieną dieną rekomenduojama paskirti vieną bendrą procedūrą, esant poreikiui, po 2 valandų galima atlikti vieną vietinę procedūrą.
• Vaiko organizmas nuo suaugusiojo skiriasi tuo, kad ilgiau išlieka fizioterapinės ekspozicijos poveikis, todėl tą patį gydomąjį faktorių galima pakartoti tik po kelių mėnesių, o atsiradus būtinybei gydyti gydymą anksčiau, reikia taikyti fizioterapinį metodą. pakeisti į panašų galiojantį.
• Gydymas bet kokiu natūraliu veiksniu turėtų prasidėti nuo minimalių dozių, palaipsniui didinant intensyvumą iki reikiamos vertės.
• Privaloma nuolat stebėti mažojo paciento būklę, būtina stebėti ne tik vietines reakcijas, bet ir bendros žmogaus savijautos pokyčius: miegą, apetitą, fizinį aktyvumą, nuotaiką, svorio padidėjimą, tt Pirmųjų procedūrų metu šalia vaiko turi būti gydytojas, o ne tik procedūrą atliekanti slaugytoja.
• Procedūrų trukmė, skaičius per kursą, intensyvumas, koncentracija ir kiti rodikliai turėtų būti žymiai mažesni nei suaugusiam pacientui. Vidutiniškai visi vaikams skirtų procedūrų rodikliai „suaugusiųjų“ atžvilgiu sumažėja 1/3–1/5.
• Jei įmanoma, verta vengti bendrųjų procedūrų, apsiriboti vietinėmis, o vietinis gydymas rekomenduojamas tik naudojant nešiojamą įrangą, nes jos galia yra mažesnė nei stacionarios.

Fizioterapijos skyriai:

Elektrinis apdorojimas:

• Galvanizavimas;
• elektroforezė;
• Amplipulsinė terapija;
• elektrostimuliacija;
• Darsonvalizacija;
• Elektros miegas;
• Diadinaminė terapija;
• trukdžių terapija;
• Induktoterapija;
• Fluktuorizacija;
• elektronarcozė;
• Ultratonoterapija.
• Franklinizacija;
• mikrobangų krosnelė (SMV ir UHF terapija);
• Infito terapija;

Fototerapija:

• Ultravioletinė;
• Infraraudonoji spinduliuotė;
• matoma spinduliuotė.

Karščio gydymas:

• parafinas;
• ozokeritas;
• Psamoterapija (smėlis);
• molio terapija;
• gydymas purvu;
• Pirtys ir saunos.

Hidroterapija:

• vonios;
• Sielos;
• Pilimas;
• trynimas;
• Povandeninis masažas.

Fizinis poveikis:

• Masažas;
• Mechanoterapija;
• Manualinė terapija;
• Fizioterapija;
• Vibroterapija;

Klimatoterapija:

• Helioterapija;
• Aeroterapija;
• Speleoterapija;
• Talasoterapija.

Fiziofarmacinis gydymas:

• elektroforezė;
• elektroaerozolio terapija;
• Ultrafonoforezė.

Kontraindikacijos fizioterapijos naudojimui:

Absoliučios kontraindikacijos

• Ūminės karščiavimo sąlygos;
• Mažiau nei 3 mėnesiai po ūminio miokardo infarkto;
• polinkis kraujuoti;
• kraujo ligos;
• Lėtinių ligų dekompensacija;
• Bendra sunki paciento būklė;
• kacheksija;
• Psichikos liga, kuri neleidžia pacientui kontroliuoti procedūros;
• Širdies stimuliatoriaus buvimas;
• Individualus netoleravimas tam tikram terapiniam veiksniui;

Pediatrijoje:

Negalima paveikti šių sričių:

• Kaulų augimo zonos;
• Širdies sritis;
• Sutrikusio kraujo tiekimo sritys;
• Parenchiminiai organai;
• endokrininiai organai.

Santykinės kontraindikacijos:

Jei pacientui yra šios būklės ir ligos, kineziterapija gali būti atliekama pasirenkant konkretų poveikio būdą, nustatant individualų gydymo laiką ir procedūros plotą bei manipuliavimo techniką.

• neoplastiniai procesai;
• Odos vientisumo pažeidimas procedūros vietoje;
• Nėštumas ir žindymo laikotarpis;
• Tulžies akmenys ir šlapimo akmenligė;
• Sunki hipotenzija;
• tromboflebitas;
• Osteoporozė.

Profesionalų požiūrį, tinkamą receptą ir pacientui laikantis gydytojo rekomendacijų, fizioterapinių gydymo metodų naudojimas yra visiškai saugus. Gamtinių veiksnių įtaka fiziologinė, praktiškai nesukelia neigiamo poveikio, maloni ir efektyvi.

Fizioterapinės procedūros

Bet kurios ligos gydymas turi būti ne tik efektyvus, bet ir kuo saugesnis, be nemalonių pasekmių ir šalutinių poveikių. „Nedaryk žalos“ yra būtent principas, kuriuo grindžiami visi šiuolaikiniai medicinos metodai. Tarp seniai žinomų, visiškai saugių ir todėl nusipelniusių didžiulio populiarumo metodų yra fizioterapija. Pagrindinis bruožas, tiksliau, technikos pranašumas yra tas, kad toks gydymo kursas neleidžia naudoti cheminių medžiagų ir vaistų. Pats pavadinimas fizioterapija teigia, kad gydymas atliekamas pasitelkiant fizinius paciento organizmą veikiančius veiksnius. Tokių fizinių veiksnių yra daug – ultragarsas, srovės, lazeris, magnetinis laukas, Skirtingos rūšys spinduliuotė (ultravioletinė, infraraudonoji), masažas ir kt. Taigi, fizioterapija turi didelį pliusą – didelį efektyvumą kartu su naudojimo saugumu.

Neabejotinas fizioterapijos pranašumas, palyginti su kitais gydymo metodais, yra didelis efektyvumas ir saugumas. Kineziterapija pažadina vidinius organizmo rezervus, stiprina imuninę sistemą ir tuo sutrumpina gydymo trukmę, pagreitina žaizdų ir uždegimų gijimą, suaktyvina svarbiausius biocheminius procesus organizme, suteikdama natūralias organizmo jėgas atsigauti. Kaip savarankiškas gydymo metodas, fizioterapija yra veiksminga pradinėse ligos vystymosi stadijose. Kineziterapija yra puiki daugelio ligų prevencijos priemonė. Dažniausiai jis naudojamas kaip papildomas metodas bendrame gydymo kurse.

Kineziterapija kiekvienam pacientui skiriama griežtai pagal individualias indikacijas, nes tam įtakos turi ligos požymis, stadija, žmogaus amžius ir kiti veiksniai. Šalutinio poveikio atsiradimas po fizioterapijos metodų praktiškai neįtraukiamas. Dažnai būtent kineziterapija padeda susidoroti su ligomis, kurios ilgą laiką nebuvo gydomos tradiciniais metodais.

Aparatinės fizioterapijos metodai:

indukcinė temperatūra Elektroterapijos metodas, kurio aktyvusis faktorius yra aukšto dažnio kintamasis magnetinis laukas.

Veikiant šio lauko energijai atsiranda indukuotų (indukcinių) sūkurinių srovių, kurių mechaninė energija paverčiama šiluma. Kraujagyslės plečiasi, pagreitėja kraujotaka, mažėja kraujospūdis, pagerėja vainikinių arterijų kraujotaka. Priešuždegiminis ir gydomasis induktotermijos poveikis yra susijęs su šilumos susidarymu ir padidėjusia kraujotaka. Taip pat sumažėja raumenų tonusas, kuris yra svarbus lygiųjų raumenų spazmui. Sumažėjęs nervinių receptorių jaudrumas sukelia analgetinį ir raminamąjį poveikį. Šios procedūros taikymas antinksčių sričiai stimuliuoja jų gliukokortikoidų funkciją. Taikant šį gydymo metodą, padidėja kalcio kiekis audiniuose, pastebimas bakteriostatinis poveikis. Liudijimas induktotermijai skiriamos poūmios ir lėtinės uždegiminės vidaus organų, dubens organų, ENT organų ligos, raumenų ir kaulų sistemos, periferinės ir centrinės nervų sistemos ligos ir sužalojimai. Konkrečios kontraindikacijos yra odos skausmo ir temperatūros jautrumo pažeidimai, metalinių daiktų buvimas pažeistos srities audiniuose ir ūmūs pūlingi procesai.

UHF terapija Elektroterapijos metodas, pagrįstas daugiausia itin aukšto dažnio elektromagnetinio lauko (UHF ep) poveikiu paciento kūnui. Fizinis veiksmas e. UHF susideda iš aktyvaus lauko energijos absorbcijos audiniuose ir jos pavertimo šilumine energija, taip pat svyruojančio efekto, būdingo aukšto dažnio elektromagnetiniams virpesiams, sukūrimas. Pagrindinis šilumos generavimas vyksta audiniuose, kurie blogai praleidžia elektrą (nerviniuose, kauluose ir kt.). E.p. UHF pasižymi priešuždegiminiu poveikiu gerindamas kraujo ir limfos apytaką, audinių dehidrataciją ir sumažindamas eksudaciją, aktyvina jungiamojo audinio funkcijas, stimuliuoja ląstelių dauginimosi procesus, o tai leidžia apriboti uždegiminį židinį tankia jungiamoji kapsule. E.p. UHF veikia antispazmiškai lygiuosius skrandžio, žarnyno, tulžies pūslės raumenis, pagreitina nervinio audinio regeneraciją, sustiprina impulsų laidumą palei nervinę skaidulą, mažina galinių nervų receptorių jautrumą, t.y. skatina skausmo malšinimą, mažina kapiliarų, arteriolių tonusą, mažina kraujospūdį, sukelia bradikardiją . Parodytas gydymas esant įvairiems ūminiams ir lėtiniams vidaus organų uždegiminiams procesams (bronchitas, cholecistitas, pneumonija), raumenų ir kaulų sistemos, ausų, gerklės, nosies (tonzilitas, vidurinės ausies uždegimas), periferinės nervų sistemos (neuritas), moters lytinių organų srityje, distrofiniai procesai.

Magnetoterapija Nauja kineziterapijos kryptis, paremta žemo dažnio kintamo magnetinio lauko poveikiu visam kūnui ar jo daliai. Kompiuterinis prietaisų palaikymas leidžia nuolat stebėti ir parengti individualią programą kiekvienam pacientui.

Magnetoterapija pasižymi analgeziniu, antispazminiu poveikiu, mažina kraujospūdį, aktyvina regeneracijos ir regeneracijos procesus, turi stiprų priešuždegiminį ir antiedeminį poveikį, gerina mikrocirkuliaciją ir periferinę kraujotaką bei limfos tekėjimą, normalizuoja kraujo ir limfagyslių tonusą. ir reologines kraujo savybes, aktyvina simpatoadrenalinę ir pagumburio hipofizės-antinksčių sistemų veiklą, gerina autonominės nervų sistemos ir endokrininės sistemos veiklą, atkuria imunitetą. Bendras magnetoterapijos poveikis pasireiškia psichofizinės ir emocinės būsenos pagerėjimu, miego normalizavimu.

Platus gydymo indikacijų asortimentas ir kūno veikimo universalumas, taip pat nedidelis kontraindikacijų skaičius leidžia naudoti bendrosios magnetinės terapijos prietaisus ne tik ligoms gydyti, bet ir reabilitacijos procese. taip pat ligų (įskaitant nuo imuninės sistemos priklausomų ir onkologinių) profilaktikai. Kontraindikacijos: nėštumas; kraujotakos nepakankamumas II B - III stadijos; sisteminės kraujo ligos; svetimkūnių magnetinių kūnų (pavyzdžiui, širdies stimuliatorių) buvimas; ūminės infekcinės ligos; hemoraginis vaskulitas ir kiti patologiniai procesai, kuriuos lydi padidėjęs kraujavimas.

Ultragarso terapija turi mechaninį, fizikinį-cheminį ir silpną šiluminį poveikį organizmui. Mechaninis ultragarso poveikis dėl kintamo akustinio slėgio sukelia mikrovibraciją, savotišką audinių „mikromasažą“. Dėl fizinio ir cheminio ultragarso poveikio didėja audinių redokso procesų intensyvumas, daugėja biologiškai aktyvių medžiagų – heparino, histamino, serotonino ir kt.. Ultragarsas turi ryškų analgezinį, antispazminį (šalina spazmus), priešuždegiminį, antialerginį ir bendrą tonizuojantį poveikį. Jis skatina kraujo ir limfos apytaką, regeneracinius procesus, gerina audinių mitybą. Ultragarso terapija plačiai pritaikyta vidaus ligų, sąnarių, odos, ausų, gerklės, nosies ligų klinikoje.

Fonoforezė(sin.: sonoforezė, ultrafonoforezė) – gydymo metodas, susidedantis iš bendro poveikio tam tikroms paciento kūno vietoms ultragarsu ir ant jų paviršiaus užtepamais tirpalais, emulsijomis ar tepalais. Vartojama sergant sąnarių ir stuburo ligomis, urologinėmis ir ginekologinėmis ligomis.

Lazerio terapija SU palyginti jaunas terapijos metodas. Jo taikymo istorija yra šiek tiek daugiau nei 30 metų. Visų lazerinių technologijų kūrimo prioritetas apskritai – nesvarbu, ar tai būtų kosmoso tyrimų, ar medicinos – priklauso sovietų mokslininkams. Pirmieji lazeriai buvo panaudoti chirurgijoje. Šiuo metu gydymo lazeriu metodai užima vieną iš pirmaujančių vietų perspektyviausių šiuolaikinės medicinos sričių sąraše. Šiuo metu lazerio terapija, būdama speciali medicinos šaka, sėkmingai taikoma beveik visose jos srityse ir yra oficialiai pripažinta visų išsivysčiusių šalių.

Taikant išoriškai, gydymas lazeriu vyksta spinduliuojantį terminalą atskleidžiant tam tikras kūno vietas ir taškus. Šviesa prasiskverbia per audinius į didelį gylį ir stimuliuoja medžiagų apykaitą paveiktuose audiniuose, suaktyvina gijimą ir regeneraciją, taip pat yra bendras viso organizmo stimuliavimas. Taikant intraveninę lazerio terapiją, per ploną šviesos laidininką, kuris įvedamas į veną, lazerio spindulys veikia kraują. Intravaskulinis veiksmas su mažo intensyvumo spinduliuote leidžia paveikti visą kraujo masę. Tai skatina hematopoezę, padidina imunitetą, padidina kraujo transportavimo funkciją, taip pat pagerina medžiagų apykaitą.

Medicininė elektroforezė (gr. forezė- nešiojimas) - elektrofarmakoterapinis metodas, skirtas bendram nuolatinės srovės ir jo pagalba vartojamų vaistinių medžiagų poveikiui organizmui. Vaistinių medžiagų farmakologinis aktyvumas, veikiant nuolatinei srovei, didėja, nes jos patenka į audinius jonine forma. Vaistinių medžiagų nusėdimas odoje užtikrina ilgalaikį jų refleksinį ir židininį poveikį organizmui (per dieną ar ilgiau). Šalutinis vaistų poveikis sumažėja, nes į organizmą jie patenka nedideliais kiekiais, apeinant virškinimo traktą. Tuo pačiu metu vaisto koncentracija patologiniame židinyje padidėja ir gali būti kelis kartus didesnė už koncentraciją vartojant vaistus parenteraliniu būdu. Vaistinė elektroforezė turi priešuždegiminį, absorbuojamą, vietinį anestetinį poveikį organizmui, gerina audinių aprūpinimą krauju ir periferinių nervų skaidulų laidumą, mažina patologinius impulsus iš periferijos, normalizuoja centrinės ir autonominės nervų sistemos funkcinę būklę.

elektrinė stimuliacija Elektroterapijos metodas naudojant įvairias impulsines sroves raumenų ir nervų funkcinei būklei keisti. Elektrinė stimuliacija palaiko raumenų susitraukimus, sustiprina kraujotaką ir medžiagų apykaitos procesus audiniuose, sukuria nervinių impulsų srautą, patenkantį į centrinę nervų sistemą, o tai savo ruožtu teigiamai veikia motorinių funkcijų atkūrimą, neleidžia vystytis atrofijoms ir kontraktūroms. Plačiausiai naudojama elektrinė stimuliacija gydant nervų ir raumenų ligas. Šios ligos apima įvairias griaučių raumenų parezes ir paralyžius, tiek suglebusius, kuriuos sukelia periferinės nervų sistemos ir nugaros smegenų sutrikimai (neuritas, poliomielito ir stuburo sužalojimų pasekmės su nugaros smegenų pažeidimu), taip pat spazminiai poinsultiniai sutrikimai. kaip isterogeninis. elektrinė stimuliacija parodyta su afonija dėl gerklų raumenų parezės, kvėpavimo raumenų ir diafragmos paretinės būklės. Jis taip pat naudojamas raumenų atrofijai, tiek pirminei, atsiradusiai dėl periferinių nervų ir nugaros smegenų sužalojimų, tiek antrinei, atsiradusiai dėl ilgos galūnių imobilizacijos dėl lūžių ir osteoplastinių operacijų. Elektrinė stimuliacija taip pat skirta esant vidaus organų (skrandžio, žarnyno, šlapimo pūslės ir kt.) lygiųjų raumenų atoninėms būklėms. Vartojamas esant atoniniam kraujavimui, pooperacinės flebotrombozės profilaktikai, komplikacijų prevencijai ilgalaikio fizinio aktyvumo metu, sportininkų fiziniam pasirengimui didinti. . Kontraindikacijos elektrinėje stimuliacijoje skiriasi. Pavyzdžiui, neįmanoma elektrostimuliuoti vidaus organų raumenų, sergančių tulžies akmenlige ir inkstų akmenlige, ūminiais pūlingais procesais pilvo organuose ir esant spazminei raumenų būklei. Veido raumenų elektrinė stimuliacija draudžiama esant ankstyviems kontraktūros požymiams, padidėjusiam šių raumenų jaudrumui. Galūnių raumenų elektrinis stimuliavimas draudžiamas esant sąnarių ankilozei, išnirimams iki jų sumažinimo, kaulų lūžiams iki jų sutvirtinimo.

Sinusoidinės moduliuotos srovės – SMT Šis originalus buitinis metodas pagrįstas fiziologiniu kintamųjų srovių amplitudės pulsacijų, kurių dažnis yra 2–5 kHz, poveikiu. Su MT jis turi ryškų analgezinį poveikį, susijusį su tiesioginiu srovės poveikiu nervų receptoriams ir raumenų formoms. Žemo dažnio virpesių serijos veikimas tvarkingu režimu sukelia skausmo išnykimą. Nuskausminamojo poveikio trukmę lemia neurohumoralinis mechanizmas: centrinėje nervų sistemoje išsiskiria į morfiną panašūs peptidai – nervų sistemos mediatoriai. Kitas skausmo malšinimo mechanizmas – kraujotakos pagerėjimas, audinių patinimo sumažėjimas.

Smūginės bangos terapija (SWT). Remiantis gydomuoju poveikiuI šoko bangų terapija kūno audiniams – tai vadinamasis mikrokavitacijos efektas, atsirandantis, kai garso bangos praeina per skirtingų tankio audinių ribas, pavyzdžiui, tarp kaulų ir minkštųjų audinių (raumenų, raiščių, fascijų, ir kt.), tarp kremzlių ir minkštesnių audinių, taip pat tarp skirtingo tankio minkštųjų audinių (randų ir raumenų, fascijų ir raumenų ir kt.). Smūginės bangos terapijos metu dėl atsirandančios mikrovibracijos atsipalaiduoja kalcio mikrokristalai jų perteklinio nusėdimo vietose, taip pat skaidulinis ir randinis audinys jų pažeidimo, uždegimo ir kitų skausmingų pakitimų vietose. Smūgio garso banga, prasiskverbianti į trigerines zonas, sukelia regeneracijos procesų aktyvavimą. Smūginės bangos efekto, sergant ortopedinėmis ligomis, samprata remiasi tuo, kad smūginė banga skatina ir aktyvina revaskuliarizaciją bei kitas adaptacines galimybes normaliai audinių struktūrai atkurti. Be to, smūginė banga padeda blokuoti skausmo receptorių impulsų perdavimą ir taip sumažinti jautrumą bei skausmą.

SWT pasirodė esąs veiksmingas gydant įvairias raumenų ir kaulų sistemos ligas, įskaitant padų fascitą (kulno atšaką), epikondilitą, sausgyslių uždegimą ir nesuaugimus. Visose situacijose SWT yra laikoma atraumatine chirurginių gydymo metodų alternatyva.

UVT poveikis audiniams: padidėjęs metabolizmas tiksliniuose audiniuose; kalcio nuosėdų sunaikinimas ir tolesnė rezorbcija (aplink sausgyslių vidų); uždegiminių procesų aktyvumo sumažėjimas; skausmo mažinimas; audinių stiprumo padidėjimas.

Smūginės bangos terapijos (SWT) indikacijos: kalcifikacinė viršspinatinės sausgyslės sausgyslės (supraspinatus sindromas) liga, lydima jos kalcifikacijos; Girnelės viršūnės ir nuosavo raiščio sindromas; trauminis kelio raiščių aparato sužalojimas; trochanteroperiostozė – klubo sąnario kapsulės ir sausgyslės liga, trochanteritas – klubo sąnario uždegimas; achilodinija, tendinitas, Achilo sausgyslės skausmas ir jos uždegimas; Dupuytreno sindromas - lėtinis trauminis blauzdikaulio priekinio krašto raumenų ir sausgyslių pertempimas; radialinis epikondilitas, stipinkaulio galvos uždegimas raumenų ir raiščių prisitvirtinimo vietoje; kulno atšaka“; humeroscapular periartrozė - peties sąnario periartikulinių minkštųjų audinių (raumenų, raiščių ir sausgyslių) liga; deformuojantis osteoartritas - degeneracinė-distrofinė (su amžiumi susijusi) sąnarių liga; potrauminė artrozė; raumenų patempimai ir mikroplyšimai; įvairios lokalizacijos ligamentozė (raiščių ligos); CPS blokada (kryžkaulio ir klubo sąnarys); sukeliantys ir raumenų tonizuojantys skausmai sergant osteochondroze; uždelstas lūžių konsolidavimas; raumenų kontraktūros sergant cerebriniu paralyžiumi; "diabetinė pėda"

Kontraindikacijų UVT yra labai nedaug: onkologinės ligos; nėštumas; ūminės infekcinės ligos; šoko bangos terapija nėra atliekama pažeidžiant kraujo krešėjimą; pacientas turi širdies stimuliatorių; pacientas, vartojantis antikoaguliantus.

Masoterapija- atliekami medicininiais tikslais. Jis turi ir nepriklausomą gydomąją, ir pagalbinę funkciją – stiprina vaistų poveikį. Gydomasis masažas taikomas visuose etapuose tiek gydymo procese, tiek po jo – reabilitacijos fazėje ir praktiškai neturi taikymo ribų. Šiai masažo kategorijai priskiriamas ir segmentinis masažas, skirtas tam tikroms kūno vietoms gydyti.

Terapinio masažo indikacijos: galvos skausmas; skausmas nugaroje, apatinėje nugaros dalyje, kakle; osteochondrozė; sumušimai, raumenų, sausgyslių ir raiščių patempimai; lūžiai visuose gijimo etapuose; funkciniai sutrikimai po lūžio ir išnirimo (sąnarių sustingimas, raumenų pakitimai, stuburo audinių sąaugos); artritas poūminėje ir lėtinėje stadijoje; neuralgija ir neuritas; radikulitas; paralyžius; lėtinis širdies raumens nepakankamumas; krūtinės angina; hipertoninė liga; arterinė hipotenzija; reabilitacijos laikotarpis po miokardo infarkto; lėtinis gastritas; storosios žarnos motorinės funkcijos pažeidimas; bronchitas; plaučių uždegimas; bronchų astma; skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinė opa (be paūmėjimo).

Bendras klasikinis masažas (bendrasis masažas – tai viso kūno masažas, kitu atveju – sveikatinimo, profilaktinis masažas): veiklioji medžiaga sveikatos stiprinimas, organizmo aktyvumo palaikymas, ligų prevencija, normalios odos priežiūra.

Indikacijos bendram masažui: su psichikos ir psichikos sutrikimais; bendra bloga sveikata; raumenų spaustukai; galvos ir pakaušio skausmai; nugaros skausmas; apatija, bloga nuotaika; virškinimo sutrikimai, apetito stoka; miego sutrikimai, naktinis neramumas.

Anticeliulitinis masažas - masažo rūšis, skirta kovai su celiulitu, gerina kraujo, limfos, taip pat tarpląstelinio skysčio pritekėjimą ir nutekėjimą visame kūne. Anticeliulitinis masažas skatina toksinų pasišalinimą, gerina medžiagų apykaitos procesus organizme, skatina savų riebalų deginimą.

Kontraindikacijos pateikiamos apibendrinta forma: esant ūmioms karščiavimo sąlygoms ir aukštai temperatūrai; kraujavimas ir polinkis į juos; kraujo ligos; bet kokios lokalizacijos pūlingi procesai; įvairios odos, nagų, plaukų ligos; su bet kokiu ūminiu kraujo ir limfagyslių uždegimu, tromboze, sunkiomis venų varikozėmis; periferinių kraujagyslių ir smegenų kraujagyslių aterosklerozė; aortos ir širdies aneurizma; alerginės ligos su odos bėrimais; pilvo organų ligos, turinčios polinkį į kraujavimą; lėtinis osteomielitas; navikai; psichinė liga su per dideliu susijaudinimu; 3 laipsnio kraujotakos nepakankamumas; hiper- ir hipotoninių krizių metu; ūminė miokardo išemija; sunki smegenų kraujagyslių sklerozė; ūminė kvėpavimo takų liga (ARI); su žarnyno funkcijų sutrikimu (pykinimas, vėmimas, laisvos išmatos); 3 laipsnio plaučių širdies nepakankamumas.

Masažas veikia ne tik fiziniu, bet ir psichologiniu lygmeniu. Tai suteikia kūnui energijos, padeda geriau jaustis, daro mus optimistais. Masažas, veikiantis gyvybiškai svarbius organus, grąžina organizmo gebėjimą gydytis pačiam.