Fizioterapija, kontraindikacijos. Kineziterapija: procedūrų rūšys Kineziterapija ir jos poveikis organizmui

namai / Inspekcija

Sąnarių ir stuburo ligos – problema, kuri persekioja kone kiekvieną. Farmakologija ir chirurgija ne visada yra ta pati panacėja. Tuo pačiu metu yra dar vienas gydymo metodas, veiksmingas ir neskausmingas, patikrintas šimtmečius - tai fizioterapija. Metodas teisėtai pripažintas saugiausiu. Tačiau kineziterapijai yra kontraindikacijų – tiek procedūrai apskritai, tiek atskiroms jos rūšims.

Kas yra fizioterapija?

Jei atsigręžtume į graikiškas žodžio šaknis, gautume „gydymą natūralių veiksnių pagalba“. Iš pradžių tai buvo akmenys, purvas, tam tikras klimatas. Tada įsijungė techniniai žmonijos pasiekimai - magnetoterapija, radioterapija, elektroterapija, mechanoterapija, hidroterapija ir t.t.

Fizioterapija (kontraindikacijas procedūrai tikrai atsižvelgsime) yra taikoma gydant daugybę ligų. Tačiau ji užima pirmaujančią poziciją raumenų ir kaulų sistemos patologijų atžvilgiu. Jo metodai prisideda prie greito skausmo pašalinimo, pagreitina atsigavimą ir atkuria motorines funkcijas.

Technikos vertė yra ta, kad ji pažadina ir panaudoja vidinius žmogaus organizmo rezervus sistemos savigydai. Ir tai leidžia sumažinti vartojamų vaistų dalį, jų šalutinio poveikio žalą.

Pagrindiniai gydymo metodo privalumai

Kineziterapija (taip pat yra ir kontraindikacijų) kitų gydymo metodų fone išsiskiria taip:

  • Taškas veikia tik patologinį židinį, o ne visą kūną.
  • Šalutinio poveikio rizika yra minimali.
  • Neskausmingos švelnios procedūros.
  • Didelis efektyvumas (ypač kartu su vaistų terapija).

Fizioterapijos rūšys

Kineziterapija, kontraindikacijas, kurias apsvarstysime kitoje paantraštėje, yra suskirstyta į keletą veislių - gydymo grupes. Klasifikavimo pagrindas yra pagrindinis fizinis įtakos veiksnys.

Čia yra įvertinimas:

  • Hidroterapija – poveikis vandeniui.
  • Balneoterapija – gydymas specialių mineralinių tirpalų pagalba.
  • Peloterapija atliekama gydomojo purvo pagalba.
  • Termoterapija – gydymas, pagrįstas termofiziniais efektais.
  • Klimatoterapija, aeroterapija – gydymas oro pagalba (kalnų viršūnės, pušynai ir kt.), tam tikrų gamtinių vietovių klimatas.
  • Baroterapija – tai gydymas, pagrįstas tam tikru atmosferos slėgiu.
  • Mechanoterapija yra sukurta remiantis tam tikrų mechaninių veiksnių įtaka.
  • Fototerapija tiesiogine prasme yra gydymas šviesa.
  • Magnetoterapija – gydomasis poveikis pasiekiamas veikiant pacientą magnetiniam laukui.
  • Elektroterapija – gydymas elektros srovės pagalba.

Absoliučios kontraindikacijos procedūrai

Bendrosios fizioterapijos kontraindikacijos yra tos, kai bet kuri iš jos atmainų neigiamai veikia paciento sveikatą:

  • Vėžio spektras.
  • Sunkios patologijos, kurios paveikė širdies sistemą, plaučius.
  • Nėštumas ir žindymo laikotarpis Motinos pienas.
  • Kepenų ar inkstų nepakankamumas.
  • Psichikos sutrikimai ūminėje stadijoje.
  • Odos ligos jų paūmėjimo metu.
  • Infekcinės ligos ūminės stadijos metu.

Kontraindikacijos tam tikroms fizioterapijos rūšims

Tačiau yra nemažai ligų, veiksnių, kurie, pavyzdžiui, veiks kaip kontraindikacija, fizioterapijos-magnetų indikacija. Pažvelkime į juos:

  • Kaulų lūžiai yra elektroterapijos kontraindikacijos.
  • Individualus padidėjęs jautrumas ultravioletiniams spinduliams yra kontraindikacija UV spinduliams.
  • Kraujo krešėjimo pažeidimas yra kontraindikacija kineziterapijai: magnetoterapijai, gydomajam masažui, elektroimpulsiniam gydymui.
  • Sausgyslių, raumenų, raiščių plyšimai yra kontraindikacija elektroterapijai, smūginės bangos terapijai.
  • Amžius iki 6 metų yra kontraindikacija smūgio bangų gydymui, ultragarsu, magnetoterapijai, ultrafonoforezei.
  • Endokrininio pobūdžio ligos (cukrinis diabetas, skydliaukės ligos) yra kontraindikacija lazerinei fizioterapijai, UV spinduliuotei, ultragarso terapijai, ultrafonoforezei.

Indikacijos elektroterapijai

Dabar pereikime prie pagrindinių vienos ar kitos rūšies elektrofizioterapijos indikacijų:

  • UHF terapija (decimetrinės elektrinės bangos) - tiek traumos, tiek įvairaus pobūdžio sąnarių, stuburo ligos.
  • Trumpųjų bangų diatermija - raumenų ir kaulų sistemos ligos, susijusios su uždegiminiais procesais.
  • UHF terapija (ypač aukšto dažnio srovės poveikis) - raumenų ir kaulų sistemos pažeidimai, ligos.
  • Darsonvalizacija - stuburo osteochondrozės gydymas.
  • Žemo dažnio elektroterapija – artrozės, tiek mažų, tiek didelių sąnarių artritų gydymas.
  • Elektroforezė – naudojimo apimtis priklauso nuo vartojamo vaistinio tirpalo.
  • Galvanizavimas – traumų, stuburo traumų, osteochondrozės, sąnarių ligų pasekmių gydymas.

Kitų fizioterapijos metodų indikacijos

Apsvarstykite čia pateiktas fizioterapijos indikacijas:

  • Gydymas voniomis, mineralinio vandens dušais yra įprastos reabilitacijos procedūros.
  • Purvo terapija – artrozės, artrito, traumų ir sąnarių, kaulų ligų gydymas.
  • Krioterapija – jungiamojo audinio pažeidimai.
  • Ozokeritoterapija – traumų, sąnarius ir kaulus pažeidžiančių ligų pasekmių gydymas.
  • Parafino terapija – sąnarių ir kaulų patologijos ir traumos.
  • Ultrafonoforezė – vartojimo apimtis priklauso nuo vartojamo vaisto.
  • Ultragarso terapija - stuburo osteochondrozės gydymas.
  • Vibroterapija – kova su spazmais ir skausmais.
  • Smūginės bangos gydymas – tai degeneracinių stuburo ir sąnarių ligų terapija.
  • Gydomasis masažas – viso spektro raumenų ir kaulų sistemos ligų profilaktika ir gydymas.
  • UV švitinimas – sąnarių, stuburo ligų, kurioms būdingas uždegiminio proceso vystymasis, gydymas.
  • IR švitinimas – kaulų traumų gydymas, skausmo šalinimas.
  • Magnetoterapija – stuburo ir sąnarių traumos ir traumos.

Komplikacijų rizika

Apsvarstėme fizioterapijos indikacijas ir kontraindikacijas – magnetoterapiją, UV švitinimą, elektroterapiją ir pan. O kokia yra komplikacijų atsiradimo rizika? Tai rodoma toliau:

  • Ligų, kurios anksčiau buvo lėtinės ir vangios, paūmėjimas.
  • Gerovės pablogėjimas, bendra paciento sveikata.

Atkreipkite dėmesį, kad tokių komplikacijų rizika yra santykinai labai maža. Jie dažniausiai atsiranda keliais atvejais:


Taigi fizioterapija yra vienas saugiausių gydymo būdų. Tačiau jis taip pat turi bendrų ir konkrečių kontraindikacijų.

1971 m. galutinai paaiškėjo, kad silpna srovė gali būti naudojama medicininiais tikslais, ypač norint atkurti kaulą po lūžio. Šiandien sėkmingai naudojama šiuolaikinė fizioterapija Skirtingos rūšys srovės daugelio ligų gydymui ir skausmo simptomų blokavimui.

Fizioterapiją kaip nemedikamentinį gydymo metodą aprašė kineziterapeutė Nina Litvinova.

Milich Maya, AiF.ru: Ar tiesa, kad fizioterapija buvo žinoma senovėje?

Nina Litvinova: Žinoma, senovės žmonės gydymui naudojo supančią gamtą, saulę, vandenį, orą. Kineziterapija atėjo pas mus iš tolimos praeities. Iki šiol žinoma, kad natūralūs veiksniai gydymui buvo naudojami Graikijoje, Romoje ir Amerikoje. Yra žinoma, kad žmonės nuo seno žinojo apie gydymo karštais ir šaltais kompresais, garų voniomis galimybes, buvo žinomas ir žarnyno laistymo būdas sergant skrandžio ligomis. Egipte jie pirmą kartą pradėjo naudoti gydomąjį purvą.

– Kokie gydymo metodai šiandien laikomi kineziterapija?

Kineziterapija – tai gydymas natūraliais veiksniais ir dirbtinėmis sąlygomis. Natūralus reiškia viską, kas vienaip ar kitaip paimta iš natūralių šaltinių. Tai purvas, oras, saulė, mineraliniai vandenys, jūros vanduo ir pan. Dirbtiniai fizioterapijos metodai atsirado kartu su fizikos raida, elektros atsiradimu. Tai yra vadinamieji iš naujo suformuoti, tai yra aparatūros veiksniai, kurie buvo pradėti naudoti medicininiais tikslais. Šiuolaikiniai žmonės šiandien su jais susiduria tiesiai ligoninėje – tai magnetoterapija, lazerio terapija, ultragarsas ir kt.

Ar fizioterapija privaloma gydytis klinikoje ar ligoninėje?

— Žinoma, dauguma procedūrų atliekamos klinikoje arba ligoninėje. Namuose nebus įmanoma atlikti visų procedūrų, tačiau kai kurios yra gana tikroviškos. Pavyzdžiui, namuose nesunku pasidaryti profilaktines vonias su jūros druska, kurią geriau įsigyti vaistinėje. Ėjimas į vonią, plovimas, grūdinimasis, įvairūs masažai – visa tai yra kineziterapija ir viskas naudinga. Tačiau čia svarbu suprasti, kas jums bus naudinga - ir dėl to turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju.

Bet gydymo ligoninėje ar poliklinikoje privalumai yra tai, kad gydytojas susipažįsta su ligos istorija, kontraindikacijomis ir indikacijomis, visa ši informacija yra apibendrinta, gydytojas paskiria gydymą. Bet kai kurie pacientai, pavyzdžiui, dėl užimtumo, negali nuvykti gydytis į polikliniką arba gyvena toli, jiems reikia gydytis. Tokiu atveju galite naudoti buitinius prietaisus. Bet prieš juos perkant ir naudojant, gydytojo konsultacija yra privaloma, savigydos čia būti negali. Nes kaip taisyklingai naudoti šiuos prietaisus, kaip dažnai ir kokia eiga, pasakys gydytojas.

Pirkite ir gydykite

– Ar nekontroliuojamas šių vaistų vartojimas gali kažkaip paveikti sveikatą?

– Noriu pastebėti, kad šiandien didžioji dalis pacientų yra raštingi ir skaitantys. Žinoma, reklama neturėtų būti vienintelis informacijos šaltinis: prieš ką nors perkant, kartoju, reikia pasikonsultuoti su gydytoju ir rasti papildomų duomenų, o tai šiandien nėra sunku. Galų gale, yra daug prietaisų, ir kiekvienas yra naudojamas tam tikrai ligai, tačiau tik gydytojas gali pasverti visus privalumus ir trūkumus. Dažnai pasitaiko, kad pacientai perka jiems netinkančius prietaisus, o geriausiu atveju šie prietaisai tiesiog tuščiai kaupia dulkes ant lentynos, o kai kuriose situacijose, jei yra kontraindikacijų, gali pakenkti.

Ar kelionę prie jūros ar kalnų galima prilyginti kineziterapijai?

- Būtinai! Viena iš kineziterapijos skyrių – klimatoterapija, kur yra tokios sąvokos kaip oro vonios, saulės vonios, maudynės jūroje, gydymas kalnų oru. Kelionė prie jūros ir buvimas pajūryje net ir be sanatorinio gydymo yra itin naudingas bet kuriam žmogui. Jūrinis klimatas visada turi gydomąjį poveikį, oras prisotintas druskų, jame daug ozono ir kitų medžiagų, kurios teigiamai veikia tiek išorinio kvėpavimo funkciją, tiek nervų sistemos būklę.

Tačiau jūros ar buvimo kalnuose poveikis bus tik ilgai buvus naujame klimate. Juk bet kokia kelionė ir pasikeitimas klimato zonoje yra stresas, kurį įveikti reikia laiko, kuris vadinamas aklimatizacija. Todėl norint pasiekti gydomąjį poveikį jūroje, ypač su vaikais, reikia daugiau nei 10 dienų.

Pagalba gydant

– Koks gali būti kineziterapijos poveikis?

— Kineziterapija yra labai gera pagalba daugeliui pacientų gydymo ir reabilitacijos būdų, ypač jei procesas yra gerai organizuotas. Kineziterapija turi įtakos bet kokioms patologijoms, ypač neurologijoje, nes nugaros ligos yra dažnos šiuolaikiniams žmonėms.

- Ar tai tiesa šiuolaikiniai metodai Ar fizioterapiją galima derinti su gydytojų mėgstamu gydymu vaistais?

- Taip tai yra. Žinoma, yra tam tikrų vaistų, kuriems taikomi tam tikrų kineziterapijos metodų naudojimo apribojimai, pavyzdžiui, šviesos terapija gali būti neįtraukta, nes tai gali sustiprinti vaisto poveikį, ko gydytojas nesitiki. Bet tai labai retai, dažniausiai atsitinka priešingai. Taigi psoriazei gydyti naudojami ir vaistai, ir gydymas ultravioletiniais spinduliais – tai sustiprina vaisto poveikį, ligonis greičiau pasveiksta.

Sanatorinis poilsis

— Ar tiesa, kad kineziterapija kaip gydymo metodas vis labiau nustumiamas į antrą planą ir vis labiau pamirštamas?

– Faktas, kad seniau, sovietiniais laikais, daugelis žmonių turėjo galimybę gydytis lengvatiniais ar nemokamais talonais. Šalyje buvo daug sanatorijų, kuriose buvo užsiimama ne gydymu, o prevencija, tai yra ligos prevencija. Pavyzdžiui, žmonės, turintys polinkį sirgti virškinamojo trakto ligomis, galėtų nueiti į šoną mineraliniai vandenys, polinkis sirgti raumenų ir kaulų sistemos ligomis buvo gydomas specialioje sanatorijoje ir kt. Sanatorija – tai visas kompleksas kasdienių procedūrų, čia yra vonios, masažai ir t.t.

Šiandien visa tai nunyko į antrą planą. Žmonės vyksta įprastų atostogų, o ne gydytis. Nemanau, kad sanatorijų sumažėjo. Tačiau tie, kurie turi tokią galimybę ir supranta prevencijos naudą, ir toliau ten važiuoja ilsėtis ir gydytis. Visgi šiuolaikiniai žmonės, jei tik turi galimybę, rūpinasi savo sveikata.

Kineziterapija – medicinos sritis, tirianti natūralių ar dirbtinai sukurtų veiksnių gydomąjį ir fiziologinį poveikį žmogaus organizmui. Kineziterapija taip pat padeda atsigauti po operacijos ar ligos, taip pat kaip profilaktinės procedūros. Pagrindinis fizioterapijos bruožas yra tai, kad gydymas atliekamas nenaudojant cheminių vaistų. Leiskite mums išsamiau apsvarstyti, kokios yra fizioterapijos procedūros.

Fizinės terapijos privalumai

Pagrindinis fizioterapijos pranašumas prieš kitus terapijos metodus slypi jo aukštame efektyvume ir saugumą. Tai nereikalauja narkotikų vartojimo ir, be to, leidžia kelis kartus sumažinti narkotikų vartojimą. Kineziterapijos dėka iki minimumo sumažinamas tikėtinas tiek pačios ligos, tiek jos gydymo šalutinis poveikis, galintis neigiamai paveikti organizmo apsaugą.

Kineziterapija aktyvina vidinius organizmo rezervus, padeda stiprinti imuninę sistemą, dėl to sutrumpėja gydymo laikas, pagreitėja žaizdų gijimas, skatinami svarbūs biocheminiai procesai organizme. Tai padeda natūralioms kūno jėgoms prisitaikyti prie atsigavimo. Sėkminga fizioterapija vartojamas įvairioms ligoms gydyti ir žmogaus kūno sistemos. Kaip nepriklausomas gydymo metodas, jis yra veiksmingas Pradinis etapas ligos vystymasis.

Fizioterapija yra padalinta prie natūralių ir dirbtinai sukurtų. Pirmuoju atveju tai yra:

  • klimatoterapija (poilsis kalnuose, prie jūros);
  • hidroterapija;
  • balneoterapija (gydymas mineraliniais vandenimis);
  • termoterapija (gydymas šalčiu ir šiluma);
  • peloterapija (gydymas purvu).

Hidroterapija laikoma labiausiai pažįstama ir prieinama kryptimi. Tai losjonai, kompresai, kontrastiniai dušai, įvyniojimai, putų, druskos, garų vonelės ir aromatiniai aliejai, taip pat apsilankymas vonioje. Populiarus įvairių ligų gydymo ir profilaktikos metodas – klimatoterapija, poilsis prie jūros sanatorijoje.

Dirbtinė fizioterapija apima:

Pažvelkime atidžiau į populiariausius iš jų.

Galvanizavimas

Ši fizioterapija yra nuolatinės elektros srovės naudojimas nedidelis įtempimas ir stiprumas medicininiais tikslais. Jis skiriamas šiais atvejais: trauminės, toksinės ir infekcinės kilmės periferinės nervų sistemos pažeidimai, neurozinės būklės, trauminių ir infekcinių centrinės nervų sistemos pažeidimų pasekmės, pepsinė opa ir hipertenzija pradinėje stadijoje, vazomotoriniai sutrikimai, migrena. , trofiniai sutrikimai, seksualiniai ir virškinimo trakto sutrikimai, lėtinis artritas ir poliartritas, miozitas ir kt.

Medicininė elektroforezė

Tokia fizioterapija apjungia nuolatinės srovės poveikį organizmui ir su jo pagalba skiriamą vaistinę medžiagą. Tokių vaistų patekimas į organizmą atliekamas per prakaito ir riebalines liaukas, taip pat tarpląstelinės erdvės neigiamų arba teigiamų dalelių (jonų) pavidalu. Jei pakeliui susitinka biologiniai audiniai, jonai prasiskverbs į audinių gelmes, suteikdami gydomąjį poveikį.

Vaistinės elektroforezės vartojimo indikacijos yra gana plačios ir jas lemia skiriamo preparato farmakoterapinės savybės, tuo tarpu būtina atsižvelgti į nuolatinės srovės vartojimo indikacijas. Reikia pažymėti, kad gana sunku rasti ligą, kuriai ši fizioterapija nebūtų naudinga.

Cinkuotas purvas

Galvaninis purvas – tai procedūra naudojant elektros srovę ir gydomąjį purvą. Ji daugeliu atžvilgių primena elektroforezę, tik ant sergančio organo ar sąnario uždedamas purvo paplotėlis ir prijungiama tiesioginė galvaninė srovė, kurių jėga ne didesnė kaip 1 mA. Gydomieji dumblo-sulfido purvo komponentai, veikiami elektros srovės, pradeda aktyviai prasiskverbti į audinius, praturtindami kūną svarbiais komponentais, reikalingais atsigavimui.

Šios kineziterapijos dėka sustiprėja nervų sistemos trofinės ir reguliavimo funkcijos, pagerėja smegenų medžiagų apykaita ir kraujotaka, pagreitėja pažeistų nervų kamienų regeneracija, limfos cirkuliacija, kepenų sekrecinė funkcija. Galvaninis purvas teigiamai veikia vidaus organus.

UHF terapija

Itin aukšto dažnio terapija yra tai, kad kūnas yra veikiamas itin aukšto dažnio elektrinis laukas, kuris pacientui atnešamas kondensatorių plokštelių pagalba. Juose jonai svyruoja veikiami srovės ir susidaro šiluminis efektas. Ši procedūra vadinama apšilimu.

UHF terapija palankiai veikia endokrininių liaukų funkcinę būklę, nervų sistemą, kraujo ir limfos apytaką, gerina medžiagų apykaitą. Ši fizioterapija pasižymi antispastiniu, desensibilizuojančiu, nuskausminamuoju ir priešuždegiminiu poveikiu, gerina audinių trofizmą ir stimuliuoja organizmo apsaugą.

Jo įgyvendinimo indikacijos yra šios: ūminės ir poūminės uždegiminės ligos, obliteruojantis endarteritas, kai kurios periferinės nervų sistemos ligos, progresuojanti raumenų distrofija, poliomielitas, kauzalgija, išialgija, ilgai negyjančios opos ir žaizdos. Kontraindikacijos: ryški tirotoksikozė ir aterosklerozė, širdies nepakankamumas su dekompensacijos simptomais, neoplazmos, nėštumas, polinkis kraujuoti, tuberkuliozė.

EHF terapija

Ši procedūra susideda iš to, kad pažeidžiamas kūnas milimetrinė banga labai aukštas dažnis. Jis vartojamas įvairioms ligoms, atsirandančioms dėl organizmo apsauginių funkcijų sumažėjimo, gydyti. EHF terapijos dėka didėja imunitetas, pagerėja kraujo vaizdas, atsistato audiniai, greitai gyja žaizdos, erozijos, opos. Lėtinių ligų recidyvų pasitaiko vis rečiau. Be to, organizmas tampa daug atsparesnis ir kitiems negalavimams.

Magnetoterapija

Magnetoterapija – tai procedūra, kurios metu terapinis tikslas kintamasis žemo dažnio magnetinis laukas. Jo veikimo metu audiniuose kyla žemo dažnio sūkurinės srovės, nes įkrautų dalelių judėjimas. Tokios sūkurinės srovės lemia biocheminių ir fizikinių bei cheminių organizmo procesų pasikeitimą.

Mokslininkai iki galo neištyrė magnetinių laukų poveikio žmogaus audiniams ir organams mechanizmo, tačiau buvo nustatyta, kad tai pagerina medžiagų apykaitą ir kraujotaką. Be to, jie turi priešuždegiminį ir analgetinį poveikį.

Dėl kintamo magnetinio lauko veikimo gleivinėse pradeda mažėti audinių pralaidumas, pagreitėja mikrocirkuliacija, didėja periferinių kapiliarų tonusas, o tai rodo venų sąstingio pašalinimą ir padidėjusį deguonies prisotinimą kraujyje. .

Ultravioletinė spinduliuotė (UVI)

Ultravioletiniai spinduliai yra būtini žmogaus organizmui normaliam jo funkcionavimui, o naudojant gydomosiomis dozėmis – jie padėti išplėsti odos kraujagysles, tirpdo ir mažina uždegiminio proceso aktyvumą, didina kraujotaką, teigiamai veikia imuninę ir nervų sistemas, turi baktericidinį poveikį, normalizuoja medžiagų apykaitą.

UVR naudojamas gydant neurologines, ginekologines, chirurgines, dermatologines, ENT ligas. Kontraindikacijos: polinkis į kraujavimą, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinės opos paūmėjimas, vainikinių kraujagyslių ir smegenų arterijų aterosklerozė, piktybiniai navikai, tirotoksikozė, hipertenzija, aktyvi tuberkuliozė, sisteminės kraujo ligos.

Taigi, fizioterapija turi tik teigiamas poveikis ant žmogaus kūno, padedantis gydyti įvairias sistemų ir organų ligas. Be to, fizioterapija yra puiki daugelio negalavimų prevencijos priemonė. Paprastai ši procedūra naudojama kaip papildomas metodas bendrame gydymo kurse.

Fizioterapija(gr. physis – gamta, therapeia – gydymas) – medicinos sritis, kurioje įvairių ligų gydymui ir profilaktikai naudojami natūralūs fizikiniai veiksniai: magnetinis laukas, ultragarsas, elektros srovė, ultravioletinė ir infraraudonoji spinduliuotė, karštis, šaltis ir kt. Fizioterapijos metodai naudojami beveik visose medicinos srityse. Kineziterapijos procedūros yra neskausmingos, turi ilgalaikį poveikį, yra netoksiškos, gerai derinamos tarpusavyje ir derinamos su medikamentiniu gydymu, yra saugios teisingai naudojant ir praktiškai nesukelia nepageidaujamų reakcijų.

Kineziterapija laikoma viena seniausių medicinos šakų. Ligų gydymo būdai purvu, mineraliniu vandeniu, įkaitintu smėliu ir net elektriniais unguriais aprašyti Hipokrato, Galeno ir Avicenos darbuose. Šiuolaikinė kineziterapija – tai kryptis, apimanti tiek klasikines Rytų ir Europos technikas, tiek metodus, pagrįstus lazerio spinduliuote, magnetiniais laukais ir kt. Kineziterapija įtraukta į įvairių organų ir sistemų patologijų gydymo planą ir yra svarbi kompleksinių reabilitacijos programų dalis .

Kineziterapija Maskvoje

Valstybinės ir privačios didmiesčių klinikos siūlo platų fizioterapijos spektrą. Kineziterapija taikoma esant įvairios etiologijos skausmo sindromams, uždegiminiams procesams, adhezinei ligai, patologiniams griaučių raumenų ir vidaus organų raumenų pakitimams, imuniteto sumažėjimui. Kineziterapijos metodai skiriami siekiant pagreitinti žaizdų gijimo procesą ir atkurti pažeistas kūno vietas po traumų. Paprastai procedūros naudojamos kaip papildomi metodai kompleksinėje pacientų, sergančių užsitęsusiomis ar lėtinėmis formomis, terapijoje, reabilitacijos laikotarpiu po traumų ir sunkių ligų.

Dėl gebėjimo stimuliuoti organizmo apsaugą, didinti imunitetą ir suaktyvinti medžiagų apykaitos procesus kineziterapija Maskvoje naudojama ne tik gydymo, bet ir prevenciniais tikslais. Visi metodai turėtų būti naudojami tik pagal gydytojo receptą. Kineziterapiją gali skirti bet kurios specialybės gydytojas, norint parinkti optimalią procedūrą, trukmę ir užsiėmimų skaičių, rekomenduojama kreiptis į kineziterapeutą.

Maskvos medicinos įstaigose yra įrengta įvairių fizioterapinių procedūrų įranga. Priklausomai nuo taikomo fizinio poveikio organizmui faktoriaus, kineziterapijos metodai skirstomi į elektroterapiją, fototerapiją, lazerinę terapiją, gydymą ultragarsu, magnetoterapiją, hidroterapiją, termoterapiją, aeroterapiją, purvo terapiją, hirudoterapiją. Fizioterapijos metodai taip pat apima masažą, refleksologiją ir akmens terapiją. Dažnai maksimalus efektas pasiekiamas derinant kelis metodus. Daugumai kineziterapijos procedūrų specialaus pasirengimo nereikia. Pasibaigus užsiėmimui, dėl smūgio pobūdžio rekomenduojama laikytis tam tikro režimo (neiš karto neiti į lauką, atsigulti ir pan.).

Bendromis fizioterapijos metodų naudojimo kontraindikacijomis Maskvoje jie laiko sunkią bendrą paciento būklę, ligas dekompensacijos stadijoje, ūminius infekcinius procesus, neoplazmas, hipertermiją, polinkį į kraujavimą, ekstrasistolę, širdies stimuliatoriaus buvimą, prieširdžių virpėjimas, sisteminės kraujo ligos, psichikos sutrikimai, sunki aterosklerozė, nėštumas. Tinkamai paskyrus ir tinkamai atlikus kineziterapiją, galima neigiama pasekmė – individualus netoleravimas vienam ar kitam metodui. Komplikacijos pastebimos labai retai, jos gali atsirasti, jei nesilaikoma procedūros atlikimo technikos ar rekomenduojamo po seanso režimo.

Svetainės „Grožis ir medicina“ skiltyje „Fizioterapija“ yra sostinės specializuotų ir daugiadalykių klinikų kineziterapijos skyriai. Skyriuje pateikiamos visos pagrindinės kineziterapijos procedūros su veikimo principo, indikacijų ir kontraindikacijų aprašymu. Puslapio apačioje pateikiama išsami informacija apie Maskvos medicinos įstaigų siūlomų kineziterapijos paslaugų sąrašą ir kainas.

Sveiki, draugai! Vienas iš sąnarių gydymo metodų, tiksliau – kompleksinio gydymo, atsigavimo po traumų, profilaktikos procedūrų dalis, yra fizioterapija. Apsvarstykite, kas yra fizioterapija ar fizioterapija, kokios yra fizioterapijos rūšys ir jų ypatybės.

Fizioterapija arba fizioterapijos procedūros– Tai medicinos sritis, tirianti poveikį organizmui ir taikanti įvairius dirbtinius ir natūralius veiksnius bei metodus gydymui.

Tai medicinos sritis, kuria užsiima specialūs gydytojai – kineziterapeutai.

Kineziterapeutai- profesionalūs gydytojai, turintys aukštąjį medicininį išsilavinimą, kurių veikla yra skirta fizioterapiniais metodais atkurti arba palaikyti sutrikusį asmens darbingumą ir motorinę veiklą.

Kineziterapija skirta įvairiems organizmo veiklos nukrypimams šalinti ir skirta šalinti kaip profilaktinė ir palaikomoji naudinga procedūra, pagreitinti organizmo atsistatymą ir regeneracinius gebėjimus.

Atsižvelgiant į naudojamą įrangą ir organizmo poveikio būdus, galima išskirti įvairias kineziterapijos rūšis.

Kineziterapijos fiziologinio poveikio rūšys

Elektroterapija (elektroterapija). Gydymui naudojamos įvairaus dažnio elektros srovės. Tokie metodai yra pagrįsti elektromagnetinių impulsų ir bangų savybėmis ir padeda sumažinti poreikį vartoti įvairius farmakologinius preparatus. Šis terapijos metodas gerina/padidina audinių aprūpinimą krauju, jų trofizmą (medžiagų apykaitą), ląstelių mitybą, malšina skausmo sindromus, sukelia raumenų susitraukimą (elektrinė stimuliacija). Toks gydymas būdingas raumenų ir kaulų sistemos ligoms ir skiriamas sergant osteochondroze, artritu, artroze, bursitu. Elektroterapija skirstoma į šiuos poveikio tipus:

  • Diadinaminės srovės- pusės sinusoidinių žemo dažnio impulsinių srovių, kurios sužadina raumenų skaidulas ir nervų sistemą, poveikis. Padidėjus srovei, pastebimi raumenų susitraukimai. Pagrindinis šio poveikio tikslas yra skausmo malšinimas.
  • Amplipulsinė terapija– sinusoidinių moduliuotų ritminių srovių (SMT) poveikis organizmui. Palyginti su ankstesniu metodu, yra panašus, bet švelnesnis, gilesnis poveikis, kuris žymiai išplečia šio fizioterapijos metodo taikymo sritį. Naudojamas kremzlinio audinio medžiagų apykaitai ir mitybai gerinti, skausmo sindromams malšinti.
  • Elektroforezė (jontoforezė, jonoterapija)- nuolatinių elektrinių impulsų poveikis kūnui. Jis turi vietinį gydomąjį poveikį. Jis taip pat veiksmingai naudojamas vaistų įvedimui per odą ir gleivines (vaistų elektroforezė).Šis metodas naudoja įvairių tipų sroves.
  • Trumpo impulso elektroanalgezija (transkutaninė elektrinė nervų stimuliacija – TENS). Žemo dažnio trumpų impulsų srovių, panašių į mūsų nervinių audinių perduodamus impulsus, poveikis. Jis turi analgetinį poveikį, padidina vietinę kraujotaką, vietinius medžiagų apykaitos procesus, pašalina skausmą. Nesukelia raumenų susitraukimo. Vartojama esant įvairiems skausmo sindromams, neuralgijai, gydant sąnarių artrozę ir artritą.

Ultragarsas (ultrofonoforezė, sonoforezė, fonoforezė)- terapinio vaisto įvedimas per odą naudojant ultragarsą. Reguliuojamo stiprumo ir gylio ultragarso bangų įtakoje didėja vaistinių ir maistinių medžiagų tarpląstelinis pralaidumas. Pasižymi geru priešuždegiminiu poveikiu, gerina ląstelių medžiagų apykaitą, kraujo ir limfos apytaką. Jis naudojamas daugeliui nervų sistemos ligų, kosmetologijoje, raumenų ir kaulų sistemos skausmui bei patologijoms ir daug daugiau.


Magnetoterapija. Fizioterapinis poveikis organizmui su magnetiniu lauku. Magnetiniai laukai gydymo metu teigiamai veikia medžiagų apykaitos procesus, medžiagų apykaitą, kraujotaką ir ląstelių metabolizmą. Šis metodas naudojamas daugeliui skirtingų ligų. Magnetinis poveikis gali būti vietinis, vietinis ir visam organizmui. Geresnis ir efektyvesnis magnetinių laukų poveikis yra nerviniam audiniui. Net papuošalai su magnetu gali turėti teigiamą poveikį. Iki šiol Kinijos gydytojai naudoja magnetus, kad išgydytų ir normalizuotų vidinę Qi energiją, taikydami juos įvairiuose taškuose.


Infraraudonoji spinduliuotė. Kūno poveikio šviesa ir šiluma metodas. Infraraudonoji šiluminė spinduliuotė yra tos pačios elektromagnetinės bangos. Žmogus juos jaučia kaip šiluminį efektą. Šis metodas taip pat vadinamas šildymu. Infraraudonieji spinduliai yra visiškai saugūs žmogui, absorbuojami audinių ir turi teigiamą gydomąjį poveikį: suaktyvėja kraujotaka, medžiagų apykaitos procesai audiniuose, skatina audinių atsistatymą (regeneraciją) po operacijų ir traumų, skatina imuninę sistemą būti aktyvesnei. . Šilumos įtakoje per odą geriau pasisavinamos maistinės ir gydomosios medžiagos.


Lazerio terapija. Optinės spinduliuotės fiziologinio poveikio pažeistai vietai metodas. Tai elektromagnetinės spinduliuotės poveikis optiniame arba šviesos diapazone. Priklausomai nuo bangos parametrų: ilgio, galios, diapazono, ekspozicijos laiko, dirbant lazeriu pasiekiami įvairūs tikslai. Jis naudojamas chirurginiam gydymui, ligų gydymui, audinių atstatymui ir regeneracijai, esant raumenų ir kaulų sistemos patologijoms, uždegimams, autoimuninėms apraiškoms, odos ligos, įvairių kūno audinių problemų ir pažeidimų, venų ir kraujagyslių problemų ir daug daugiau.


Smūginės bangos terapija (SWT)- fizioterapinio poveikio kūno audiniams (kauliniams ir jungiamiesiems) metodas, naudojant įvairaus stiprumo šoko impulsus. Smūgio banga prasiskverbia giliai į kaulinį ar raumeninį audinį, atlaisvindama ir sunaikindama druskų nuosėdas bei kitus tankius darinius. Tai panašu į masažo terapeuto darbą, tačiau aparato sukuriami šoko impulsai gali giliai ir mechaniškai dideliu greičiu veikti audinius, o tai turi gydomąjį poveikį. SWT yra jaunas gydymo metodas, tačiau labai veiksmingas gydant raumenų ir kaulų sistemą. Jis naudojamas gydant kulno ataugas, sausgyslių skausmą ir uždegimą, druskų nuosėdas ir daug daugiau. Kalbant apie sąnarius ir jų gydymą, ne visada galima naudoti SWT, yra kontraindikacijų. Pavyzdžiui, atliekant sąnarių ir kremzlių operacijas, šio metodo naudoti negalima, geriau taikyti elektroterapiją ar magnetoterapiją. Taigi bet kokiu atveju bet kokias medicinines procedūras turėtų skirti ir atlikti tik gydytojas.


Masažas. Garsiausias, efektyviausias ir seniausias fiziologinio gydymo metodas. Per mechaninį ir refleksinį poveikį kūnui lavinamos įvairios kūno dalys ir dalys. Kompetentinga masažuotojo rankų įtaka gali turėti reikšmingą gydomąjį poveikį tiek raumenims ir raiščiams, tiek vidaus organams. Pagal poveikio stiprumą, galutinius tikslus ir rezultatą masažas gali būti lengvas ir atpalaiduojantis, vaikiškas, gydomasis, profilaktinis, sportinis. Pamenu, kai masažuotojas treniruodavo kojų raumenis, tai labai skaudėdavo. Gydomąjį sportinį masažą, ypač po operacijų ir sveikstant, turi ištverti. Bet čia kuo skausmingiau, tuo efektyviau.


Kiti fiziologinio poveikio būdai. Negalite aprašyti visų terapinio poveikio metodų – jų yra labai daug. Tobulėjimo kelyje žmogus daug ką sugalvojo, atrado ir pritaikė. Tai apima vandens ir vonios procedūras: visi žino apie jų teigiamą poveikį. Labai populiarūs įvairūs dušai ir vandens poveikio būdai: vandens masažai, vandens gimnastika, Charcot dušas ir daug daugiau. Purvo terapija, druskos vonios, akupunktūra, aromaterapija, net spalvų terapija, hipnozė, meditacija ir tiesiog reguliarūs pasivaikščiojimai gryname ore ir daug daugiau – visa tai jau seniai sėkmingai naudojama daugelio ligų kompleksiniam gydymui.

Fizioterapijos veiksmingumas

Kiek efektyvi yra fizioterapija? Čia nėra aiškaus atsakymo. Kaip ir bet kuri kita gydymo forma, kineziterapija vieniems padeda, kitiems – ne. Tam yra daug priežasčių. Ligos laipsnis, kitų lydinčių neigiamų veiksnių buvimas, žmogaus gyvenimo būdas. Visa tai iš esmės yra natūralūs veiksniai, kuriuos žmogus bando pritaikyti ir tuo pačiu paskatinti organizmą savigyda. Niekas negali atsikratyti ligos: nei magnetas, nei tabletė. Tai priemonės, padedančios organizmui, kuris pats turi susidoroti su liga.

Kineziterapija ir jos poveikio metodai yra įvairūs, todėl reikia suklupti pačiam, daug išbandžius. Tikriausiai ne be jo. Tačiau praktika rodo, kad pagrindiniai gydymo metodai daugeliui pacientų atlieka savo pagrindinę užduotį ir turi teigiamą poveikį visam gydymo procesui. Tai dar vienas kompleksinio gydymo komponentas. Esu sisteminio požiūrio šalininkas. Nepaisant to, kad medicina ir žinios apie mūsų organizmą tobulėja, tų pačių sąnarių ligos išgydyti ar sustabdyti kitaip neįmanoma.

Kai kuriais atžvilgiais apšilimas ir elektroterapija yra veiksmingi, iš dalies dėl papildų ir vitaminų naudos, iš dalies nuo gimnastikos, iš dalies nuo kažkokio tepalo, iš dalies dėl savęs ribojimo. blogi įpročiai, o iš viso gauname efektyvų poveikį problemai ir galime tikėtis teigiamo rezultato.

Sunku atsakyti, kiek veiksmingi ir efektyvūs yra tie ar kiti kineziterapijos metodai. Tačiau pasaulinių tyrimų, kad tas ar kitas metodas yra šimtaprocentinė išgijimo garantija, nėra. Tačiau jei įmanoma taikyti šiuos metodus, geriau tai padaryti, nei to nedaryti.

Kineziterapija yra oficialios medicinos sritis ir ji yra veiksminga. Tų pačių elektrinių impulsų ar garso bangų teigiamas poveikis nekelia abejonių.

Ir čia mes prieiname prie klausimo, kaip gauti tokį gydymą.

Dabar didžiulė įvairovė fiziologinis gydymas. Kai kurie buvo naudojami ilgą laiką, pasiteisino ir yra paskirti gydytojų. Kiti vis dar mažiau paplitę, reikalauja brangios įrangos ir daugumai neprieinami. Bet mes galime naudoti tai, ką turime. Kažkoks ne, bet, atrodo, turime nemokamą mediciną ir daugumoje gydymo įstaigų, tose pačiose klinikose, kurioms kiekvienas iš mūsų priskirtas, yra kineziterapijos kabinetai. Taigi pagrindiniai gydymo metodai (elektroterapija, ultragarsas, magnetoterapija, lazeris) mums yra prieinami ir nuodėmė jų nenaudoti, ypač jei yra indikacijų ir problemų.

Taip, tai užtruks. Paprastai kiekviena procedūra atliekama apie 10 seansų ir darbo valandomis, tačiau sveikata yra svarbiau. Ar ne taip? Pavyzdžiui, mano klinikoje man netgi skyrė ir atliko purvo terapiją. Aš nepajutau jokio poveikio, bet ne to, kad tai jums nepadės. Kiekvienas turi savo situaciją.

Tokius procedūrų kompleksus pageidautina atlikti 1-2 kartus per metus. Eini pas kineziterapeutą, jis paskiria procedūras, jas praeini ir esi nemokamas.

Kontraindikacijos kineziterapijai ir kineziterapijai

Kineziterapija – tai labai švelnus ir natūralus poveikis organizmui, nepažeidžiant jo vientisumo ir fiziologijos, neapsinuodijant cheminėmis medžiagomis. Bet kineziterapijos procedūros yra skirtingos, ir tik gydytojas turėtų skirti tai, kas tinka konkrečioje situacijoje, atsižvelgdamas į kitus paciento sveikatos ir gyvenimo būdo veiksnius, jo ligą.

Natūralu, kad net ir šiuo atveju yra kontraindikacijų. Paprastai tai siejama su kitomis lėtinėmis ligomis. Pavyzdžiui, onkologijoje bet koks organizmo ir ląstelių medžiagų apykaitos stimuliavimo būdas turi būti vertinamas labai atsargiai. Akivaizdu, kad tai gali paskatinti naviko ląsteles sparčiai augti ir vystytis.

Visais kitais atvejais fizioterapiją pacientai toleruoja gerai ir neskausmingai.

Fiziologinio gydymo kaina

Jau minėjome apie valstybinėse gydymo įstaigose taikomą kineziterapiją. Aišku, kad ten dažniausiai ne itin efektyvi smūgio įranga, naudojami seni metodai. Bet tai nemokama. Tačiau geriau juos praleisti, nei išvis nenaudoti.

Mokamose gydymo įstaigose viskas mokama, tačiau ten galima naudoti pažangesnę įrangą, modernesnius poveikio būdus. O jau paplitę ir paprasti, bet pasiteisinę ir įrodę veiksmingi įtakos metodai yra gana prieinami mokamose įstaigose.

Taigi, įprastas procedūras: srovės gydymą, elektroforezę, elektrostimuliaciją, magnetoterapiją – galime gauti mūsų klinikoje ar mokamame medicinos centre už itin priimtiną kainą.

Pažangesni metodai, pavyzdžiui, smūginės bangos terapija, dažnai gali būti atliekami tik už tam tikrą mokestį ir yra brangesni. Tokių prietaisų kaina yra atitinkamai labai didelė, o procedūros kainuoja.

Kai kurios procedūros reikalauja sąmoningesnio paciento požiūrio. Pavyzdžiui, vietinėje klinikoje jums gali būti paskirtas masažas, tačiau nemokamas vaistas yra nemokamas. Nuėjau pasidaryti tokį savo nelemtos kojos masažą (na, buvo paskirti, tai kodėl gi ne taip). Tai apie nieką. Silpni etatinio masažuotojo smūgiai dažniausiai yra nenaudingi. Taigi, turėjau kreiptis į privačią praktikuojančią sporto masažuotoją, kuri žinojo, ką ir kaip daryti, kokius raumenis lavinti. Štai masažas. Aš beveik rėkiau iš skausmo. Ir tai yra vienintelis būdas lavinti giliuosius kojų raumenis ir raiščius. Tai visai ne tai, kas laikoma atpalaiduojančiu tajų masažu. Bet mano tikslas buvo ne malonus laisvalaikis, o sužalotos ir operuotos galūnės atkūrimas. Tai skirtingi dalykai.

Gydymas namuose ir kineziterapijos prietaisų naudojimas

Tikrai visi žinote, kad gana daug medicinos prietaisų gamintojai siūlo gydytis namuose. Dažniausiai tai yra rankiniai kineziterapijos prietaisai. Čia taikomi tie patys paprasti, gerai žinomi gydymo metodai: srovės gydymas, infraraudonųjų spindulių lempos, magnetoterapijos aparatai.

Galite perskaityti mano ir mano patirtį naudojant pigų kinišką prietaisą – tai juokinga.

Ar galima naudoti visus šiuos žaislinius prietaisus ir ar prasminga juos pirkti? Išsakysiu savo nuomonę ir išvardysiu minusus. Vienintelis pliusas yra bent jau efektyvus tokio įrenginio veikimas, kuris yra visiškai įmanomas.

  1. Prietaisai, skirti naudoti namuose, turi mažą galią ir negali užtikrinti tokio terapinio poveikio, koks galėtų būti. Tai aišku. Žmogus dėl savo neapdairių neatsargių veiksmų gali labai lengvai pakenkti sau. Niekam vėliau nereikia to išsiaiškinti ir mokėti kompensaciją. Medicinos įstaigose prietaisus naudoja specialistai ir pagal paskirtį. Padirbtuose ir pigiuose tokio tipo žaisluose niekas nenaudos aukštos kokybės ir veiksmingų komponentų, turinčių galingą poveikį. Tai jau kainuoja daug daugiau pinigų.
  2. Tokių prietaisų reklama dažniausiai yra apgaulinga ir žada realybės neatitinkantį gydymą. Pirkėjas turi savarankiškai suvokti, kad prietaisų veikimas yra ne tik mažos galios, bet ir ne visada padeda. Srovė negydo sąnarių ir neatkuria kremzlės, kad ir kokia ji būtų stipri. Būtina žinoti savo sveikatos būklę, susirgimo laipsnį ir žinoti, kuo galima tikėtis tokio gydymo. Ne visi sugeba ir nori suprasti šias problemas: lengviau atiduoti pinigus, o tada kaltinti save ir kitus.
  3. Dažniausiai tokie įrenginiai yra padirbti ir, be mažos galios, neatitinka jų paskirties ir deklaruojamų savybių. Pirkėjui neįmanoma patikrinti tokio prietaiso patikimumo ir efektyvumo.

Išskyrus kinišką elektrostimuliacinį prietaisą, kurį pirkau savo malonumui, nenaudojau nieko naminio. Esu įsitikinęs, kad joks prietaisas neatliks pagrindinio darbo už jus. Mityba ir tinkama mankšta yra vienintelis būdas. Visa kita yra programa.

Tačiau galiu drąsiai teigti, kad galite įsigyti naudingą aparatą kineziterapijai namuose. Vienas iš jų – fizioterapinis aparatas Almag. Prietaisas skirtas įvairių sąnarių ligų gydymui stacionariomis ir namų sąlygomis.


Nepirkau, bet pats išbandžiau šį įrenginį. Jis naudojamas valstybinėse įstaigose pacientų atsigavimui po operacijų. Tai yra, kitą dieną po operacijos į palatą su vežimėliu, kur yra labai daug šių aparatų, ateina gydytojas, kuris visiems uždeda ant operuotos galūnės. Ant mano kelio. Pajutau malonią mažą šilumą. Įrenginys įdiegtas keletą dienų.

Manau, kad tai patvirtina oficialios medicinos pripažinimą jo veiksmingumu. Tačiau noriu iš karto jus perspėti. Šių prietaisų paskirtis paprasta: pagreitina medžiagų apykaitos procesus, didina kraujotaką ir limfos tekėjimą, padeda organizmui sugyti ir atsinaujinti audiniams, gali malšinti patinimą ir raumenų spazmus, mažina skausmą ir uždegimą. Nei daugiau, nei mažiau. Pirkdami tokį aparatą, turite žinoti, kad jis neišgydys III laipsnio artrozės, neatstatys kremzlių ir plyšusių raiščių, neatsikratys osteofitų. Prisiminti? Fizioterapija tik padeda organizmui išspręsti savo problemas. Bet jei problemos nebegalima išspręsti, tai nepadės ir srovės.

Ir ne visus skausmus galima pašalinti fizioterapija. Juk skausmas kitoks. Prietaisas padės sumažinti skausmą po traumų ir raiščių gijimo metu, tačiau nepalengvins artrozės ir kremzlių trūkumo sukelto skausmo.

Pavyzdžiui, aparatu galiu naudotis tada, kai pajuntu, kad nuo krūvio staiga suskaudo operuotas kelis. Čia jis padės. Taigi elkitės su tokiais prietaisais lengviau. Tačiau net ir naudojant juos, norint gauti teigiamą poveikį, verta laikytis rekomendacijų, naudojimo reguliarumo ir kitų lydinčių veiksnių.

Dabar jūs žinote apie pagrindinę kineziterapiją, kaip ir kokiais atvejais jas taikyti, ir tikiuosi, kad jie jums bus naudingi. Ką apie tai žinai? Ar gyvenime naudojotės kineziterapija ir kiek ji jums padėjo? Būsiu dėkingas ir dėkingas už jūsų pastabas ir nuomones šiuo klausimu.

Ir aš turiu viską. Viso geriausio ir nesijaudinkite!

© 2023 aytodor.ru - portalas vairuotojams