Kokias paslaugas galima gauti pagal OMS politiką. Kas tai yra

Rusijoje, norint gauti nemokamas bet kokias medicinos paslaugas, būtina turėti privalomojo sveikatos draudimo polisą. Jo nesant, klinikos galės siūlyti tik mokamas paslaugas.

Nepaisant to, jei polisas pasibaigęs, sugadintas ar išduotas kitame regione, žmonės neskuba jo keisti.

Tokią situaciją lemia tai, kad niekas neplanuoja susižaloti, susirgti ir susidurti su kitomis galinčiomis bėdomis.

Bylų sąraše CHI poliso keitimas yra viena iš paskutinių vietų. Tačiau praktiškai nemokamos medicinos pagalbos teikimo problema yra labai opi.

Todėl svarbu žinoti, kaip gauti privalomojo sveikatos draudimo polisą Maskvoje, jei esate registruotas kitame mieste.

Sostinėje dirba daugybė žmonių, atvykusių iš kitų regionų ir net neturinčių leidimo gyventi. Jei reikia apsilankyti pas gydytoją, žmogus susiduria su tuo, kad gauti privalomojo sveikatos draudimo polisą be leidimo gyventi yra gana sunku.

Todėl svarbu atidžiai suprasti, ar galima įsigyti privalomojo sveikatos draudimo polisą neturint leidimo gyventi, ir kokie niuansai šiuo klausimu egzistuoja.

Privalomojo sveikatos draudimo poliso buvimas leidžia piliečiui kreiptis pagalbos į polikliniką, ligoninę, miesto gydymo centrus ir kt. medicinos organizacijos kurie dalyvauja privalomojo sveikatos draudimo programoje.

Jei asmuo gyvena Maskvos srityje ir gavo polisą savo regiono teritorijoje, jis turi teisę gauti papildomas medicinos paslaugas, kurios nėra įtrauktos į valstybinės pagrindinės programos sąrašą.

Pavyzdžiui, kreiptis pagalbos dėl tuberkuliozės, lytiniu keliu plintančių ligų, psichikos ir elgesio sutrikimų, įskaitant tuos, kurie susiję su psichoaktyvių medžiagų vartojimu.

Išsamų paslaugų, dėl kurių gali kreiptis apdraustasis pilietis, sąrašą galima rasti Maskvos srities vyriausybės dekrete „Dėl Maskvos regioninės nemokamos medicininės priežiūros piliečiams valstybės garantijų programos“.

Daugeliui aktualus klausimas yra, kaip kreiptis dėl privalomojo sveikatos draudimo poliso Maskvoje be registracijos. Jei žmogus oficialiai dirba sostinėje, jam nebus problemų gauti polisą.

Kadangi darbdavys už jį nuolat moka įmokas į Pensijų fondą ir Privalomojo sveikatos draudimo fondą. Su prašymu išduoti CHI pilietis gali kreiptis į savo vadovus personalo skyriuje arba buhalterijoje.

Tokiu atveju jokių dokumentų, įskaitant registraciją patvirtinančius, pateikti nereikia.

Poliso išdavimas per darbdavį užtruks maždaug du mėnesius.

Terminas priklausys nuo atsakingo pareigūno kompetencijos. Pagal įstatymą darbdaviui suteikiamos 2 savaitės parengti visus reikalingus popierius ir išsiųsti juos į Privalomojo sveikatos draudimo fondą.

Bet jei žmogus išeina iš darbo, jis turi perduoti polisą darbdaviui. Motinystės ir vaiko priežiūros atostogų metu galioja per darbdavį gautas CHI.

Maskvoje gana sunku gauti privalomojo sveikatos draudimo polisą bedarbiui, neturinčiam leidimo gyventi. Šiuo atveju pilietis gali pakeisti laikiną registracijos dokumentą nuomojamo buto nuomos sutartimi.

Tačiau ši parinktis turi keletą niuansų:

1. Nuomos sutartis sudaroma tik tuo atveju, jei sandoryje dalyvauja maklerio. Dauguma nuomininkų stengiasi sutaupyti tarpininkų paslaugoms ir išsinuomoti butą be sutarties.
2. Draudikas gali reikalauti buto savininko asmeninio dalyvavimo arba jo asmeniškai surašyto pareiškimo. Nuomotojas retai sutinka su tokiais veiksmais.

Jei asmuo neturi leidimo laikinai gyventi ar nuolatinės registracijos, jis turėtų pateikti įtikinamų argumentų ir tikėtis, kad jie duos teigiamą rezultatą ginčuose su draudiku.

Pilietis turi teisę remtis įstatymu „Dėl Rusijos Federacijos piliečių sveikatos draudimo“, jame nurodyta, kad registracija nėra būtina sąlyga gauti OMS.

Taigi draudimo bendrovės atsisakymas gali būti skundžiamas teismui. Norėdamas kreiptis į teismines institucijas, draudikas turi paprašyti raštiško atsisakymo išduoti polisą.

Be to, galima remtis Rusijos Federacijos Aukščiausiojo Teismo 2011 m. Šiame dokumente nurodyta, kad lankytojas turi teisę gauti polisą nepateikdamas registraciją patvirtinančių popierių.

Bet kuriuo atveju asmuo, neturintis leidimo gyventi, turi būti pasirengęs teisminiam procesui.

Draudikai mano, kad CHI geriau išduoti tik registracijos vietoje. Jei teismas nusprendžia ne piliečio naudai, tada geriausias variantas susiras darbą, sudarys sutartį su nuomotoju arba pakeis gyvenamąją vietą.

Remiantis įstatymu, Rusijos Federacijos piliečiai 2020 metais gali gauti privalomojo sveikatos draudimo polisą savo faktinėje gyvenamojoje vietoje. Nuolatinė ar laikina registracija neturi jokios įtakos.

Vieno pavyzdžio CHI nėra informacijos apie asmens gyvenamąją vietą ir registraciją. Tačiau išduodant polisą šie duomenys įrašomi į vieną elektroninį apdraustųjų piliečių registrą.

Jei pilietis persikelia gyventi į kitą vietą, jis privalo per 1 mėnesį apie tai pranešti draudikui..

Kai naujoje gyvenamojoje vietoje nėra draudimo bendrovės, kurioje buvo išduotas draudimo liudijimas, pilietis gali pasirinkti naują. draudimo bendrovė skirta OMS.

Tuo atveju, kai žmogus yra priverstas nuolat judėti, verta suprasti, kad geriausia draustis ten, kur daugiausia laiko gyvena pilietis.

Kalbant apie klausimą, ar pagal MHI politiką galima nemokamai gydytis kitame mieste, verta apsvarstyti kai kuriuos niuansus:

Gauti privalomojo sveikatos draudimo polisą Maskvoje, jei registruotas Maskvos regione, yra gana paprasta. Norėdami tai padaryti, turite laikytis šių nurodymų:

1. Surinkite reikiamus dokumentus.
2. Nuspręskite dėl draudimo bendrovės pasirinkimo.
3. Taikyti.

Poliso sudarymas užtruks apie mėnesį, šiam laikotarpiui žmogui išduodamas laikinas polisas, pagal kurį jis galės gauti visas garantuotas paslaugas.

Norėdami gauti polisą, turite paruošti šiuos dokumentus:

Paruošus dokumentus, būtina apsispręsti dėl medicinos organizacijos. Geriau jį rinktis faktinėje gyvenamojoje vietoje. Kadangi paslaugas bus galima gauti ne tik pagal bazinę, bet pagal teritorinę programą.

Prašymas gauti CHI pateikiamas pačioje draudimo įmonėje, klinikoje, prie kurios priklauso pilietis, arba per MFC. Daugiafunkciame centre paslauga teikiama tik vaikams iki pusantrų metų.

Prašymo pateikimo tvarką galima išsiaiškinti įstaigų interneto svetainėje arba paskambinus registre nurodytais numeriais. Paraiškos forma bus išduodama vietoje. Gatavą dokumentą galite atsiimti po 30 dienų nuo visų dokumentų ir prašymo pateikimo dienos.

Už nugaros Pastaruoju metu CHI teisės aktai keitėsi ne kartą.

Todėl gana dažnai žmonės nepasinaudoja savo teisėmis vien dėl to, kad apie jas nežino arba nesupranta, kaip praktiškai tai pasiekti.

Pagal galiojančias taisykles, be leidimo gyventi galima ne tik gauti CHI, bet ir pasirinkti polikliniką, gydantį gydytoją ir net ligoninę hospitalizuoti.

Šiuo klausimu verta atkreipti dėmesį į šiuos dalykus:

1. Polikliniką medicinos paslaugoms prisegti ar visam laikui gauti galite vieną kartą per metus.
2. Asmuo neprivalo būti prisirišęs prie rajono klinikos pagal registracijos ar faktinę gyvenamąją vietą.

Galima rinktis gydymo įstaigą šalia darbo.

Kartu reikia suprasti, kad kiekviena poliklinika turi jai priskirtas aptarnavimo zonas – medicinos aikšteles, skirtas namų priežiūrai teikti. Todėl svarbu viską apgalvoti iš anksto ir įvertinti galimas situacijas.

Pilietis turi teisę vieną kartą per metus pasirinkti naują gydantįjį gydytoją. Norėdami tai padaryti, tereikia parašyti prašymą vyriausiajam gydytojui.

Piliečiai, turintys leidimą gyventi Maskvoje ir privalomojo sveikatos draudimo polisą, užsiregistravę sostinės mero portale www.mos.ru, gali būti prijungti prie klinikos toje pačioje svetainėje, nurodant SNILS.

Norėdami tai padaryti, turite eiti į skyrių „Paslaugos ir paslaugos“ ir pateikti paraišką savo vardu. Per tris dienas žmogus bus paskirtas į jam reikalingą polikliniką ir nuotolinio įrašymo paslauga per svetainę bus prijungta prie specialistų.

Visi vartotojai gali kreiptis internetu, išskyrus Naujosios Maskvos gyventojus ir tuos, kurie turi laikiną CHI. Jei pageidaujate, galite kreiptis dėl asmeninio vizito į kliniką.

Tačiau klausimas, kaip prijungti privalomojo sveikatos draudimo polisą prie klinikos kitame mieste, nepraranda savo aktualumo. Norėdami tai padaryti, sostinės gyventojai, turintys polisus kituose regionuose, iš pradžių turėtų kreiptis su polisu į savo ar kitą draudiką.

Jei pilietis turi seno tipo privalomąjį sveikatos draudimą, pirmiausia jam reikia išrašyti naujos vienodos pavyzdžio privalomojo sveikatos draudimo polisą. Perregistravę polisą, galite kreiptis į bet kurią pasirinktą kliniką dėl prisegimo.

Kai kuriais atvejais registracijai gali prireikti papildomų dokumentų:

Jei poliso nėra, jį galima išduoti bet kurioje draudimo bendrovėje, o tada kreiptis į norimą kliniką dėl prisegimo.

Taigi gauti privalomojo sveikatos draudimo polisą Maskvoje be registracijos nėra problema. Pagal 2020 metais galiojančias taisykles registracijai pakanka nurodyti tik faktinę gyvenamąją vietą.

Vieno pavyzdžio CHI politikoje nėra informacijos apie piliečio gyvenamąją vietą ir registraciją. Šie duomenys įrašomi į vieningą elektroninį apdraustųjų piliečių registrą.

Pagal CHI politiką jūs galite nemokamai gydytis kitame mieste pagal pagrindinę CHI programą.

Pagal MHI politiką daugumos ligų diagnozavimo ir gydymo tyrimus galite atlikti nemokamai. Versti pacientą mokėti už tyrimus daugeliu atvejų yra neteisėta, tačiau norint išvengti bereikalingų išlaidų ar susigrąžinti lėšas už procedūras viešosiose klinikose, būtina žinoti gydymo įstaigų, jų pacientų ir gydymo įstaigų sąveikos teisinius pagrindus. draudimo bendrovė.

Kokius testus galima atlikti nemokamai

Piliečių nemokamos medicininės priežiūros pagal privalomojo sveikatos draudimo polisus teikimo tvarką reglamentuoja šie reglamentai:

• įstatymas Nr.326;
• Dekretas Nr. 1403;
• Rusijos Federacijos subjektų įstatymai.

Visiems Rusijos Federacijos piliečiams, gavusiems privalomojo sveikatos draudimo polisą, garantuojama medicininė priežiūra tiek pagal pagrindines, tiek pagal papildomas (regionines) programas. Pagrindinė programa apima ne tik gydytojo nustatytų patologijų gydymą, bet ir savalaikį tokių patologijų nustatymą, prevencines priemones.

Ligų, kurioms taikoma nemokama terapija visoje Rusijos Federacijoje, sąrašas trumpai pateikiamas 6 straipsnio 6 dalyje. 326, o išsamiau pateikta Dekreto Nr. 1403 4 skirsnio sąraše.

Nemokamos analizės skiriamos šiais tikslais:

1. Sąraše nurodytos patologijos gydymas;
2. šios patologijos diagnozė;
3. galimų gretutinių ligų diagnostika;
4. įtariamos patologijos ir gretutinių ligų prevencija.

Pavyzdžiui, gydytojas, remdamasis paciento aprašytais simptomais, įtaria specifinę patologiją, kurią dažnai lydi kita patologija. Jei tyrimai dėl pagrindinės ligos yra nemokami, tai tyrimai dėl gretutinės ligos turi būti atliekami ir kaip draudimo bendrovės apmokamų paslaugų dalis.

Pagrindinius medicinos standartus, skirtus ligų, išvardytų pagrindinėse ir papildomose programose, gydyti galima peržiūrėti Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos svetainėje.

Tarp pagrindinių laisvos rūšys analizė apima šiuos dalykus:

• kraujo tyrimas dėl sifilio - žymenų, ŽIV ir kitų infekcijų;
  pagrindinių elementų (raudonųjų kraujo kūnelių) kiekio kraujo ir plazmos tyrimai;
• biocheminiai kraujo ir limfos tyrimai;
• hormonų kiekio analizė;
• audinių biopsija;
• aukštųjų technologijų analitiniai audinių ir organų tyrimai (MRT, KT);
• rentgeno tyrimai;
• audinių ir organų ultragarsinė analizė;
• odos, apyvarpės ir seilių įbrėžimai ir tepinėliai.

Gali būti apmokami tik brangūs tyrimai dėl įtariamų retų autoimuninių ar genetinių ligų, kurių pasitaiko rečiau nei 0,01 proc., bei estetinės medicinos tyrimai.

Kaip patikrinti, ar analizė nemokama

Norint nustatyti gydytojo siuntimo atlikti mokamus tyrimus teisėtumą, reikia išsiaiškinti, ar reikiama analizė yra įtraukta į paslaugų, teikiamų pagal pagrindinę draudimo programą, sąrašą.

Svarbu žinoti, kad bazinį visoje šalyje teikiamų medicinos paslaugų sąrašą galima papildyti:

• regioninės medicinos programos;
• darbdavių programos.

Regioninės programos yra biudžeto subsidijos, skirtos mokėti už paslaugas, kurios nėra įtrauktos į visos Rusijos sąrašą ir kurios nemokamai teikiamos tik konkrečiame federacijos subjekte. Šias paslaugas gali gauti tik regione registruoti pacientai, gavę draudimo polisą iš vietinių draudikų.

Be to, stambūs darbdaviai, mokantys už savo darbuotojus draudimo įmokas, gali teikti papildomus paslaugų paketus nemokamai tikrinant.

Norėdami patikrinti galimybę nemokamai atlikti gydytojo paskirtą analizę, turite atlikti šiuos veiksmus:

1. 1403 patvirtintame pagrindiniame sąraše žiūrėti, ar yra gydytojo įtarta patologija.
2. Jei šiame sąraše nėra ligos, sužinokite apie jos buvimą atitinkamo regiono draudikų ar paciento darbdavio teikiamų paslaugų sąraše.
3. Šiai ligai diagnozuoti ir gydyti būtinų tyrimų sąrašą sužinokite iš Sveikatos apsaugos ministerijos interneto svetainės standartų.

Papildomų regioninių paslaugų sąrašą galima peržiūrėti regiono Sveikatos apsaugos ministerijos svetainėje, o pagal draudimą iš darbdavio teikiamos paslaugos nurodytos darbo sutarties priede.

Jeigu diagnozuota liga yra vienoje iš nemokamų programų, o skirti tyrimai yra įtraukti į Sveikatos apsaugos ministerijos nustatytą šios ligos gydymo standartą, tuomet pacientas turi teisę atlikti šią analizę nemokamai.

Kaip gauti siuntimą

Pirminio priėmimo metu pacientas dažnai siunčiamas tyrimams į mokamą kliniką, pretekstu, kad šioje klinikoje nėra reikiamos įrangos ar reagentų. Svarbu žinoti, kad tik pacientas turi teisę pasirinkti, kur teikiamos medicinos paslaugos. Gydytojas gali išduoti tik siuntimą analizei, o pristatymo ir rezultatų apdorojimo vietą nustato pats pacientas.

Siuntimas nemokamai atlikti testus yra toks:

1. pacientas kreipiasi į gydytoją specialistą, kad nustatytų ligą;
2. gydytojas nustato, kokius tyrimus pacientas turi išlaikyti, ir išduoda siuntimą;
3. jei nėra galimybės atlikti analizės šioje klinikoje, gydytojas išduoda siuntimą į kitą gydymo įstaigą;
4. klinikos darbuotojui atsisakius duoti siuntimą nemokamai analizei, būtina rašyti skundą, adresuotą vadovui ar vyriausiajam gydytojui.

Jei kreipimasis į klinikos vadovybę nedavė rezultatų, o reikalinga analizė yra įtraukta į pagrindinių ar regioninių paslaugų, teikiamų pagal CHI polisą, sąrašą, pacientas turėtų kreiptis į savo draudimo bendrovės atstovą.

Susisiekti galite naudodamiesi karštoji linija, ir asmeniškai į šio draudiko atstovybę vietovėje. Daugumoje draudimo kompanijų yra specialūs skyriai, kurių darbas nukreiptas į gydymo įstaigų ir pacientų konfliktų sprendimą.

Jei po atliktų bandymų siuntimas nemokamai analizei negaunamas, reikia kreiptis į regioninę ligonių kasą. Tokie fondai stebi privačių draudikų veiklą, kad būtų gerbiamos apdraustųjų pacientų teisės.

Kai kuriais atvejais lėšos, kurias pacientas skyrė nemokamiems tyrimams, gali būti grąžintos. Grąžinti lėšas galite dviem būdais:

• klinikos kasoje;
• draudimo bendrovėje.

Jei pacientas buvo nukreiptas atlikti mokamą analizę gydymo klinikoje, tada, norėdami grąžinti lėšas, turite atlikti šiuos veiksmus:

1. surašyti vyriausiajam gydytojui adresuotą prašymą dėl lėšų grąžinimo;
2. prie prašymo pridėti apmokėjimo už tyrimus čekį ir sutartį dėl teikiamų medicinos paslaugų;
3. gauti įsakymą-nutarimą dėl kompensacijos mokėjimo;
4. kreiptis su įsakymo kopija ir pasu į gydymo įstaigos buhalteriją.

Prašyme nurodomas visas paciento vardas, pavardė, adresas registracijos metu ir paso duomenys, tada reikia nurodyti lėšų grąžinimo priežastis, nurodyti išleistą sumą ir numerį. draudimo liudijimas. Pagrindas turėtų nurodyti atliktos analizės buvimą pagrindiniame paslaugų, dėl kurių gali kreiptis privalomojo sveikatos draudimo polisų turėtojai, sąraše.

Norėdami grąžinti pinigus, turite saugoti paslaugų apmokėjimo kvitą ir mokamų paslaugų sutartį.

Jei pacientas buvo išsiųstas tyrimams į privačią kliniką, išleisti pinigai grąžinami per polisą išdavusį draudiką. Norėdami tai padaryti, turite kreiptis į savivaldybės draudimo bendrovės atstovybę ir pagal įvykį surašyti prašymą grąžinti pinigus draudiminis įvykis- būtinybė pateikti analizę iš pagrindinių arba papildomų sąrašų.

Pinigų pervedimas per draudimo bendrovę paprastai atliekamas per 3-8 darbo dienas. Jei darbdavys moka įmokas už CHI polisą, kompensacija gali būti pervedama per įmonės kasą arba į atlyginimo kortelę.

Sudėtingos situacijos

Kreipdamasis dėl kompensacijos arba kreipdamasis į kitą gydymo įstaigą, pacientas gali susilaukti atsisakymo arba labai vėluoti atsakyti į kreipimąsi. Dažniausiai situacija išsprendžiama polisą išdavusios draudimo bendrovės specialistų skambučiu arba skundu į regioninį MHI fondą.

Jei paskirti tyrimai yra įtraukti į pagrindinį sąrašą ir yra brangi procedūra, pacientas turi teisę reikalauti, kad ši paslauga būtų suteikta nemokamai per teismines institucijas. Svarbu nepamiršti, kad siuntimas tyrimams į kitą vietovę arba mokamą kliniką gali būti išduodamas tik esant šioms aplinkybėms:

• negalėjimas šių tyrimų atlikti savivaldybės viešosiose klinikose;
• reikalingų specialistų nebuvimas klinikoje šiuo metu;
• priskirtos analizės nebuvimas pagrindiniame ir papildomuose nemokamų paslaugų sąrašuose;
• asmens iš kito regiono kreipimasis dėl paslaugos, teikiamos pagal federacijos subjekto programą.

Gydytojas privalo informuoti pacientą apie nemokamą bet kokios teikiamos medicinos paslaugos atitikmenį. Neretai pacientai apgaudinėjami duodami siuntimą atlikti mokamus tyrimus su pažadu vėliau atlyginti, į kurią pacientas neturės teisės dėl asmeninio nemokamos paslaugos atsisakymo.

Kad išvengtumėte tokios apgaulės, turite atidžiai peržiūrėti siūlomą pasirašyti sutartį, kai perduodate mokamą analizę, ar yra sąlyga dėl nemokamos paslaugos atsisakymo. Esant šiam daiktui, išleisti pinigai gali būti grąžinti tik teismo sprendimu.

Jei pacientui, teikiant mokamą paslaugą, atsisakoma išduoti sutartį ir čekį, reikia atsisakyti sumokėti ir pateikti skundą vyriausiajam gydytojui bei draudimo bendrovei, nes tokie darbuotojų veiksmai yra neteisėti.

Išvada

Didžiąją dalį tyrimų valstybinėse klinikose privalomojo sveikatos draudimo polisų turėtojai gali atlikti nemokamai. Norint įgyvendinti savo teises, reikia nemokamų paslaugų sąraše ieškoti paskirtos analizės ir prireikus reikalauti siuntimo į kitą gydymo įstaigą, o norint grąžinti išleistus pinigus svarbu pasilikti 2012 m. sutartis ir kvitas. Sudėtingiausios situacijos išsprendžiamos susisiekus su draudimo bendrovės atstovais.

Rusijos Federacijos vyriausybė kasmet tvirtina Valstybinių nemokamos medicininės priežiūros piliečiams garantijų programą, kurioje pateikiama informacija apie:

• medicininės priežiūros formos ir sąlygos,
• ligos ir sąlygos
• piliečių kategorijų, kuriems medicininė pagalba teikiama nemokamai.

Be to, jame pateikiama informacija apie vidutinius medicininės priežiūros apimties standartus, vidutinius finansinių išlaidų vienam medicinos pagalbos vienetui standartus, vidutinius vienam gyventojui tenkančius finansavimo standartus, taip pat medicininės priežiūros tarifų nustatymo tvarką ir struktūrą bei mokėjimo būdus. .

Svarbu, kad valstybės garantijų programoje būtų pagrindinė CHI programa, taip pat reikalavimai Rusijos Federaciją sudarančių vienetų teritorinėms CHI programoms, kuriose programos gali skirtis nuo pagrindinės dėl regiono specifikos.

Norėdami gauti nemokamą medicininę priežiūrą, kuri minima programoje, Rusijos Federacijos pilietis turi įsigyti privalomojo sveikatos draudimo polisą. Visa tvarka tvarkant privalomojo sveikatos draudimo polisą yra labai aiškiai reglamentuota įstatymų leidybos lygmeniu. Ir kiekvienas asmuo, naudodamasis tokiu dokumentu, turėtų žinoti savo teises ir pareigas.

Kokios paslaugos teikiamos nemokamai

Pagal jo MHI politiką kiekvienas asmuo gali nemokamai naudotis greitosios medicinos pagalbos paslaugomis, gauti ambulatorinę priežiūrą, taip pat ir namuose, taip pat lankytis dienos stacionare. Be to, politika garantuoja nemokamą planinį hospitalizavimą ligoninėje.

Privalomojo sveikatos draudimo programoje ypatingas dėmesys skiriamas nėščiosioms, todėl privalomojo sveikatos draudimo lėšomis apmokamos ir tokios sudėtingos medicininės procedūros kaip gimdymas.

CHI neapima: lytiniu keliu plintančių ligų, tuberkuliozės, ŽIV infekcijos ir įgyto imunodeficito sindromo, psichikos ir elgesio sutrikimų gydymo. Tačiau šių ligų gydymas Rusijos Federacijos piliečiams taip pat yra nemokamas, nes jie apmokami iš Rusijos Federaciją sudarančių subjektų biudžeto.

Gydyti, negaliu paneigti

Yra ir toks niuansas: jei žmogus staiga pateko į bėdą – prarado sąmonę, lūžo, pajuto skausmą širdyje, buvo sužalotas ir pan., jis gali kviesti greitąją pagalbą arba kreiptis į greitąją pagalbą, o jie privalo priimti jį ten net nepateikę poliso OMS. Greitoji medicinos pagalba suteikiama nedelsiant ir be biurokratinio delsimo. Polisą galima paprašyti pateikti vėliau, kai niekas nekels grėsmės žmogaus gyvybei ir sveikatai.

Nuo 2011 metų Rusijoje galioja vienodas privalomojo sveikatos draudimo polisas, o tai reiškia, kad jo galiojimas tęsiasi visoje šalyje, o kitame regione atsidūrusiam žmogui reikiama medicininė pagalba gali būti suteikta pateikus privalomojo sveikatos draudimo polisą.

Patikrinti ir pakeisti

Visi Rusijos piliečiai gali kreiptis dėl poliso CHI polisų išdavimo vietose, kurios yra bet kuriame mieste. Tiesiog norėdami pradėti, turite pasirinkti draudimą medicinos įmonė kas lydės apdraustąjį. Draudimas gali būti keičiamas kartą per metus, todėl į pasirinkimą reikia žiūrėti atsakingai.

Norint gauti polisą, reikia kelių dokumentų. Suaugusiems piliečiams ir vyresniems nei 14 metų vaikams tai yra Rusijos Federacijos ir SNILS pasas, vaikams - gimimo liudijimas, jų teisėto atstovo dokumentai ir SNILS. Taip pat visi turi parašyti prašymą išduoti polisą.

Apdraustasis yra įpareigotas

Yra tik 4 apdraustojo įsipareigojimai, kuriuos reikia žinoti ir jų laikytis. Tai:

• kreipiantis dėl medicininės pagalbos, išskyrus būtinosios medicinos pagalbos atvejus, pateikti privalomojo sveikatos draudimo liudijimą;
• pateikti draudimo medicinos organizacijai asmeniškai arba per savo atstovą prašymą pasirinkti draudimo medicinos organizaciją pagal privalomojo sveikatos draudimo taisykles;
• pranešti sveikatos draudimo organizacijai apie pavardės, vardo, patronimo, gyvenamosios vietos pasikeitimą per vieną mėnesį nuo šių pasikeitimų dienos. Pakeitus pavardę, vardą, patronimą, polisas išduodamas pakartotinai;
• pasikeitus gyvenamajai vietai ir nesant draudimo medicinos organizacijos, kurioje pilietis anksčiau buvo apdraustas, per vieną mėnesį pasirenka draudimo medicinos organizaciją naujoje gyvenamojoje vietoje.

Rusijos piliečiams valstybė garantuoja nemokamą medicininę priežiūrą. Žmonėms į rankas atiduodama politika – dokumentas, įkūnijantis valstybinės sveikatos apsaugos sistemos paramą susirgus.

Ir ką tai iš tikrųjų reiškia? Kokias paslaugas klinikoje reikia teikti be papildomo mokesčio, o už kurias teks susimokėti pačiam? Kokiomis aplinkybėmis atliekama nemokama medicininė apžiūra? Pažvelkime į visus klausimus išsamiai.

Apie nemokamą mediciną

41-ajame Rusijos Federacijos Konstitucijos straipsnyje pateikiamos garantijos šalies piliečiams iš valstybės. Visų pirma jame sakoma:

„Kiekvienas turi teisę į sveikatos priežiūrą ir medicininę priežiūrą. Medicininė pagalba valstybės ir savivaldybių sveikatos priežiūros įstaigose piliečiams teikiama nemokamai atitinkamo biudžeto, draudimo įmokų ir kitų pajamų lėšomis.

Taigi nemokamų medicinos paslaugų sąrašą turėtų nustatyti atitinkamos valstybės institucijos, tai yra sveikatos apsaugos sistema. Tai vyksta dviem lygiais:

• federalinis;
• regioninis.

Svarbu! Biudžetinis fondas gydymo įstaigų plėtrai formuojamas iš kelių šaltinių. Viena jų – iš piliečių gaunamos mokestinės pajamos.

Kokias paslaugas garantuoja valstybė

Pagal galiojančius teisės aktus pacientams garantuojama teisė į šių rūšių medicininę priežiūrą:

• greitoji pagalba (greitoji pagalba), įskaitant specialiąją;
• ambulatorinis gydymas, įskaitant apžiūrą;
• ligoninės paslaugos:
  • ginekologinės, nėštumo ir gimdymo;
  • su įprastų ir lėtinių negalavimų paūmėjimu;
  • ūmaus apsinuodijimo atvejais, traumos atveju, kai reikalinga intensyvi priežiūra, susijusi su visą parą prižiūrima priežiūra;
• planinė ambulatorinė pagalba:
  • aukštųjų technologijų, įskaitant sudėtingų, unikalių metodų naudojimą;
  • medicininė pagalba piliečiams, turintiems nepagydomų ligų.

Biudžeto lėšomis vaistai išduodami žmonėms, sergantiems šiomis ligomis:

• gyvenimo trukmės sutrumpinimas;
• retas;
• vedantis į negalią.

Ar jums reikia šia tema? ir mūsų teisininkai netrukus su jumis susisieks.

Nauja įstatyme nuo 2017 m

Vyriausybės 2016 m. gruodžio 19 d. nutarime N 1403 pateiktas išsamesnis nemokamai teikiamų medicinos paslaugų suskirstymas. Visų pirma iššifruojama pirminė sveikatos priežiūra. Jis skirstomas į porūšius. Būtent pirminis

• ikimedicininis (pirminis);
• greitoji pagalba;
• specializuotas;
• paliatyvus.

Be to, dokumento tekste yra medicinos specialistų, kuriems taikoma prievolė gydyti pacientus nemokant pinigų, sąrašas.

Jie apima:

• paramedikai;
• akušeriai;
• kiti sveikatos priežiūros darbuotojai, turintys vidurinį specializuotą išsilavinimą;
• visų profilių bendrosios praktikos gydytojai, įskaitant šeimos medicinos gydytojus ir pediatrus;
• medicinos organizacijų gydytojai specialistai, teikiantys specializuotą, įskaitant aukštųjų technologijų, medicininę priežiūrą.

Medicinos politika

Dokumentas, garantuojantis pagalbos teikimą pacientams, vadinamas privalomojo sveikatos draudimo polisu (PSD). Šis dokumentas patvirtina, kad vežėjas yra apdraustas valstybės, tai yra, visi aukščiau išvardinti specialistai privalo teikti jam paslaugas.

Svarbu! Ne tik Rusijos Federacijos piliečiai turi teisę išduoti privalomojo sveikatos draudimo polisą. Jis išduodamas (už nedidelį mokestį) užsieniečiams, nuolat gyvenantiems šalyje.

MHI politika turi tokį semantinį turinį:

• piliečiui garantuojama medicininė pagalba;
• medicinos organizacijos jį suvokia kaip kliento identifikatorių (už jį ligoninė perves lėšas iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo).

Kaip gauti OMS politiką

Dokumentą išduoda atitinkamos įmonės, veikiančios pagal Rusijos Federacijos įstatymus. Jų įvertinimas reguliariai spausdinamas oficialiose svetainėse, todėl piliečiai gali pasirinkti.

Norėdami gauti CHI polisą, turite pateikti minimalų skaičių dokumentų.

Būtent:

• vaikams iki 14 metų:
  • Gimimo liudijimas;
  • tėvų (globėjų) pasas;
  • SNILS (jei yra);
• vyresniems nei 14 metų piliečiams:
  • pasas;
  • SNILS (jei yra).

Svarbu! Rusijos Federacijos piliečiams politika galioja neribotą laiką. Tik užsieniečiams išduodamas laikinas dokumentas:

• pabėgėliai;
• laikinai gyvenantis šalyje.

Privalomojo sveikatos draudimo poliso keitimo taisyklės

Kai kuriais atvejais dokumentas turėtų būti pakeistas į naują. Tai apima:

• persikėlus gyventi į regioną, kuriame draudikas nedirba;
• pildant popierių su klaidomis ar netikslumais;
• pametus ar sugadinus dokumentą;
• kai jis sunyko (sugriuvo) ir neįmanoma suprasti teksto;
• pasikeitus asmens duomenims (pavyzdžiui, santuoka);
• planuojamo pavyzdinės formos atnaujinimo atveju.

Kas yra įtraukta į nemokamą paslaugą pagal MHI politiką

35 straipsnio 6 dalyje federalinis įstatymas Nr. 326-FZ pateikiamas visas nemokamų paslaugų, teikiamų pagal medicinos politiką, sąrašas dokumentų turėtojams. Jie pateikiami:

• poliklinika;
• ambulatorijos;
• ligoninė;
• Greitoji pagalba.

Ko gali tikėtis OMS draudėjai?

Visų pirma pacientai turi teisę į nemokamą medicininę priežiūrą ir gydymą šiais atvejais:

Odontologai, kaip ir kiti specialistai, privalo dirbti su pacientais neatlygintinai.

Jie teikia šių rūšių pagalbą:

• ėduonies, pulpito ir kitų ligų (emalio, danties kūno ir šaknų, dantenų, jungiamojo audinio uždegimų) gydymas;
• chirurginė intervencija;
• žandikaulių išnirimai;
• prevenciniai veiksmai;
• tyrimai ir diagnostika.

Svarbu! Vaikams teikiamos nemokamos paslaugos:

• ištaisyti perkandimą;
• emalio stiprinimas;
• kitų su kariesu nesusijusių pažeidimų gydymas.

Kaip taikyti CHI politiką

Siekiant organizuoti pacientų gydymą, jie yra prijungti prie klinikos. Gydymo įstaigos pasirinkimas priklauso kliento pasirinkimui.

Jis apibrėžiamas:

• lankymosi patogumas;
• vieta (prie namo);
• kiti veiksniai.

Kaip „prisirišti“ prie klinikos

Tai galite padaryti su draudiko pagalba (gavę polisą pasirinkite įstaigą) arba savarankiškai.

Norėdami prisijungti prie klinikos, turėtumėte eiti į įstaigą ir parašyti ten prašymą. Prie popieriaus pridedamos šių dokumentų kopijos:

• asmens tapatybės kortelės:
  • vyresnių nei 14 metų piliečių pasai;
  • vaiko iki 14 metų gimimo liudijimai ir įstatyminio atstovo pasai;
• privalomojo sveikatos draudimo polisas (reikalingas ir originalas);
• SNILS.

Svarbu! Kitame regione registruoti piliečiai gali teisėtai atsisakyti prisijungti prie poliklinikos, jei įstaiga yra perpildyta (viršytas maksimalus pacientų skaičius).

Atsisakymo atveju reikia prašyti raštu. Dėl gydymo įstaigos galite skųstis Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijai arba Roszdravnadzor.

Apsilankymas pas gydytoją

Norėdami gauti pagalbos iš specialisto, turite užsiregistruoti pas jį per registrą.Šis skyrius išduoda priėmimo talonus. Nustatytos registracijos, pacientų priežiūros sąlygos ir taisyklės regioniniu lygiu. Juos galima rasti tame pačiame registre.

Be to, šią informaciją klientams privalo pateikti draudikas (reikia skambinti poliso formoje nurodytu numeriu).

Pavyzdžiui, sostinėje galioja tokios medicinos paslaugų teikimo pacientams taisyklės:

• siuntimas į pirminį susitikimą su terapeutu, pediatru - gydymo dieną;
• kuponas gydytojams specialistams - iki 7 darbo dienų;
• laboratorinių ir kitų tyrimų atlikimas - taip pat iki 7 dienų (kai kuriais atvejais iki 20).

Greitoji pagalba

Visi šalies gyventojai gali naudotis greitosios medicinos pagalbos paslaugomis (CHI politika neprivaloma).

Greitosios medicinos pagalbos ekipažų veiklą reglamentuoja nuostatai. Jie yra:

• Greitosios medicinos pagalbos tarnyba į pagalbos iškvietimus reaguoja per 20 minučių, iškilus grėsmei žmonių gyvybei:
  • nelaimingi atsitikimai;
  • žaizdos ir sužalojimai;
  • ligos paūmėjimas;
  • apsinuodijimas, nudegimai ir pan.
• greitoji pagalba atvyksta per dvi valandas, jei nėra pavojaus gyvybei.

Kaip iškviesti greitąją pagalbą

Yra keletas galimybių kreiptis skubios medicinos pagalbos. Jie yra:

1. Iš fiksuotojo telefono skambinkite 03.
2. Mobiliuoju ryšiu:
   • 103;

Svarbu! Paskutinis numeris universalus – 112. Tai visų pagalbos tarnybų koordinavimo centras: slėptuvės, gaisro, avarinės ir kitos. Šis numeris veikia visuose įrenginiuose, jei yra tinklo ryšys:

• su nuliniu balansu;
• kai nėra SIM kortelės arba ji užblokuota.

Greitosios pagalbos reagavimo taisyklės

Paslaugos operatorius nustato, ar skambutis pagrįstas. Greitoji pagalba atvyks, jei:

• pacientas turi ūminės ligos požymių (nepriklausomai nuo jos vietos);
• įvyko katastrofa, masinė nelaimė;
• gavo informaciją apie nelaimingą atsitikimą: sužalojimus, nudegimus, nušalimus ir pan.;
• pagrindinių kūno sistemų veiklos pažeidimas, pavojingas gyvybei;
• jeigu prasidėjo gimdymas arba nėštumo nutraukimas;
• neuropsichiatrinio paciento sutrikimas kelia grėsmę kitų žmonių gyvybėms.

Skambučiai dėl tokių veiksnių laikomi nepagrįstais:

• paciento alkoholizmas;
• nekritinis klinikos paciento būklės pablogėjimas;
• dantų ligos;
• procedūrų atlikimas planinio gydymo tvarka (tvarsčiai, injekcijos ir kt.);
• darbo eigos organizavimas (nedarbingumo atostogų, pažymų išdavimas, mirties akto surašymas);
• būtinybė pervežti pacientą į kitą vietą (polikliniką, namus).

Kur pateikti medicininius skundus

Kilus konfliktinėms situacijoms, šiurkštus elgesys, nepakankamas lygis iš teikiamų paslaugų galite skųstis gydytojui:

• vyriausiasis gydytojas (raštu);
• į draudimo bendrovę (telefonu ir raštu);
• į Sveikatos apsaugos ministeriją (raštu, internetu);
• Prokuratūra (taip pat).

Dėmesio! Skundo nagrinėjimo terminas – 30 darbo dienų. Remiantis patikrinimo rezultatais, pacientas turi raštu atsiųsti motyvuotą atsakymą.

Jei reikia, gydantis gydytojas gali būti pakeistas kitu specialistu. Norėdami tai padaryti, parašykite prašymą, adresuotą ligoninės vyriausiajam gydytojui. Tačiau specialistus keisti leidžiama ne dažniau kaip kartą per metus (išskyrus perkėlimo atvejus).

Mieli skaitytojai!

Aprašome tipinius teisinių problemų sprendimo būdus, tačiau kiekvienas atvejis yra unikalus ir reikalauja individualios teisinės pagalbos.

Norėdami greitai išspręsti problemą, rekomenduojame susisiekti kvalifikuoti mūsų svetainės teisininkai.

Paskutiniai pakeitimai

2019 m. gegužės 28 d. įsigaliojo naujos CHI taisyklės, kurios numato Rusijoje įvesti vieno pavyzdžio (popierinio ar elektroninio formato) politiką. Tuo pačiu metu nereikia pakeisti anksčiau išduoto poliso. Be to, jei techniškai įmanoma nedviprasmiškai identifikuoti apdraustąjį vieningame apdraustųjų registre, vietoj CHI poliso galima pateikti pasą (Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos 2019 m. vasario 28 d. įsakymas Nr. 108n „Dėl Privalomojo sveikatos draudimo taisyklių patvirtinimo“).

Naujosios Taisyklės numato griežtesnę apdraustojo teisių laikymosi kontrolę, taip pat glaudžią elektroninę teritorinio PGK, draudimo organizacijų ir medicinos organizacijų sąveiką:

• poliklinikos kiekvienais metais iki sausio 31 d. privalės TFOMS (per vieną portalą) pranešti apie prisirišusiųjų skaičių, ambulatoriškai stebimų asmenų skaičių, profesinių apžiūrų/sveikatos apžiūrų grafikus su ketvirčio/mėnesio suskirstymu pagal gydymo sritis; darbo grafikus);
• poliklinikos kiekvieną dieną darbo dienomis iki 9 val. privalo pranešti (per TFOMS portalą) apie apdraustus asmenis, atlikusius sveikatos patikrinimą, taip pat apie asmenis, kuriems atliekama medicininė apžiūra;
• medicinos organizacijos, sveikatos draudimo organizacija (SID) ir TFOMS kasdien TFOMS portale keisis informacija elektronine forma: ligoninės iki 9 val. turi atnaujinti duomenis apie medicininės priežiūros apimtį, nemokamas lovas, priimtus/nepriimtus pacientus; poliklinikos atnaujina informaciją apie vakar išduotus siuntimus į ligoninę iki 9 val. medicinos organizacijos, teikiančios specializuotą, įskaitant aukštųjų technologijų, medicininę priežiūrą, skelbia informaciją apie telemedicinos konsultacijas patyrusius pacientus, o BRO privalo stebėti, kaip įgyvendinamos iš NMIC gydytojų gautos rekomendacijos, ir turi teisę vykdyti asmeninis patikrinimas per artimiausias 2 darbo dienas;
• nepaisant minėtos sąveikos, kiekvieną dieną ne vėliau kaip iki 10 val. VRT informuoja ligonines apie prieš dieną nukreiptus pacientus į tokias ligonines, taip pat kiekvieną dieną ne vėliau kaip iki 10 val. informuoja medicinos organizacijas apie laisvų lovų skaičių, atsižvelgiant į profiliai / skyriai apie pacientus, kurių hospitalizacija neįvyko;
• Remiantis TFOMS portalo duomenų baze, HMO darbo dieną patikrina, ar pacientai buvo teisingai nukreipti į specializuotas medicinos organizacijas. Jei hospitalizacija buvo atlikta ne laiku, ne pagal profilį, HMO turi pateikti skundą pažeidusios medicinos organizacijos vyriausiajam gydytojui ir regiono Sveikatos apsaugos ministerijai, o prireikus imtis priemonių ir pacientą perkelti;
• HIO draudimo atstovams teko daug įvairių pareigų – dirbti su piliečių skundais, organizuoti medicininės priežiūros kokybės tyrimus, informuoti ir lydėti teikiant medicininę pagalbą, kviesti atlikti medicininę apžiūrą, stebėti jos eigą, sudaryti sąrašus. „medicininei apžiūrai atlikti asmenys“ ir piliečių, kurie buvo stebimi ambulatoriškai, sąrašai;
• pacientai galės matyti, kada ir kokios medicinos paslaugos jiems buvo suteiktos ir kokia kaina: į Asmeninė paskyra viešųjų paslaugų portale arba per TFOMS – leidimu ESIA;
• onkologiniams ligoniams HMO įsipareigoja sudaryti (TFOMS portale) individualią draudiminių įvykių istoriją (pagal registrus-sąskaitas) visais medicininės priežiūros etapais.

Atnaujintos CHI taisyklės tiesiogiai nustato BRO pareigą vykdyti ikiteisminę apdraustųjų teisių apsaugą. Pateikus skundus dėl nekokybiškos medicininės priežiūros ar apmokestinimo už paslaugas pagal privalomojo sveikatos draudimo programą, BRO registruoja rašytinius kreipimusis, atlieka medicininę ir ekonominę ekspertizę bei medicininės priežiūros kokybės tyrimą.

Mūsų ekspertai stebi visus teisės aktų pakeitimus, siekdami suteikti jums patikimą informaciją.

Prenumeruokite mūsų naujienas!

Nemokama medicininė pagalba teikiama per valstybinį draudimą. Draudiko vaidmenį atlieka visų lygių valstybinės institucijos: nuo federalinės iki teritorinės. Draudikas yra federalinis, savivaldybių, gyvenviečių biudžetas. Apdraustieji yra įvairaus amžiaus Rusijos piliečiai, dirbantys ir nedirbantys.

Privalomasis sveikatos draudimas

Greitoji medicinos pagalba gali būti teikiama visoje Rusijos Federacijoje.

Planuojama – CHI poliso registravimo vietoje. Norint gauti nemokamas medicinos paslaugas, būtinas draudimas. medicinos politika OMS.

Sutarties sudarymas dėl privalomasis draudimas, skirtingai nei , atsiranda automatiškai gavus draudimą. Privalomojo sveikatos draudimo polisai išduodami įmonėse ir organizacijose arba teritoriniuose fonduose (FOMS). Kreipiantis dėl privalomojo sveikatos draudimo, ir, reikalingas: pasas su registracijos antspaudu, darbo knygelė.

Nemokamų medicinos paslaugų, kurias gali gauti pilietis, registras kiekvienai teritorijai tvirtinamas kasmet. Klinikoje yra tokių paslaugų registras, kurį gali rasti bet kas. Jis papasakos apie 326 fz straipsnį apie Rusijos Federacijos privalomąjį sveikatos draudimą.

Vaizdo įraše – kas įtraukta į OMS politiką:

Valstybinė medicinos pagalbos teikimo programa 2017-2019 m. apima:

• pirminis;
• specializuotas;
• greitoji pagalba;
• paliatyvioji (skausmo malšinimas esant nepagydomoms ligoms) priežiūra.

Pirmosios pagalbos rūšys ir specialistai:

• sveikatos priežiūra (slaugytojai);
• ikimedicininis (felčeriai, akušeriai);
• medicinos (terapeutai, pediatrai, šeimos gydytojai).

Pirminė pagalba teikiama klinikoje, dienos stacionare ir namuose.

Gydytojas privalo:

• priimti pacientą
• paskirti ekspertizę;
• diagnozuoti;
• nustatyti gydymą;
• kontroliuoti ligos eigą.

Terapijai skirti vaistai nėra įtraukti į privalomųjų medicinos paslaugų sąrašą, juos pacientas perka savo lėšomis.
Specialią medicininę priežiūrą dienos stacionare galima gauti pas siauro profilio gydytojus. Tuo pačiu metu naudojami aukštųjų technologijų metodai ir įrankiai (genų inžinerija, robotų kompleksai).

Dienos stacionare – medicininė pagalba injekcijomis į raumenis ir į veną, fizioterapija, masažas, papildomas instrumentinis tyrimas, minimaliai invazinė chirurginė intervencija (karpų, papilomų šalinimas ir kt.), kuriai nereikia hospitalizuoti ir stebėti sveikatos. Sužinokite apie Rosno sveikatos draudimo polisą.

Piliečiai gali gauti visų tipų greitosios pagalbos automobilius:

• skubus;
• Skubus atvėjis;
• specializuota skubi pagalba;
• specializuota skubi pagalba.

Greitoji pagalba – kai staigus sveikatos pablogėjimas nekelia pavojaus paciento gyvybei. Skubi pagalba – tai pagalba esant pavojingoms paciento gyvybei.

Hospitalizacija, kuri yra MHI dalis, skiriama esant ūminėms būklėms, tokioms kaip:

• širdies smūgis;
• insultas;
• apsinuodijimas maistu;
• infekcinės ligos (tymai, dizenterija ir kt.);
• sunkus trauminis sužalojimas.

Paliatyvios paslaugos teikiamos ligoninėse ir ambulatorinėse įstaigose. Kokia yra maksimali nedarbingumo atostogų trukmė?

Programoje 2017-2019 m jeigu:

• nemokamų vaistų skyrimas piliečiams, sergantiems sunkiomis, lėtinėmis, nepagydomomis ligomis);
• asmenų, dirbančių viešojo maitinimo, ugdymo įstaigose, pavojingose ​​ir pavojingose ​​pramonės šakose, profilaktinė apžiūra;
• įvaikintų ir globojamų našlaičių sveikatos būklės stebėjimas;
• prenatalinis moterų tyrimas;
• naujagimių tyrimas dėl paveldimų ligų ir klausos.

Kas yra numatyta

Aukštųjų technologijų pagalbos rūšių sąrašas patvirtintas 2017-2019 metų Programos priede.

Pagrindinės nemokamos aukštųjų technologijų pagalbos sritys:

1. Chirurgija. Mikrochirurginės operacijos (kasos, kepenų, žarnyno).
2. Akušerija ir ginekologija. Neišnešiotų naujagimių slauga (genetiškai modifikuoti vaistai, molekulinės diagnostikos metodai). Vidaus organų implantavimo operacijos.
3. Gastroenterologija. Terapinis skrandžio ir žarnyno opų gydymas.
4. Hematologija. Hemolizinės anemijos, hemoraginių ligų gydymas.
5. Naujagimių chirurgija. Plaučių, bronchų, stemplės defektai.
6. Dermatovenerologija. Sunkios psoriazės formos, atopinis dermatitas.
7. Neurochirurgija. onkologinės operacijos.
8. Neonatologija. Gimdymo traumos, sepsis, kvėpavimo sutrikimai, naujagimių, sveriančių iki 1,5 kg, slauga. Terapija ir chirurgija taikant papildomus tyrimo metodus: MRT, kraujagyslių doplerografiją, imunologinį ir molekulinį genetinį. Krio-, lazerinė tinklainės koaguliacija. (Naujagimiai gydomi ir tiriami motinos draudimo lėšomis).
9. Onkologija. Skrandžio, stemplės, tiesiosios žarnos, nosies, trachėjos, ausų, kepenų chirurginės operacijos endoskopinėmis, radijo dažnio priemonėmis.
10. Otorinolaringologija. Chirurginis otito gydymas taikant rekonstrukcinę plastinę intervenciją.
11. Oftalmologija. Chirurginis glaukomos, kataraktos, tinklainės atšokos gydymas, lęšiuko keitimas. Intraokulinio lęšiuko implantacija. Viršutinio voko žvairumo, ptozės korekcija.
12. Pediatrija. Paveldimų ligų (Gaucher, Wilson), inkstų, širdies nepakankamumo gydymas naudojant MRT, ultragarsą, doplerografiją, MCT, ventrikulografiją, koronarinę angiografiją, genetinius tyrimus.
13. Reumatologija. Sunkių uždegiminių procesų gydymas.
14. Širdies ir kraujagyslių chirurgija. Dirbtinių vožtuvų ir širdies stimuliatorių implantavimas.
15. Krūtinės chirurgija. Plaučių ar jo dalies pašalinimo operacijos.
16. Traumatologija ir ortopedija. Tarpslankstelinių diskų atstatymas, krūtinės, dubens, viršutinių ir apatinių galūnių kaulų plastika.
17. Urologija. Plastinė žarnyno, šlapimo pūslės chirurgija. Prostatos liaukos, inkstų, šlapimo pūslės navikų pašalinimas.
18. Veido žandikaulių chirurgija. Įgimtų lūpų formavimosi ydos, kietojo gomurio korekcija.
19. Endokrinologija. Sudėtingo cukrinio diabeto gydymas.

Pagrindinį aukštųjų technologijų medicinos pagalbos sąrašą papildo antrasis registras, praplečiantis priežiūros sąrašą (pvz., galūnės, akių pašalinimas) ir papildantis naujais skyriais (visų rūšių nudegimų gydymas, organų transplantacija). Kokia invalidumo grupė reikalinga, su onkologija, pasakys.

dantų priežiūra

Dantų priežiūra įtraukta į CHI sistemą:

• pirminė apžiūra;

• dantų plombavimas;
• dantų, įskaitant fragmentus, pašalinimas;
• dantenų ir dantų gydymas (ėduonis, periodonto ligos, gingivitas, abscesas);
• žandikaulio išnirimų ir subluksacijų mažinimas;
• seilių liaukų gydymas;
• dantų akmenų ir apnašų pašalinimas;
• anestezija;
• rentgeno spinduliai, ortopantografija;
• fizioterapija.

Vaizdo įraše - kas įtraukta į OMS odontologijos politiką:

Šiuo atveju vaistai vartojami pagal patvirtintą registrą.

Vaikams atliekamas dantų lygiavimas ir sidabravimas. Sužinokite, kur ir kaip įsigyti sveikatos draudimo polisą.

• pensininkai;
• Didžiojo Tėvynės karo invalidai, vaikystė, 1,2 grupės;
• Černobylio aukos;
• asmenys, turintys aukščiausius SSRS valstybinius apdovanojimus;
• Leningrado blokada.

Visos kitos dantų priežiūros rūšys, vaistai ir medžiagos, kurios nėra įtrauktos į lengvatinį sąrašą, yra mokamos.

Kiekvienai teritorijai vietos lygmeniu pagal valstybinę programą kuriamos savo sveikatos apsaugos priemonės. Atokiose, sunkiai pasiekiamose vietovėse esančiose gyvenvietėse nemokama medicininė pagalba gali būti teikiama medicininės aviacijos, televizijos aparatų, mobilių greitosios medicinos pagalbos stočių pagalba.